天天百科

白内障治疗的方法

2023-06-10 分类:百科

TIPS:本文共有 2812 个字,阅读大概需要 6 分钟。

激光对白内障有什么作用呢,怎么治疗白内障,激光对白内障的影响,其中又有哪些细节要注意的?请阅读以下文章的详细解析。

1白内障治疗的方法

前囊膜光切术:利用Nd:YAG激光在术前做前囊膜光切,代替术中截囊,不但可以缩短白内障摘除术的时间,减少手术难度,而且可以减小术后后囊发生不透明的潜在因素。尤其在晶体半脱位、晶体悬韧带软弱等情况下,可以避免对悬韧带产生压力,防止手术失败。

后囊膜光切术:主要适用于白内障囊外摘除及人工晶体植入术后,后囊膜混浊引起视力减退,以代替后囊膜切开手术,重新恢复视力。

后发障光切术:后发障是指白内障摘除术后或眼外伤后,晶体后囊混浊与残留的皮质形成的不透明膜。此类后发障由于厚度不一、张力较小,常需较多击射才能切开,所以不良反应较大。

另外,现已用新型激光器(如铒激光)来代替超声波,在小切口白内障囊外摘除术中,进行晶体核的乳化,由于对角膜内皮没有明显损伤,故较超声波乳化为优。

白内障摘除合并人工晶体植入术后,虹膜粘在人工晶体或晶体襻上等,也可以用Nd:YAG激光进行松解。

2白内障的激光切除方法

一种激光设备能更安全有效地切除白内障。而且比传统的白内障治疗方法所需要的能量少、并发症也少。

眼睛的晶体可使光线聚焦在视网膜,产生清晰的图像,但当晶体变浑浊时就形成白内障。虽然白内障发展缓慢也无疼痛,但它影响视力。症状包括,夜晚视力降低、深度觉和暗色觉损害。

常规的白内障治疗包括去除浑浊晶体后再植入人工晶体。去除浑浊晶体可通过眼部手术切口取出或超声波溶解晶体然后通过更小切口吸出。

去年,美国食品药品管理局批准了Dodick 光分解钕:钇铝石榴石系统,这是一个激光切除白内障的系统。方法是通过一个小切口将探针插入,再产生激光溶解白内障组织,然后通过探针吸出溶解组织。

纽约曼哈顿眼耳鼻喉医院的Anastasios John Kanellopoulos博士及其同事用激光系统切除了1000只白内障。在18例病人产生较小的并发症。激光治疗所用的能量比超声波少、产热少,这可减少并发症如视网膜烧伤。在部分病人可通过2毫米以下的切口取出白内障晶体,这个切口比常规手术切口小。

许多眼科专家认为超声是一个很好的切除白内障的方法,激光是否更好还有疑问,需要进一步的实验来证明其安全性和有效性。

目前美国仅少数眼科医生应用激光治疗白内障。但作为技术革新,激光可能更便宜,可能将得到更广泛应用

任何一项新技术应用时都可能遇到障碍,激光也会遇到同样问题。目前下结论说激光治疗白内障比超声好还为时过早。

3激光切除白内障可能更安全有效

一种激光设备能更安全有效地切除白内障。而且比传统的白内障治疗方法所需要的能量少、并发症也少。

眼睛的晶体可使光线聚焦在视网膜,产生清晰的图像,但当晶体变浑浊时就形成白内障。虽然白内障发展缓慢也无疼痛,但它影响视力。症状包括,夜晚视力降低、深度觉和暗色觉损害。

常规的白内障治疗包括去除浑浊晶体后再植入人工晶体。去除浑浊晶体可通过眼部手术切口取出或超声波溶解晶体然后通过更小切口吸出。

去年,美国食品药品管理局批准了Dodick 光分解钕:钇铝石榴石系统,这是一个激光切除白内障的系统。方法是通过一个小切口将探针插入,再产生激光溶解白内障组织,然后通过探针吸出溶解组织。

纽约曼哈顿眼耳鼻喉医院的Anastasios John Kanellopoulos博士及其同事用激光系统切除了1000只白内障。在18例病人产生较小的并发症。激光治疗所用的能量比超声波少、产热少,这可减少并发症如视网膜烧伤。在部分病人可通过2毫米以下的切口取出白内障晶体,这个切口比常规手术切口小。

许多眼科专家认为超声是一个很好的切除白内障的方法,激光是否更好还有疑问,需要进一步的实验来证明其安全性和有效性。

目前美国仅少数眼科医生应用激光治疗白内障。但作为技术革新,激光可能更便宜,可能将得到更广泛应用

任何一项新技术应用时都可能遇到障碍,激光也会遇到同样问题。目前下结论说激光治疗白内障比超声好还为时过早。

4激光如何治疗酒糟鼻

启动Nd:YAG激光及CO2激光。

治疗以Nd:YAG激光为主;

毛细血管扩张伴纤维组织增生形成皮赘时用CO2激光聚焦切割。手术完毕,局部涂龙胆紫液。术后第2日有少量渗出液为术后的正常表现,无须特殊治疗;

患者如术后渗出物增多,用0.1%新洁尔灭液或1%利凡诺液清洗除掉,以免渗出过多积留形成厚痂,渗出时间长易感染。

清洗完毕,手术创面涂红霉素眼膏保护,1日清洗1次。

单纯性毛细血管扩张照射术后无渗出发生,不须特殊处理。

外鼻颜面毛细血管扩张伴纤维组织增多者在行激光插入治疗后渗出较前者。只要即使清洗可避免发生感染。

5激光如何治疗鸡眼

1、激光治疗 采用激光治疗机,波长1.06μm,焦点直径小于0.3mm,输出功率调节范围0~40w,连续可调。

2、治疗方法 治疗前详细询问病史,排除糖尿病、出血性疾病、瘢痕体质和重度营养不良等激光治疗禁忌证和药物过敏史,并向患者解释清楚术后情况,以免引起医疗纠纷。嘱患者取仰卧舒适体位,安尔碘常规消毒鸡眼,用2%利多卡因于病灶周围作局部浸润麻醉,先用手术刀削除鸡眼表面角质层,露出半透明的角质层核心,然后采用5~6周co 2 激光聚焦光束垂直对准剩余的半透明角质层,由表面向中心深部扫描式照射,由浅入深,层层汽化、碳化,切割、整个皮损照射一遍后,用蘸有生理盐水的棉签轻轻擦去碳化组织,直至周围坚硬的结缔组织完全清除,露出鲜红色的真皮组织为止,术后涂四黄烧伤油,无菌纱布包扎,隔天换药一次,1周内避免沾水,并配合he-ne激光照射治疗以促进创面愈合。1周后伤口无继发感染,改用洁悠神溶液喷洒于创面,每8h1次,直至创面愈合。

3、疗效标准 3~6个月后随访复查,作疗效评定。痊愈:鸡眼完全消失,行走站立不觉疼痛。有效:鸡眼基本消失,行走站立疼痛减轻。无效:鸡眼症状无消失,行走站立仍觉疼痛。

4、治疗结果 术后1~3天创面有轻微的红肿和渗液,3~5天开始干燥结痂,患者2~4周后痂皮脱落愈合,鸡眼完全消失,行走站立不觉疼痛,3~6个月后复查,无复发、无瘢痕占172例,治愈率95.6%,好转5例,占2.8%,无效3例,占1.7%。

5、激光治疗优点是有凝固、气化、切割等特性,并且操作简单,因而可用于治疗鸡眼。所以只要我们辨清鸡眼增生的角质层与周围正常组织,治疗时就能掌握好治疗深度和范围,做到精雕细刻地彻底把鸡眼角质层汽化清除,而不损伤周围正常健康组织,故伤口易于愈合,不易复发。术后配合he-ne激光照射治疗以促进创面愈合。

6、激光术后可能出现的问题及处理,如果鸡眼的病程越长,角质层的锥体就会越大而深,激光治疗术的难度也就越大,如治疗创面过大而深会影响伤口愈合,甚至可能继发感染。而过浅则造成尖端的残留而导致复发。因此,在操作过程中,认真辨清病损的大小和深度很重要,可防止治疗不彻底引起的复发。

如果觉得《白内障治疗的方法》对你有帮助,请点赞、收藏,并留下你的观点哦!

阅读剩余内容
网友评论
相关阅读
小编推荐