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小儿感冒别盲目输液

2023-06-10 分类:百科

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小儿患普通感冒发热,不宜动辄打点滴,因为这类病儿用些对症(如打喷嚏、流涕、鼻塞、发热)药物治疗2~3天后,多能逐渐痊愈;而且在气温较高时,发热病儿易出现输液反应,重者可引起高热惊厥,进而危及生命。

1小儿感冒别盲目输液

感冒发热,输液输出“输液反应”

4月的一天,张科长的两岁儿子鹏鹏感冒了,晚上发起了高烧。由于他家离医院较远,而且上次鹏鹏感冒发烧时打了点滴后很快就好转了,加之张夫人学过急救,夫妇俩觉得这次依样画葫芦就行了,于是决定给鹏鹏在家里打点滴。他们翻出上次到儿童医院看病的病历,到附近小诊所买了输液的药品,给鹏鹏挂上了点滴。但就在快滴完时,鹏鹏突然出现畏寒,继而热度更高,讲胡话,夫妇俩吓呆了,赶紧打车送到医院。医生诊断为输液反应,经紧急抢救后才得以脱险。

医生点评:输液如同用药,人体有时也会发生不良反应,即输液反应。据统计,最常见的输液反应为发热,占80%以上。

小儿患普通感冒发热,不宜动辄打点滴,因为:

①在气温较高时,发热病儿易出现输液反应,重者可引起高热惊厥,进而危及生命。

②这类病儿用些对症(如打喷嚏、流涕、鼻塞、发热)药物治疗2~3天后,多能逐渐痊愈;

2小儿感冒最好不要输液

遇到孩子得病,特别是感冒、发烧后,很多家长期望通过静脉输液能够早些治愈孩子的疾病。那么静脉输液真的能缩短感冒、发烧的过程吗?静脉输液到底能够解决怎样的问题?

输液本身存在弊端

不是所有感冒发烧都要输液,输液本身存在弊端,如果病人都要输液,过多的病人挤在一起,容易导致病人交叉感染,可能使病情加重。经常输液也会带来药物反应,每次感冒都输液、吃抗生素,细菌的耐药性增强,输液的效果会降低。有些情况不一定要输液,但在家长的强烈要求下,只好为病人输液;按照我个人的用药经验,只有10~20%的感冒儿童需要输液。儿童不可多用抗生素,尤其是在感冒前期的2~3天内,医生会根据病人的情况开一些中成药、口服液之类的药。

医务人员提醒一些因没有做好防范措施而让孩子患上感冒的家长,切不可贪图一时的治疗效果,急于求成,而要求给孩子输液。医师说,一些家长看不得孩子感冒时哭闹的难受状,便要求医师给孩子打点滴,以加速治疗进程,这种做法是不可取的。她表示,输液的药量相对更大一些,而且不经胃肠道吸收直接进入血液,效果可能更明显。但一旦惯于了这种输液习惯,以后一感冒就得输液,长此以往,输液也难以达到治疗效果。而且孩子的肾脏功能发育还不完全,长期输液对肾脏还可以造成伤害。医师建议孩子感冒做好采用食疗或者药物治疗。

3孕妇感冒能输液吗

感冒发烧对于普通人来说并无大碍,但对于孕妇来说,却是个难题。孕妇感冒能输液吗?感冒是自限性疾病,痊愈是个自然病程,用药的目的只是为了缓解各种症状。和其他患者一样,孕妇感冒治疗一周左右也会自行痊愈。由于抗病毒药物大多都不适合孕妇使用,因此治疗孕妇病毒性感冒在用药时要格外注意,首先应以自身抵抗为主,其次再酌情考虑一些不影响母婴健康的药物。对于症状较轻的感冒孕妇,首先提倡她们多喝水、姜汤,多休息,尽量靠自身免疫力、抵抗力对抗疾病。实在不行时,也不妨使用一些温和的中成药。

孕妇高烧应输液

但如果感冒引起了孕期发烧,尤其是38.5℃以上的高烧,就非常危险了。尤其在孕早期,也就是怀孕三个月内,高烧会影响胚胎,导致流产和胎儿畸形。此时孕妇应该及时就医,在医生的指导下利用物理方法降温或者采用青霉素类抗生素治疗,这对胎儿和孕妇来说都是安全的。

专家提醒,孕妇感冒重在预防。天越来越冷,但室内也要通风换气,孕妇尽量不要去超市、电影院等空气不流通、人多的场合,以防感冒和传染性疾病。如果受凉感冒,喝热水和姜汤都是很好的排毒方法。》》》孕妇常犯的5种错误

4BB感冒盲目输液 小心不良反应

黄主任向记者介绍,感冒本身分为病毒性、细菌性等多种类型,而不同类型的感冒治疗的方法也不同,通过血常规等检查,可以提示患者感冒的类型,对指导医生明确病因对症治疗很有价值。

“但是一些家长发现自己的孩子一感冒就要求医生输液治疗,其实对于一般性的感冒发烧根本不需要挂水,医生长期以来坚持的用药原则也是‘能吃药的不打针,能打针的不挂液’。”

黄主任直言,由于不少患者太“急功近利”,认为吃药效果太慢,纷纷自作主张要求输液。输液是将药液直接注入人体静脉参与循环治疗,见效的确相对快,但风险要比口服药物大,会增加药物不良反应的发生率。

因此,黄主任提醒感冒发烧患者和家长要尊重医生的合理化建议,选择疗效好、更安全、副作用小的治疗手段和给药途径,千万不能盲目滥用输液,以免发生输液反应或过敏反应。

体温低于摄氏38.5度的尽量不要吃药,可以用温水洗澡、冰敷额头等无副作用的方法来降温,体温在摄氏38.5-39度的可以先吃退烧药,再用温水洗澡、冰敷额头等方法来辅助降温。幼儿不爱喝白开水时,家长可以放些盐、糖或果汁等来调调孩子的口味,及时补充体内所缺失的水分。

5孩子感冒,输液是否好的快?

我的孩子最近反复感冒发烧,我非常着急,每次都是采取到医院输液的方法退烧,但又听说频繁输液对孩子健康并不利,请问,什么情况下需要输液?

眼下不少家长有和林女士同样的想法,认为孩子发烧后,只要补液,热度就能迅速退下来,病能好得快一点。其实,这是错误的观念。

“能吃药就不打针,能打针就不输液”是世界卫生组织规定的用药原则。因此我们建议,孩子发烧后,家长应先给热度不高的孩子用物理方法降温,再而用口服药,若不见效则注射,静脉补液是最后的选择。

事实上,静脉补液只对细菌感染引起的发热可能有效果,对其他原因引起的发热大多是无效的。更重要的是,静脉输液存在一定的风险。首先,由于静脉输液是有创操作,易引起感染,导致静脉炎。其次,静脉输液的副反应要比口服药更为凶猛。再次,儿童静脉补液所需要的时间比较长,通常需要1到2小时,而补液区域往往人多拥挤,很容易发生交叉感染。嘈杂的环境也不益于患儿的休息。最后,频繁吊针容易对儿童的心理造成阴影,使患儿在今后的医疗过程中的配合度大大降低,影响治疗效果。

静脉补液通常适用于以下几种情况:

一,针对各种原因引起的中、重症疾病,需要从静脉给药的。

二,由于严重腹泻引起脱水、电解质紊乱需要通过补液补充体内的电解质。

三,胃肠不适导致呕吐而无法进食,可通过补液维持身体基础代谢。

四,病人处于急救状态,只能采取开放静脉来支持抢救措施。

可见,普通的感冒发烧并不需要直接采取静脉补液如此“猛烈”的方式。家长可以观察孩子的精神状态,如果孩子精神饱满、反应正常,胃口也比较好,那就不必过于担心,可以先通过物理治疗进行降温,再配以口服药,注意休息,多喝水,来缓解病情。在这里推荐几种简便易行的物理退烧疗法:

温水擦浴 水温在32到36摄氏度左右,通过刺激血管促进热的发散。擦浴时用力要均匀,至腋窝、腹股沟等血管丰富处停留时间稍长些,以助散热。擦浴后要立即用大毛巾为孩子擦干,避免受凉。

酒精擦浴 建议对年龄较大的孩子使用酒精擦浴降温。酒精的浓度一般以30%到50%为宜。用纱布或毛巾浸蘸酒精后,有规律地擦拭。但不建议对年龄较小的孩子使用,因为酒精对皮肤的刺激较大。

头部冷敷 将毛巾用凉水浸湿后或用冰袋敷在孩子的前额部,每5到10分钟更换一次。

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