吃完降压药 还能吃硝酸甘油降压吗（2类降压药并用 是否可行）

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高血压，本质上属于代谢类疾病，因为症状反复，并发症繁多，治疗起来也相对漫长。因此对于高血压患者而言，往往也需要通过长期服药，来达到稳定血压，控制病情的目的。但是人体对于药物的耐药性，以及病情的变化都是不可预估的。高血压患者的用药计划，也需要配合时间发展而作出相应改变。

但改变用药计划，并不意味着患者能够擅自进行，尤其是对于部分中老年患者来说，因为年龄增长，血管老化的缘故，原先的降压药效果会越来越不明显。很多患者会擅自增加自身的用药量，比如使用硝酸甘油，联合降压药，来增强药效，达到降低血压，稳定病情的目的。这样真的可以吗?

吃完降压药，再吃硝酸甘油降血压，是否可行?

医生回答：最好不要。

这里并不是说两者药物有什么冲突，相反，常见的降压药，利尿剂，地平等，和硝酸甘油一起服用，也的确能够起到加强降血压效果的作用。

但是，这个效果，实在是有些太强了。

硝酸甘油降血压的方法，主要是通过扩张血管，降低外周阻力来达到治疗效果的。往往见效非常快，效果也非常显著。

而普通的降压药，同样也有影响血管干扰素，扩张血管的效果。两者一旦应用，仍然能够起到显著的降血压效果。但一时间药效太强，不仅会给血管造成伸缩负担，甚至还会造成高血压患者出现急性低血压的风险。也正因为如此，虽然两者同时使用没有什么危害，但处于安全期间，仍然不建议高血压患者使用，如有必要，也请在医生和药师的指导下进行。

不仅如此，从这里也可以看出，并没有被纳入降压药范畴的硝酸甘油，也有着非常巨大的降血压特性。但医生却并没有将其作为降压药纳入使用，其中有怎样的原因?

降压效果显著的硝酸甘油，为啥没有被当作降压药纳入使用?

硝酸甘油的主要用途，多为急性心血管疾病应用。比如一些先天性心脏病，心梗的患者。有点类似于速效救心丸的效果。

为什么不能作为降压药，主要有以下3点原因：

1)硝酸甘油效果持续太短

对于大多数高血压患者而言，降低血压，从而稳定病情，是一件长战线的事情，必须时刻保持自身血压处于正常值，以求病情的恢复。

而硝酸甘油虽然有非常明显的降血压效果，但是持续的时间相对较短。你可以类比成喝酒，虽然酒精能够短时间扩张血管，但那仅仅是“昙花一现”，效果消失后，该怎样还是怎样。类似特性的硝酸甘油，自然是不适合作为高血压患者的降压药来使用的。

2)硝酸甘油耐药性太高

简单来说，也是一部分降压药存在的通病，用着用着，可能效果就没有以前那么好了。并且这个耐药性的周期非常短，并不值得患者为其专门制定用药计划，这显然就有些得不偿失了。

3)硝酸甘油的安全剂量值

所谓的安全剂量值，其实就是它的摄入量存在限制。少量的硝酸甘油起不到明显的降压作用，而较多的硝酸甘油摄入，同样对人体有害。不良反应例如头晕，心悸，严重的甚至昏迷，休克等等。文献相较于可保存的药用价值实在是太少，自然也不能够作为降压药而广泛使用。

虽然硝酸甘油和降压药一同使用，可能并不是那么适合，但这并不能否认，辅助联合用药，在高血压治疗这方面，能够取得的突出效果，只要根据医生的医嘱，遵循身体病情情况，合理地辅助用药，改药，完全是允许且可以的。以下几种搭配，或许能给广大患者参考。

常见的几种高血压联合用药，还请在医生指导下参考使用

第一种：卡普托利片+山茶降压片

两者本质上药效没有什么冲突，一个为血管紧张素抑制药剂，一种为修复肝脏代谢，改善血液品质的中成药，两者相辅相成，非常适合。

且就降压疗效和幅度，也有一定的增强和改善。有需求，且病情适合的患者可以尝试。

第二种：替米沙坦+降压片

这种配型，更加适合并发轻微冠心病的高血压患者，能够起到显著效果。如若患者对药效承受能力不够，也可以选择加入丹参片做中和使用。

第三种：利尿剂+地平片

利尿剂通过影响肾小球滤除率的方式，改善身体血液品质，继而达到降低血压，稳定病情的效果。

但此类药物存在一点不足，即对血管收缩舒张，以及血液脂肪粒等代谢物清除，并不能起到明显的效果。因此配合有类似作用的地平类药物使用，效果更好，更加适用于冠心病，心绞痛等急性心血管疾病患者。

但在最后，医生仍然要强调的是，虽然以上三种药物搭配，非常常见，且属于典型的联合用药范例。但具体的用药剂量，和用药计划，仍然要经过主治医生的许可和改进才能进行。文中更多地是起到参考作用。还请患者不要盲目用药，对自己的血管健康负责，才是治疗高血压的态度。

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