慢性扁桃体炎的认知
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所谓的慢性扁桃体炎是腭扁桃体隐窝及其实质的慢性炎症，以青少年多见。属于医“虚火乳娥”、“阴蛾”、“慢蛾”等范畴。
1慢性扁桃体炎的认知
病因病理
中医学认为，多因风热乳蛾或温热病后，余邪未清，邪热灼伤肺阴，津伤则咽窍少濡；炼津为痰，痰热结聚喉核，故喉核红肿为病。或因乳蛾日久，由肺及肾，金燥水涸，肾阴亏虚，阴亏液乏则咽窍失滋，阴虚火旺则喉核受灼，故喉核挛缩为病。
现代医学认为，本病由于急性扁桃体炎治疗延误而致。有时也可发生于某些急性传染病如猩红热、白喉、麻疹、流行性感冒之后。由于细菌、病毒的感染，导致扁桃体隐窝内有脓性分泌物，扁桃体隐窝内引流不畅，窝内病原体滋生繁殖而演变为慢性炎症。
其病理的改变主要在扁桃体隐窝内。隐窝内聚集脱落的亡皮组织．淋巴细胞、白细胞及细菌等形成栓子，阻塞隐窝，导致隐窝内引流不畅形成小的囊肿或小的脓肿。当机体抵抗力下降时隐窝内细菌大量繁殖致扁桃体内淋巴增生，淋巴滤泡增多，引起扁桃体肿大，称为增生型。反复感染导致淋巴坏死，纤维组织增生，引起扁桃体萎缩，为纤维型。后者因隐窝口封闭，炎性产物不能排出体外而被机体吸收，转变为全身性疾病。
治疗
（一）普通康复疗法
消除各种致病因素，如戒烟酒，纠正便秘和消化不良，消除粉尘和有害化学气体等外界刺激因素，积极治疗邻近病灶以及全身性疾病。
（二）中医分型与中药治法
1．肺阴亏虚
咽干红不适，微痒，隐痛，干咳，痰少而粘，咳吐不爽，哽哽不利；喉核和舌腭弓暗红，喉核肥大，其上有黄白色脓点，或有乳酪样脓栓挤出，全身有午后颧红，手足心热，鼻干少津，不耐多言等不适，舌质红或干，脉细数。
［治法］ 养阴生津，化痰利咽。
［方药］ 清肺消蛾汤或养阴清肺汤合消瘰丸：冬桑叶12克，炙枇杷叶12克，瓜萎皮13克，川贝母13克，海浮石25克，海藻13克，昆布13克，南沙参13克。
2．肾虚火旺
咽干红不适，灼热，疼痛，发痒，异物感，口干不喜多独饮；喉核和舌搏弓暗红，喉核挛缩，表面凹凸不平并布有瘢痕，其上有黄白色脓点，或有乳酪状脓栓挤出；全身头晕眼花，耳鸣耳聋，腰膝酸软，五心烦热，虚烦失眠，舌质红少苔，脉细数。
［治法］ 滋阴降火，润利咽窍。
［方药］ 清肾消蛾汤或知柏地黄丸加减：黄柏12克，淮牛膝13克，玄参13克，风凰衣12克，川贝母13克，百合13克，乳香7克，没药7克，甘草7克，西藏青果7克．
2中医怎么认识慢性扁桃体发炎
病因病理
中医学认为，多因风热乳蛾或温热病后，余邪未清，邪热灼伤肺阴，津伤则咽窍少濡;炼津为痰，痰热结聚喉核，故喉核红肿为病。或因乳蛾日久，由肺及肾，金燥水涸，肾阴亏虚，阴亏液乏则咽窍失滋，阴虚火旺则喉核受灼，故喉核挛缩为病。
现代医学认为，本病由于急性扁桃体炎治疗延误而致。有时也可发生于某些急性传染病如猩红热、白喉、麻疹、流行性感冒之后。由于细菌、病毒的感染，导致扁桃体隐窝内有脓性分泌物，扁桃体隐窝内引流不畅，窝内病原体滋生繁殖而演变为慢性炎症。
其病理的改变主要在扁桃体隐窝内。隐窝内聚集脱落的亡皮组织。淋巴细胞、白细胞及细菌等形成栓子，阻塞隐窝，导致隐窝内引流不畅形成小的囊肿或小的脓肿。当机体抵抗力下降时隐窝内细菌大量繁殖致扁桃体内淋巴增生，淋巴滤泡增多，引起扁桃体肿大，称为增生型。反复感染导致淋巴坏死，纤维组织增生，引起扁桃体萎缩，为纤维型。后者因隐窝口封闭，炎性产物不能排出体外而被机体吸收，转变为全身性疾病。
治疗
（一）普通康复疗法
消除各种致病因素，如戒烟酒，纠正便秘和消化不良，消除粉尘和有害化学气体等外界刺激因素，积极治疗邻近病灶以及全身性疾病。
（二）中医分型与中药治法
1.肺阴亏虚
咽干红不适，微痒，隐痛，干咳，痰少而粘，咳吐不爽，哽哽不利;喉核和舌腭弓暗红，喉核肥大，其上有黄白色脓点，或有乳酪样脓栓挤出，全身有午后颧红，手足心热，鼻干少津，不耐多言等不适，舌质红或干，脉细数。
［治法］ 养阴生津，化痰利咽。
［方药］ 清肺消蛾汤或养阴清肺汤合消瘰丸：冬桑叶12克，炙枇杷叶12克，瓜萎皮13克，川贝母13克，海浮石25克，海藻13克，昆布13克，南沙参13克。
2.肾虚火旺
咽干红不适，灼热，疼痛，发痒，异物感，口干不喜多独饮;喉核和舌搏弓暗红，喉核挛缩，表面凹凸不平并布有瘢痕，其上有黄白色脓点，或有乳酪状脓栓挤出;全身头晕眼花，耳鸣耳聋，腰膝酸软，五心烦热，虚烦失眠，舌质红少苔，脉细数。
［治法］ 滋阴降火，润利咽窍。
［方药］ 清肾消蛾汤或知柏地黄丸加减：黄柏12克，淮牛膝13克，玄参13克，风凰衣12克，川贝母13克，百合13克，乳香7克，没药7克，甘草7克，西藏青果7克.
3怎么正确应对慢性扁桃体发炎
主要症状是反复发作急性扁桃体炎。也有部分患者无明显急性发作史。表现为经常咽部不适，异物感，发干，痒，刺激性咳嗽，口臭等症状。儿童过度肥大的扁桃体可引起呼吸、吞咽、语言障碍。若伴有腺样体肥大可引起鼻塞、鼾声及卡他性中耳炎症状。由于经常咽下分泌物及隐窝中的细菌毒素，可致消化不良，头痛，乏力、低热等症状。
临床上为记录方便，可将扁桃体的外形大小分为Ⅲ度：扁桃体超出舌腭弓，但未遮盖咽腭弓者为Ⅰ度;已遮盖咽腭弓者为Ⅱ度;超出咽腭弓突向中线者为Ⅲ度。但扁桃体的大小不能作为炎症的指征，因为儿童有生理性肥大，成人多萎缩。
4中医拔罐如何治疗扁桃体发炎
扁桃体炎是指咽部淋巴组织受到细菌和病毒感染而引起的一种喉科炎性疾病，多发于儿童和青少年。本病有急、慢性之分，具有传染性。下面就让我们的专家为您简单介绍一下拔罐疗法，希望能给您带来帮助！
急性起病急骤，伴有高热、头痛、恶心、呕吐、全身不适、吞咽困难、咽部充血及扁桃体肿大;慢性大多因急性 反复发作、治疗不当迁延而致，有头痛、乏力、咽部不适、消化不良、易疲劳 及夜间低热等症状。一般分为肺胃有热和肺肾亏虚2型。拔罐疗法专家为您介绍：
一、肺胃有热
（一）症状
起病急，咽喉灼热疼痛，口干口渴，伴有恶寒高热、头痛、吞咽困难，全身疲倦酸痛，查体可见咽喉充血。
（二）治法
（1）选穴大椎、肺俞、曲池、少商、足三里。
（2）定位大椎：在背部正中线上，第7颈椎棘突下凹陷中。
肺俞：在背部，当第3胸椎棘突下，旁开1.5寸。
曲池：在肘横纹的外侧端，屈肘时当尺泽与肱骨外上髁连线中点。
少商：在拇指末节桡侧，距指甲角0.1寸。
足三里：在小腿前外侧，当犊鼻下3寸，距胫骨前缘1横指（中指）。
（3）拔罐方法刺络拔罐法。用梅花针对上述各穴进行轻叩刺，以皮肤发红或微微出血为度，之后在各穴上拔罐（少商穴除外），留罐5分钟，每日1次，3次为1疗程。
二、肺肾亏虚
（一）症状
症状反复发作，迁延不愈，咽喉发干、痒痛，伴有食欲不振，精神疲倦，夜间低热。
（二）治法
（1）选穴肺俞、肾俞、天突、太溪、照海。
（2）定位肺俞：见前。
肾俞：在腰部，当第2腰椎棘突下，旁开1.5寸。
天突：在颈部，当前正中线上，胸骨上窝中央。
太溪：在足内侧内踝后方，当内踝尖与跟腱之间的凹陷处（由足内踝尖向后推至凹陷处。
照海：在足内侧，内踝尖下方凹陷处。
（3）拔罐方法肺俞、肾俞、天突穴采用单纯拔罐法，留罐10分钟。太溪、照海穴采用灸法，艾条温和灸约15～20分钟，以局部红晕，患者自觉有温热感为度。每日1次，5次为1疗程。
三、注意事项
（1）拔罐治疗扁桃体炎有较好的疗效。治疗期间要充分休息，防止感冒;食物宜清淡，忌辛辣，戒烟酒;多饮绿茶，保持大、小便畅通。
（2）洗漱用具及吃饭碗筷要与他人分开，防止交叉感染。
5中医怎么正确应对病毒性扁桃体发炎
中医认为，咽喉为肺胃之门户，外邪侵袭、结聚咽喉，出现咽痛、咳嗽、发热、口苦等风热之征;如不能及时外解，则易成肺胃热盛之象，出现扁桃体充血肿胀。
扁桃腺炎是一种喉咙痛感更为剧烈的疾病，是由很多种不同的病毒和细菌引起的。
扁桃腺一旦发炎，喉咙就会红肿，咽口水都会感觉到疼痛，致使你的孩子可能都不敢吃东西了。如果让孩子的喉咙迎着光，就会清楚地发现他的扁桃体被白色、灰白或者微黄的东西所覆盖。扁桃腺炎的另外一些症状就是：高烧，耳朵疼，声音嘶哑，呼吸困难，身体疲惫，呕吐，嗓子两边淋巴肿胀。
中医认为，咽喉为肺胃之门户，外邪侵袭、结聚咽喉，出现咽痛、咳嗽、发热、口苦等风热之征;如不能及时外解，则易成肺胃热盛之象，出现扁桃体充血肿胀，表附分泌物，甚至可融成一片，颌下淋巴结肿大、触痛，苔黄脉数。此时治疗首先应以疏风清热利咽为主，可用清咽利膈汤服之;如外邪入里、热象增高，则可以五味消毒饮为主和黄连解毒汤治之。根据病情，中药每帖2煎，以1煎为一单位，每日可服3—5煎。须注意服之缓慢，适当延长药物在口咽部的时间。注意不应空腹服用，饭后10—15分钟服为宜。
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