小家问医｜在家煎中药 要不要洗（用什么锅 都在这篇文章里）

「本文来源：中国家庭报」

关注

冬病夏治的方法很多，许多人会选择服中药来调养身体，却不知煎中药的正确方式，往往遇到药材糊锅的情况。

煎中药看似简单，却对煎具、用水、火候、煮法都有一定的要求。若煎煮器皿选择不当、加水量过少、火力过猛、煎煮时间过长或特殊药物的煎煮方法不当，都会导致把药熬糊，大大影响药的疗效。那么，到底如何煎中药呢？

煎药用具、火候有讲究

煎药用具：煎煮中药最好用砂锅、陶器、瓦罐，因其导热均匀，热力缓和，锅周保温性强，水分蒸发量少，不易发生化学变化且价格低廉。切不可用铁器等金属用具。

煎药用水：煎药用水以洁净为原则，自来水、井水、纯净水、蒸馏水均可。用水量有多种计算方法，但常用的是目测，煎药时（每剂药）观察加水量超过药面2-3厘米即可；另外一种以每克药材加水10毫升为标准来粗略估算需水量。

煎药火候：煎药火候分“武火”“文火”。武火指火势急，火力猛，温度上升快，水分蒸发多的一种煎法。文火指火势缓，火力弱，温度变化不大，水分蒸发慢的一种煎法。一般煎药先用武火煎沸，后改用文火再煎10-15分钟即可。但有些方剂如解表剂、清热剂、芳香药为主的方剂只用武火，不宜文火久煎。而厚味滋补类药方宜文火久煎，以使药味尽出。此外附子、狼毒、乌头等宜慢火久煎，以减低其毒性。

煎前浸泡：煎前浸泡既利于有效成分的溶出，又可缩短煎药时间。以叶、花、全草类药材为主的组方，可冷水浸泡20-30分钟；以根、根茎、种子、果实、矿石、化石、贝壳类为主的组方，可冷水浸泡60分钟。需要注意的是，中药饮片不需要清洗，其在加工过程中已经过清洗、去杂等炮制过程，因此无特殊说明不需要清洗，以免饮片中水溶性成分丢失，影响药物疗效。

几种特殊煎法要掌握

一般煎煮方法，首先将药物置于容器中，加冷水浸泡20-30分钟，然后加盖放火上加热煎煮。先用武火煎煮，再用文火煎煮。在煎煮过程中，要注意适度搅拌，以免糊锅，同时也能提高药物有效成分的煎出率。但不宜过于频繁打开锅盖，以尽量减少挥发性成分的丧失。文火煎煮10-15分钟后，滤取第一次药液；然后加热水适量，依上法煎煮，取第二次药液。将两次药液混匀，依医嘱服用。

值得注意的是，一些药物需要特殊方法来煎煮，主要有先煎、后下、包煎、另煎、烊化、冲服等，药师调剂时会单包标注。

先煎：介壳类、矿石类药物，如龟板、鳖甲、磁石等。因质地坚硬，难以出味，应打碎先煎，煎煮后20分钟再下其他药物，以使药性充分煎出。除此，泥沙含量大的药物如灶心土、糯稻根等，或质地较轻而体质大的药物如夏枯草、白茅根、竹茹等，应先煎取汁澄清，然后以药汁煎煮其余药物。

后下：气味芳香，借其挥发油取效的药物。如薄荷、砂仁、白豆蔻等，宜在一般药物煎好时再下，煎4-5分钟即可，以防其有效成分散失。

包煎：为防止煎药后药液浑浊及减少药物对消化道、咽喉的不良刺激，如赤石脂、滑石、旋覆花、车前子、枇杷叶等，要用纱布将药包好，再放入药锅煎煮。

另煎：某些贵重药物如人参、西洋参、犀角（代）、羚羊角（代）等，为了尽量保存其有效成分，减少同时煎煮被其他药物吸收，可另煎。

烊化：胶质、黏性大而且易溶的药物，如阿胶、龟胶、鹿胶、蜂蜜、饴糖等，用时应单独加温溶化与药液兑服，或加入煎好的药汁中溶化后服用。因其同煎时易粘锅煮焦，且粘附其他药物，影响煎出率。

冲服：散剂、丹剂、水丸、自然药汁以及某些贵重药物或芳香药需要冲服，如麝香、牛黄、三七、六神丸、生地黄汁等。

—

—

文：张晓（北京中医药大学东方医院药学部药师）

编辑：李艺菲

校对：于潇枫

审核：叶冬

让家庭健康产业惠及4.94亿中国家庭

如果觉得《小家问医｜在家煎中药 要不要洗（用什么锅 都在这篇文章里）》对你有帮助，请点赞、收藏，并留下你的观点哦！