家长们不能不知的水痘与几种疾病区别

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儿童阶段由于身体抵抗力比较弱，因此很容易患上传染疾病。其中水痘就是儿童常患的传染疾病之一，那么我们究竟该如何来辨别它与其它皮肤病的差别呢？

1家长们不能不知的水痘与几种疾病区别

水痘是儿童阶段比较常见的传染疾病，同时它发病的时候雨部分的皮肤疾病有部分相似的地方，如果家长们不能很好的辨别，同时带孩子就医的话，很容易影响孩子的就医时间，那么究竟是哪些病症与水痘相似呢？下面我们一起来看看吧。

带状疱疹

VZV原发感染后常以静止状态留存于感觉神经内，此时血液中特异抗体持续在较低水平。隐伏期后或再感染时，病毒重新复制，特异性抗体升高。疱疹沿一定的神经干径路分布，不对称，不超过躯干的中线。局部有显着的刺痛和灼热感，偶有病灶播散或引起其他并发症。

脓疱疮

好发于鼻唇周围或四肢暴露部位，初为疱疹，继成脓疱，然后结痂。无分批出现的特点，粘膜处不常见，无全身症状。

丘疹样荨麻疹

系梭形水肿性红色丘疹，丘疹中心有针尖或粟粒大小的丘疱疹或水疱，们之较硬。分布于四肢或躯干，不累及头部或口腔，不结痂，但有奇痒感。

其他病毒感染

单纯疱疹病毒感染也可引起水痘样皮损，这类播散性的单纯疱疹病毒感染常继发于异位皮炎或湿疹等皮肤病，确诊有赖病毒分离结果。近年来发现肠道病毒，尤其是柯萨奇病毒A组引起的手、足、口病，通常发生于肠道病毒高发的夏末和初秋时，常伴有咽痛、口腔疮疹溃疡，皮疹较小，质稍硬，以手掌和足底部为多，这一点有助于与水痘鉴别。

急性脑病伴内脏脂肪变性（Reye综合征）

本病不多见，仅见于儿童。一般发生在水痘恢复期，可突然出现呕吐，意识障碍，肝肿大伴转氨酶升高，血氨升高，血糖和脑脊液糖有时降低。肝、肾、脑有明显脂肪变性伴重度脑水肿，病死率高，需与水痘脑炎相鉴别。

2小孩冬季长水痘家长应合理用药

1、水痘刚长:喝点抗病毒冲剂

如果孩子额头、手心有些发热，前胸和后背有5个红色斑丘疹，其中两个皮疹出现水滴样小水疱。查体结果是，嗓子稍微有点红，其他正常，看样子像水痘。可以给孩子喝点抗病毒冲剂，以达到清热解毒、退热的效果，如果孩子痒就局部搽一下炉甘石洗剂。

2、水痘期间多伴高热：不要用阿司匹林

孩子的水痘如果明显增多，还出现高热，最高达到38℃，到医院经血常规检查是病毒感染，没有合并细菌感染的话，孩子发烧超过38.5℃，可以吃点布洛芬，但不要用阿司匹林退热，以免加重肝肾负担，引起副作用。

另外，每天在水痘处涂抹炉甘石洗剂2～3次，如痒得厉害，可以随时涂抹。如有溃破可涂点红霉素软膏，防止感染。

3、水痘病情稳定时：不能用药促发疹子

按时用药加上护理得当，孩子水痘大部分消退，结痂的皮疹也都可以看到，水痘算是基本控制住了。但不能有吃药促使疹子多发点，水痘出得越多越好，这样疾病就不会复发的观念。

其实这是错误的，吃发疹的药物很可能导致全身水痘密集，使病情加重。

4、水痘结痂后：仍要喝抗病毒冲剂

随着病情好转，孩子身上的水痘大都结痂，最先出的几个痂也开始脱落。此时，可以给孩子洗澡了，但时间要短，洗完后别忘记抹炉甘石洗剂。

结痂是水痘的最后一个阶段，结痂后要等所有的水痘都消失才算痊愈。因此，还要再喝几天抗病毒冲剂，以巩固治疗。

3婴幼儿长水痘怎么办

水痘由水痘带状疱疹病毒引起，多发于冬季，是常见的急性传染病，传染性极强，主要通过飞沫和接触传播，此外，如果接触水痘病毒污染的衣服、玩具、用具等，也会被传染。

而且，水痘的患者主要是学龄前儿童尤其是婴幼儿比较多，集体生活的儿童也容易患病。从其危害来看，水痘病毒可波及多脏器，还可并发皮肤感染、肺炎、脑炎等。

常先发烧再出疹子

专家指出，水痘发病初期会出现微热、全身不适。而且水痘患儿一般是先发烧一天，有厌食、哭闹、烦躁不安或咳嗽等症状。发热的同时或一两日后，头皮、躯干、四肢皮肤出现皮疹，并迅速发展为斑疹、丘疹、疱疹或结痂。而且皮疹呈向心性分布，并很快形成圆形或椭圆形水疱，水疱极易破裂。出水痘别乱用药

专家还提醒家长，孩子出水痘后不必过于恐慌，因为水痘虽然是全身疱疹，但一般3到5天后水疱渐渐干燥然后结痂，两周以内结痂会完全脱落、痊愈，很少会留痕迹。对于水痘患儿关键是对症治疗，使用抗病毒感染药物来预防感染。为避免孩子抓挠后留疤，可在幼儿的手上套上布袋。如果孩子将疱疹抓破，可以涂抹紫药水。

另外，千万不要给患儿使用“肤轻松”、“强的松”等含激素的软膏，因为水痘患儿往往免疫力低，不宜使用激素。

感冒患儿留神皮疹

专家提醒家长，要预防水痘，除了接种水痘疫苗外，关键是培养孩子良好的卫生习惯，让孩子勤洗手，居室要经常开窗通风，尽量别让孩子到人多的地方。

另外，水痘的早期症状和感冒很相似，因此如果孩子出现感冒症状，最好按时给孩子服用治感冒的药。一旦发现孩子有出水痘的迹象，要尽快带孩子到医院就诊。

4孕妇长水痘怎么办

孕妈妈感染了水痘怎么办

专家回复：

孕妈妈如果在怀孕期感染水痘，建议采取如下措施：

1.如果是在怀孕3个月内感染水痘，可考虑做流产手术。

2.如果怀孕3～5个月感染水痘，建议孕妈妈在胎儿6个月大时，做胎儿脐血取样，检查胎血中有无水痘抗体，以便做进一步评估。

3.如果怀孕超过5个月才出水痘，由于危险性极低，可以继续怀孕，不过仍须定期检查有无胎儿发育异常。

4.如果在接近预产期才感染水痘，应尽量避免在4天内生产。如果已经有阵痛现象，应施予安胎。一般而言，如果出疹5天以后才生产，新生儿不会有严重的全身性感染。

5.如果生产后2天内，母亲出水痘，可以考虑对有感染症状的新生儿施以免疫球蛋白。

6.生产前后感染水痘，母亲要与新生儿隔离，并暂停喂食母乳。

个案跟踪：

妻子怀孕快3个月了，居然得了水痘，医生说胎儿畸形可能性小，建议留下宝宝，妻子已经流产2次了，也想再观察观察，我们应该怎么办？

个案专家解析：

虽然早期感染水痘有可能会导致胎儿畸形，但医学上并不认为这种情形一定需要终止怀孕，因为2％～3％的胎儿畸形率并不算太高，而是否需要终止怀孕是一个需要综合判断的问题。如果父母亲认为无法忍受哪怕一点点胎儿畸形的可能性，也可以考虑终止怀孕。

孕期小知识：

孕妈妈在怀孕期有皮疹产生．应立刻求医诊治，以便检验是何种原因感染，了解是否会影晌到胎儿。

5小孩长水痘怎么办?

水痘是小孩的多发病，患了此病一般会伴有发烧或者胸痛等症状，因此家长要做好护理工作以免引起水痘并发症，严重的并发症会对孩子有很大的伤害。并且如果患儿在出疹期间不断挠抓皮肤会使皮肤留下疤痕，这些都是家长们需要注意的问题。下面我们详细了解一下小孩长水痘怎么办？

水痘患儿的护理

当水痘患儿出现发烧的情形时要给孩子多喝水，用冰毛巾敷在头部减少发热的现象，千万不要使用退烧药，以免引起雷氏症候群。同时水痘患儿的饮食也要注意，水痘为急性疱疹性传染病，中医认为是外感时邪病毒，实证宜泻不宜补。所以，水痘患儿在患病期间不要食用猪肉、生姜、大葱、大蒜、洋葱、韭菜、辣椒、胡椒、带鱼、黄瓜、荔枝、桂圆肉、梅子、杏子、大枣、等食物。

水痘患儿可以适当补充蛋白质来提高免疫力，油脂类食物、发酵类面包应尽量避免。水痘患儿的房间要保持干净通风，饮食注意清淡，衣物勤换洗，并且在清洗时要用高温杀毒。不要用指甲挠抓，可以适当擦些止痒膏。本病如果做好护理工作一周左右即可好转，并且一般都是终身免疫的，也有个别患者在成人之后发生带状疱疹。

案例

网友：小朋友3岁多，前几天上吐下泻，这两天身上发红点有几个大的还有成片，儿童医院说是水痘发不出很严重要住重症监护室要我们转到新华医院说是那里有条件，可是新华医院看了一眼拿了个解毒和过敏的药，让我们回家了，说是回家等水痘发了如果严重再来，怎么办的啊？两个礼拜前家里有大人发过水痘。

儿科专家崔玉涛：患水痘并不一定需住院治疗。水痘侵犯全身皮肤，同时出现红疹、水泡和结痂的皮肤损伤。注意皮肤清洁，保持皮肤干燥，预防细菌感染极为重要。此间，如果高热可服退热药；皮疹发痒，可服抗组胺药物，例如仙特明等。最好不要在破溃的皮肤上涂药。出现严重咳嗽或神经系统表现时，需要就诊。

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