直肠脱垂有哪些治疗方法
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切除术对直肠脱垂有什么影响，如何治疗直肠脱垂，切除术对直肠脱垂有什么作用，其中又有哪些细节要注意的？请阅读以下文章的详细解析。
1直肠脱垂有哪些治疗方法
直肠外脱垂诊断不难，直肠脱垂的病人蹲下做排粪动作，腹肌用力，脱垂即可出现。部分脱垂可见圆形、红色、表面光滑的肿物，粘膜呈“放射状”皱襞、质软，排粪后自行缩回。若为完全性，则脱出较长，脱出物呈宝塔样或球形，表面可见环状的直肠粘膜皱襞。直肠指诊感到括约肌松弛无力。如脱垂内有小肠，有时可听到肠鸣音。
直肠粘膜脱垂需与环状内痔相鉴别。除病史不同外，环状内痔脱垂时，可见到充血肥大的痔块，呈梅花状，易出血，且在痔块之间出现凹陷的正常粘膜。直肠指诊，括约肌收缩有力，而直肠粘膜脱垂则松弛，这是一个重要的鉴别点。直肠内脱垂诊断较困难，需行排粪造影协助诊断，但当病人诉述直肠壶腹部有阻塞及排粪不全感时应疑本病。
直肠脱垂有很多治疗方法，应按年龄、脱垂种类和全身情况选择不同治疗。每一种手术均有其优缺点及复发率，没有任何一种手术方法可用于所有需手术的病人，有时对同一患者需用几种手术方法。如Goligher对152例完全性直肠脱垂使用了10种（153次）手术方法；上海长海医院78例直肠脱垂在 1981年以前也用了11种治疗方法。不论采用何种手术，术后都应尽可能去除引起直肠脱垂的各种因素，使手术固定的直肠及乙状结肠与周围组织产生牢固的粘连。
儿童和老年不完全和完全肛管直肠脱垂都应先用非手术疗法，如不见效，可采用直肠内粘膜下注射疗法，很少需要腹内手术。成人不完全脱垂可用注射疗法、粘膜纵切横缝术。成年人完全脱垂以腹内直肠固定或悬吊术安全，并发症、发病率及死亡率都较低，效果良好。乙状结肠和直肠部分切除术效果也较好，但术后并发症较多。不能复回的脱垂或有肠坏死的可经会阴行直肠乙状结肠部分切除术。
2直肠息肉切除术
【患者】周女士，26岁
【情况与症状】一年中持续发生少量便血，肛门内一直有东西脱出，经常出现腹痛、腹泻、便浓血等情况，因刚毕业后工作再加上自认为只是普通内痔一直没有检查而现以发展到天天腹泻、便血。
【诊断】经检查确诊为直肠息肉。
【治疗】采用美国HCPT技术高频息肉切除术，一次性切除所有直肠息肉。
【疗效】术后无出血、无疼痛、穿孔。2月后回访一切正常。
3一则直肠息肉切除术的病例
【患者】周女士，26岁
【情况与症状】一年中持续发生少量便血，肛门内一直有东西脱出，经常出现腹痛、腹泻、便浓血等情况，因刚毕业后工作再加上自认为只是普通内痔一直没有检查而现以发展到天天腹泻、便血。
【诊断】经检查确诊为直肠息肉。
【治疗】采用美国HCPT技术高频息肉切除术，一次性切除所有直肠息肉。
【疗效】术后无出血、无疼痛、穿孔。2月后回访一切正常。
4直面解析直肠脱垂经会阴切除术
直肠脱垂经会阴切除术直肠脱垂经会阴切除术(Mikulicz)⑴切开外层肠管 ⑵缝合内、外前壁浆肌层 ⑶缝合后壁浆肌层 ⑷切开内层肠管 ⑸缝合前壁全层 ⑹缝合后壁全层 ⑺切除脱垂肠管 ⑻还纳肠管。直肠脱垂经会阴切除术(Mikulicz) [适应证]直肠脱垂经会阴切除术只能切除脱出肛门外的直肠，并不能解决脱垂的原因。因此，这一手术仅适用于脱出的直肠已有严重的水肿、粘连、不能返纳或已有坏死的病例。[术前准备]全身应用抗生素，并口服肠道抗生素以控制感染，其他同肛门环缩术。
[麻醉] 硬膜外麻醉或腰麻。局麻可使炎症扩散，不宜采用。
5切除术治疗鼻咽癌
手术治疗鼻咽癌你知道了吗：鼻咽癌手术治疗虽然不是鼻咽癌首选治疗方法，但是鼻咽癌手术治疗还是非常重要的，针对具体类型的鼻咽癌患者，积极的进行手术治疗是非常必要的。鼻咽癌手术治疗的适应对象和方法具体有以下几个方面：
1、鼻咽癌原发灶切除术
（1）鼻咽癌手术治疗适应症：
①分化较高的鼻咽癌，如腺癌，鳞癌I、Ⅱ级，恶性混合瘤的早期病例。
②鼻咽癌放射治疗后局部复发，病灶局限于顶后壁或顶前壁，或仅累及咽隐窝边缘，而无其他部位浸润，无张口困难，体质尚好者。
③放疗已给予根治剂量，鼻咽原发灶尚未消失，或出现抗放射现象者，休息一个月后可行手术切除。
（2）鼻咽癌手术治疗禁忌症：
①有颅底骨质破坏或鼻咽旁浸润，颅神经损害或远处转移者。
②有肝肾功能不良，全身情况欠佳者。
（3）手术方法：先行气管切开插管，全麻下手术。沿上腭牙根内侧距齿槽0.5cm处做马蹄形切口，切开硬胯骨粘膜，在粘膜下剥离至软腭部分，去除部分硬胯骨板和犁骨。在软硬腭交界处横切鼻底粘膜，暴露出鼻咽腔的顶壁、两侧壁前分和肿瘤。于鼻中隔后缘和后鼻孔上缘切开鼻咽粘膜直达骨面，做钝性或锐性分离，沿鼻咽顶侧交界处切开，各下至口咽和鼻咽后壁交界处横切粘膜、把整个鼻咽顶后部粘膜连同癌肿整块切除。
2.颈淋巴结清除术
（1）鼻咽癌手术治疗适应症：鼻咽原发癌病灶经过放疗或化疗后已被控制，全身状况良好，仅遗留颈部残余灶或复发灶，范围局限，活动，可考虑行颈淋巴结清除术。
（2）鼻咽癌手术治疗禁忌症：
①颈部的残余病灶或复发病灶与颈部深组织粘连、固定者；
②出现远处转移或皮肤广泛浸润者；
③年老体弱，心肺肝肾功能不全，未能矫正者。
（3）切除范围：将上起乳突尖、上颅骨下缘，下至锁骨上缘，前起颈中线，后至斜方肌前缘区域内的淋巴结及脂肪结缔组织连同颈阔肌、胸锁乳突肌、颈内、外静脉、肩肿舌骨肌、颌下腺、腮腺下极和副神经等组织的大块切除。
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