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急性肾炎患者每日营养控制量

2023-06-10 分类:百科

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肾炎患者饮食要注意每种营养摄入量的控制,那么,肾炎患者每天摄入的营养要如何控制呢?

1急性肾炎患者每日营养控制量

(1)轻型急性肾炎的饮食?

膳食中稍限制蛋白质和食盐。每日蛋白质限制约在8克/公斤体重,即每日约40~50克。 钠盐的限量是根据浮肿及高血压程度,一般食盐每日约限为4克。?

(2)中度和重度急性肾炎的饮食

此时病情较重,因有血氮质潴留,膳食控制较严格。?

1、总热能:病人应卧床,热能不宜过高,每日约25~30千卡/公斤体重,全日约1600~2000千卡。碳水化合物及脂肪为热能为主 要来源,大约占总热量的90%左右。但脂肪含量不宜过多,且应食用含多不饱和脂肪酸丰富的油脂类,即以植物油为主。?

2、蛋白质:初期应严格限制。每日应小于0?5克/公斤体重,平均20~40克/日。?

3、钠盐:病人若出现水肿及高血压应用低盐、无盐或低钠膳食。低盐膳食一般规定每日食盐 2~3克(酱油10~15毫升)。?

4、钾盐:当患者出现少尿、尿闭或血钾升高时,即应限食含钾丰富的蔬菜类及水果类。全日 摄入钾盐量应小于500毫克。?

5、高糖饮食:因为糖在体内代谢产生二氧化碳和水,不增加肾脏负担。可选择葡萄糖、蜂蜜 、果汁、白糖等。?

6、脂肪:脂肪在体内代谢后产生水和二氧化碳,供给量虽无严格限制,但因脂肪的消化吸收 本身消耗能量较多,故动物脂肪仍应控制。

7、维生素:各种维生素均应充足。供给富含维生素C和维生素B的食物,因维生素C对抗过敏 反应有利,更应供给充足,有人认为至少每日300毫克以上。?

8、入液量:应视每日尿量多少而控制入液量。一般掌握方法是除补充前一日排出尿量以外, 再多摄入500~1000毫升。凡尿量少伴有浮肿者,每日入液量应少于1000毫升。?

2狼疮性肾炎合并急性肾衰怎么治疗

狼疮性肾炎是系统性红斑狼疮所引起的肾脏损害,患者肾小球、肾小管和肾组织间质等均可受累,当病情严重时可并发急性肾衰,若治疗不及时可危及患者生命,以下为狼疮性肾炎合并急性肾衰的治疗注意事项。

1.可糖皮质激素联合环磷酰胺冲击治疗。对所有患者均可大剂量使用糖皮质激素联合环磷酰胺冲击治疗缓解症状。

2.患者应尽早进行血液透析或腹膜透析,以缓解肾脏压力;,腹膜透析能够暂时代替肾组织行使功能,维持水电解质平衡和稳定的血流动力学,且腹膜透析还可少量多次放腹水,减轻腹水对肾脏的压迫进而改善肾组织的血循环。

3.抗凝治疗:狼疮性肾炎患者的血液处于高凝状态,凝血功能的异常容易在肾脏内形成微血栓和继发性纤溶亢进,进而诱发急性肾衰。可口服潘生丁或静脉滴注肝素抗凝治疗,避免出现血液的高凝状态;

4.积极抗感染:感染也是狼疮性肾炎患者诱发急性肾衰的常见病因之一。狼疮性肾炎患者长期蛋白尿、低蛋白血症以及免疫抑制治疗,导致患者机体的免疫力严重下降,容易合并感染进而诱发急性肾衰。因此,积极抗感染治疗有利于促进肾功能恢复。狼疮性肾炎合并急性肾衰患者的免疫能力下降,给予抗生素以防感染加重病情或导致疾病反复;

5.其他对症治疗:纠正水电解质和酸碱平衡紊乱,白细胞水平较低患者给予升白细胞的药物治疗等。

3怎么正确预防急性肾炎肾炎方法

急性肾炎多为链球菌感染后引起,因此链球菌感染的好发季节也就是急性肾炎的好发季节。在我国北方,冬春季是咽炎、上呼吸道感染、扁桃体炎的好发季节,因此90%以上的急性肾炎都发生在这两个季节。而在南方,夏天气候湿热,蚊虫多,叮咬皮肤后搔抓容易引起皮肤感染,也容易患皮肤疖肿。所以,在南方,30%~80%的急性肾炎多发生在夏季。

了解以上的规律,就要预防急性肾炎的发生:一是要防止感冒、流感,得了上呼吸道感染应尽快治疗;二是要注意皮肤的清洁卫生,避免发生皮肤疖肿。遇到麻疹、猩红热等流行季节,更要注意搞好个人卫生,以防急性肾炎的发生。儿童、青少年最容易患急性肾炎,一般可占急性肾炎发病率的80%以上。在性别上,急性肾炎以男性为多见,男女之比约为2:1。随着年龄的增长,急性肾炎的发病率逐渐减少,但成年人和老年人也都会得急性肾炎。

4是肾虚 肾炎还是肾衰?

常常会有病人到医院诊治“肾病”,可一查尿常规和肾功能却完全正常。一问才知道,他们大都是在看中医时被告知“肾虚”,自认为得了“肾炎”、“肾衰”。到底“肾虚”和“肾炎”、“肾衰”是不是一回事呢?

肾虚

“肾虚”是中医的说法,基本上是根据患者的症状,通过“望”、“闻”、“问”、“切”四诊来辨证的。而且中医所指的“肾”是一个生理作用相当广泛,与人体生殖、生长发育、消化、内分泌代谢等都有直接或间接关系的重要脏器。因此,“肾虚”也就成为一宽泛的概念,它包括泌尿系统、生殖系统、内分泌代谢系统、神经精神系统及消化、血液、呼吸等诸多系统的相关疾病。“肾虚”的症状很多,如脑力方面表现为:记忆力减退、注意力不集中;情志方面表现为:易怒、烦躁、焦虑、抑郁等;性功能方面表现为:性功能降低,月经不调,卵巢早衰闭经,性欲减退,遗精、滑精、早泄等;泌尿方面表现为:尿频、尿等待、小便清长等。

肾炎

“肾炎”是各种肾小球疾病导致的以蛋白尿、血尿、水肿、高血压为临床表现的疾病,通过做尿液检查化验可诊断,属于西医的范畴。此病以男性青年发病率高,部分病情较重的患者渐进为慢性肾功能衰竭。

肾衰

急性肾功能衰竭是由各种原因使肾脏功能在短期内(数小时至数周)急骤迅速进行性减退,引起氮质潴留、水、电解质和酸碱平衡失调为主要表现的临床综合征,简称急性肾衰。

一般认为本病主因与脾肾虚损有关,诱因则责之于外邪与过劳。一是外邪侵袭,因多数病人由风水发展而来,部分患者虽无风水史,但有反复感染风热和湿热的病史;二为脏腑虚损,由于其他慢性病、先天不足、后天失养、六淫侵袭、七情所伤、劳倦过度、药物损害、房事不节以及肾虚或年老肾气自衰等各种原因的影响而削弱机体正气,使抵抗力下降,阴阳平衡失调,加之外来风热、湿热等乘虚内侵脏腑所致。

所以,“肾虚”并不是“肾炎”、“肾衰”。当然,它们也可能有交叉性,就是说有“肾虚”症状的人不见得有“肾炎”、“肾衰”,而无“肾虚”症状的人不见得就没有“肾炎”、“肾衰”。若中医说您“肾虚”,您可去做个简单的尿常规检查,抽血查个肾功能以排除“肾炎”、“肾衰”。

5肾炎患者有哪些肾外表现

过敏性紫癜患者临床特点除紫癜外,常有皮疹及血管神经性水肿、关节炎、腹痛及肾炎等症状,因此临床上将过敏性紫癜所引起的肾脏损害称为过敏性紫癜肾炎。紫癜肾炎患者临床表现可分为肾外表现以及肾内表现,其中肾外表现主要有皮肤紫癜、关节症状以及消化系统症状。

过敏性紫癜肾炎患者肾外表现

1.皮肤紫癜:皮肤紫癜为大部分紫癜性肾炎患者的首发症状,皮肤紫癜常发生在四肢远端伸侧、臀部及下腹部,多呈对称性分布,皮损大小不等,为出血性斑点,可有一次至多次复发,也可分批出现。有些患者的紫癜1周~2周后可逐渐消退,也有些患者4周~6周延缓消退。

2.关节症状:患者关节症状多发生在较大关节,如膝、踝关节,其次为腕和手指关节,常表现为关节周围触痛和肿胀,但无红、热,不发生畸形。

3.消化系统症状:患者胃肠道症状以腹部不定位绞痛为多见,体检腹部有压痛,一般无腹肌紧张或反跳痛,伴有恶心、呕吐,常有胃肠道出血,肠段水肿、出血或僵硬,可形成肠套叠、肠穿孔,临床表现为呕血或黑便。

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