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代谢性白内障的症状

2023-06-10 分类:百科

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血糖增高与白内障有关吗,白内障有什么症状呢,血糖增高是白内障的症状吗,其中又有哪些细节要注意的?请阅读以下文章的详细解析。

1代谢性白内障的症状

代谢性白内障,机体内物质代谢异常引起的晶体混浊称为代谢性白内障。

1.糖尿病性白内障(diabetic cataract)

(1)病因:据近年来的研究表明,血糖增高,晶体葡萄糖含量增加,晶体内醛糖还原酶活性增加,过多的葡萄糖转化为山梨醇。山梨醇蓄积在晶体内,使渗透性压增大,晶体吸收过多水分而肿胀、变性,最终混浊。

(2)临床表现:非胰岛素依赖性糖尿病人,白内障发生时间较正常的人为早,但症状,体征与老年性白内障相似。胰岛素依赖性糖尿病人,若血糖控制不好,晶体可在数周或数月内完全混浊,其特征是晶体囊下皮质点状或雪片状混浊。

(3)治疗原则:控制糖尿病;应用醛糖还原酶抑制剂防止山梨醇蓄积;手术摘除。

2.半乳糖性白内障(galactose cataract)患者缺乏半乳糖激酶或半乳糖一1一磷酸尿苷转移酶,体内半乳糖和半乳糖一1一磷酸蓄积在房水及晶体内。在晶体内转化为甜醇;甜醇蓄积在晶体内导致晶体纤维水肿、混浊。此病为常染色体隐性遗传。

2血糖增高一定是糖尿病吗

人体血糖升高不一定就是患有糖尿病,这是因为一般诊断糖尿病是通过空腹检查病人的血糖是否升高来判断的,有时候空腹血糖升高还有其他因素的影响。那么,哪些可以使血糖升高却不是糖尿病呢?

1、慢性肾脏疾病:人体的胰岛素出现一些变化时,会使血糖升高,有时候也会影响肾部的毛病。因胰岛素受体对胰岛素敏感性减弱,影响糖代谢,或因钾离子丢失使细胞内缺钾,影响胰岛素释放,皆可导致糖耐量异常,在慢性肾脏疾病时,由于肾小管对葡萄糖重吸收功能减退,同时还会有尿糖出现。

2、肝脏疾病:血糖升高还有可能是人体的耐糖量减少,这也会对肝造成影响,如肝病。肝病患者糖耐量异常较为常见。一般表现为葡萄糖耐量减低,但空腹血糖多正常。肝炎病毒累及胰岛β细胞时,可致空腹血糖升高,但一般多属于可逆性的。仅仅少数胰岛细胞损害严重者,可导致持续性血糖升高。

3、各种应激状态:有时候由于外界因素而导致心理紧张,出现空腹血糖升高,但是一般这种情况导致的血糖会在一定时间内恢复正常。如急性心肌梗塞、脑血管意外、脑瘤、颅脑骨折、急性感染、高热、烧伤、外伤、大手术以及各种失水、失血、缺氧等应激状态下,通过大脑~垂体~肾上腺系统的作用,可出现空腹高血糖及糖尿或葡萄糖耐量减低,但一般多在7~10天或2周左右恢复正常。如果高血糖持久不降,应考虑糖尿病,并做进一步检查。其他如肥胖症、真性红细胞增多症时,葡萄糖耐量也可降低,应注意鉴别。

以上是血糖增高不一定就是糖尿病的相关介绍,希望对您有帮助。平时,合理的饮食、适度的运动可以缓解生活的压力,也会预防一些疾病的产生。

3糖友需谨慎,有些药物可导致血糖增高

有些药物长期应用,可使患者糖代谢发生障碍,引起血糖增高,因而应当在使用这些药物期间定期监测血糖,避免引起高血糖。常用药物中可致血糖增高的有以下几类,药店药师在向患者荐药时,应向其说明此点,同时建议患者定期监测血糖。

利尿剂

长时间应用噻嗪类利尿剂,可使患者的糖耐量降低而血糖升高,这可能是该类药物能抑制胰岛素分泌或使糖元分解的缘故。噻嗪类利尿剂致高血糖大多出现在用药2~3个月后,停药能自行恢复。

避孕药

包括雌激素与黄体酮样衍生物,这些药物均具有降低糖耐量和升高血糖的作用。因此患有糖尿病的育龄妇女,不能服用这些避孕药。

异烟肼

异烟肼是抗结核病的一线药物,治疗结核病时用药期至少在半年以上。长期用异烟肼可影响糖代谢,使糖耐量降低,因此在用药期间应定期检查血糖并采取相应措施。当糖尿病合并肺结核时,异烟肼忌与磺脲类降糖药合用,否则可能产生不可逆性糖尿病。

甲状腺制剂

甲状腺激素(甲碘胺、甲状腺素、甲状球蛋白),可以促进葡萄糖的吸收,加速糖元分解及糖异生,使血糖增高。因而应用甲状腺制剂时应严密观察,特别是糖尿病病人需用甲状腺制剂时更应慎重给药。

糖皮质激素

糖皮质激素药物如强的松、氢化可的松、抗炎松等,临床应用较为广泛。糖皮质激素可通过三条途径影响糖代谢:一是增强糖元分解;二是使糖异生途径增加;三是减少外周组织对葡萄糖的作用,使血糖升高。如果大剂量或长期使用糖皮质激素治疗,应密切监测血糖,根据情况适当减少剂量或配合降糖药物应用。

4糖尿病人异常流汗是因血糖增高吗

盛夏炎热,人们很容易出汗,加上不少糖尿病人都体型偏胖,稍作运动就很容易出汗;因此出汗过多等一些情况容易被糖尿病人忽视,异常的流汗很可能是血糖增高的表现!

所谓异常流汗,就是流汗出现在不该有的情况下。比如,平时走不多远、稍微活动一会儿就大汗淋漓;盛夏炎热、别人都在流汗,自己明明觉得燥热却没什么汗;还有的糖尿病人某些部位出汗明显增多,如手心、脑袋、脖子和背部等老是汗出不止而其他部位却没什么汗,甚至半边身子汗多而另一边汗少。

异常流汗或因血糖增高

糖尿病人出汗异常,可能是控制汗腺的自主神经出了问题。自主神经是负责胃肠蠕动、汗腺排汗等功能的一类不受人意志支配的神经。正常情况下,自主神经感受到体温升高,就会指挥汗腺出汗,汗液蒸发带走热量以降低体温。

血糖长期异常升高不仅会直接干扰神经细胞内的代谢,还会使蛋白变性、微血管病变使神经组织局部缺氧,功能受损,因此全身各处的神经组织都可能受到糖尿病的损害,自主神经也不例外。

调节糖尿病人出汗异常有妙招

对于出汗异常的糖尿病患者,不必产生紧张心理,可以采用下面的方法进行调节:

1、口服维生素B族来营养神经、改善神经血供,控制血糖代。

2、若饭后多汗,可用抗胆碱药物。

3、中医辨证施治,可用一些中成药调理,如虚汗停、知柏地黄丸。

4、钙摄入不足也可能导致多汗,所以糖尿病患者更应注意补钙。

另外,糖尿病患者要注意不可汗出当风、汗出入水,否则很容易感冒,使血糖波动,加重病情。

在平时做好对身体的把握,对于异常现象最好提高警惕。多注意自己的饮食调节,少油、少脂肪是最基本的方法;并且在生活中要注重运动、心理和药物治疗及定期监测将血糖控制良好,能够预防汗出异常等症状。

5饥饿是高血糖的症状吗

糖尿病人,特别是正在用药治疗的糖友,常常会感到饥饿。糖友常常会认为这是低血糖的信号,不监测血糖便开始进食,却往往有可能导致血糖难以控制。

其实,糖尿病人感到饥饿,除了低血糖的可能以外,还要注意的是高血糖也会引起饥饿。

一、低血糖引起饥饿

人的大脑依赖葡萄糖才能进行思考和运作。如果血糖太低,脑细胞就会缺乏能量而遭殃。这时大脑便会发出信号,让人不由自主的想进食,因此会出现饥饿感。

低血糖轻者出现头昏、心慌、饥饿感,出汗等症状,重者则可损伤中枢神经系统,引起昏迷或死亡。

二、高血糖也可引起饥饿

这是由于胰岛素相对或绝对不足,血糖虽然高却不能被送入机体细胞,细胞得到的能量不足,此外,病人血糖升高,由于渗透性利尿的作用,大量葡萄糖丢失,也导致细胞能量不足,细胞缺糖的刺激信号就不断传入大脑,从而使大脑不时发出需求糖的指令,产生“饥饿”信号。

糖尿病患者如何增加饱腹感

在各种食物当中,蔬菜和粗粮是最需要咀嚼,也是最容易饱腹的食物。晚餐给自己做一大盘子蔬菜,先把蔬菜吃下去一半再吃其他食物,心里感觉已经吃了很多的食物。此时再加上一种粗粮就更好了。如此能有效地改善一日营养平衡,又能增加饱腹感。

科学发现,吃饭慢容易产生饱腹感。对于糖尿病患者而言,降低吃饭速度对身体也是有益的。日常的凉拌蔬菜,因为生的食物不好好咀嚼就咽不下去,所以需要的用餐时间特别长。粗粮的主食吃起来也肯定比白米白面慢。比如喝燕麦粥的速度一定比喝白米粥慢;吃全麦馒头的速度也比吃白面馒头的速度慢。如果能和家人朋友一起吃饭,心情更能放松,食物品种更为多样,时间自然而然地就提高到20分钟以上。

此外,糖尿病患者可通过下列方法改善胰岛素抵抗:

1.选择低血糖生成指数或食物搭配,如蔬菜、豆类等食物。

2.摄入一定量的蛋白质食物

3.正确的饮食方式

4.适当加餐

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