初春时节 水痘要设防
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水痘的病原体是水痘—带状疱疹病毒，主要通过飞沫经呼吸道传染，接触被病毒污染的尘土、衣服、用具等也可能被传染。
1初春时节 水痘要设防
连日来，大连市几家医院的门诊水痘患者开始出现，作为一种传染性疾病，许多人很关心水痘是怎么发生的？记者请大连市皮肤病医院专家史月君主任医师介绍有关知识。
初春天气多变，是传染病的多发季节。水痘本是儿童传染病，可近来发现皮肤门诊出现了不少患水痘的成年人。史月君主任介绍，水痘大多见于1～10岁的儿童发病，偶尔也出现于成人及婴儿。儿童传染上水痘病毒后，要经过2～3周的潜伏期后才出现症状。起病较急，伴有发热、头痛、厌食、哭闹、烦躁不安、全身不适或咳嗽，然后有皮疹出现，迅即变为米粒至豌豆大的水疱，但一次发病可终身免疫。
水痘的病原体是水痘—带状疱疹病毒，主要通过飞沫经呼吸道传染，接触被病毒污染的尘土、衣服、用具等也可能被传染。也就是说如果健康人与患水痘的人一起密切接触都可感染而发病，所以水痘常在幼儿园或小学校内引起流行。一旦患了水痘，患者应立即隔离治疗，在完全治好以前不应去工作或上学，而且从发病前一日到全部皮疹干燥结痂均有传染性。
一但患了水痘，不要恐慌，要精心护理，以防止感染。发热出疹期要卧床休息，多喝水，吃营养丰富、容易消化的食物如牛奶、鸡蛋、水果、蔬菜等，忌吃辛辣鱼虾等食物；预防受凉感冒，特别不要吹风；常洗手洗脸，勤换衣，保持皮肤清洁；注意衣物和用具的清洁消毒。居室要经常通风，温湿度要适宜。如果瘙痒严重，可擦炉干石洗剂止痒，也可服用扑尔敏等药物；已有感染可局部涂一些消炎软膏，如出现持续高烧、咳嗽、头痛、胸痛或疱疹密集，患者则需送正规医院治疗，以免延误病情。
2水痘预防重点与治疗
水痘的传染性很强，发现患病的孩子应立即隔离，直至疱疹全部结痂脱落。
水痘流行期间，未患过水痘的孩子应少去公共场所。接触患水痘的孩子后;应在家隔离观察3周。
患了水痘的孩子，在家里应该完全避免与带有化脓菌的人接触。经常剪指甲，把手洗净，每日换洗衬衣和衬裤。
被患者呼吸道分泌物或皮疹内容物污染的被服及用具，应利用曝晒、煮沸、紫外线照射等方法消毒。
室内空气要流通，注意避风寒，防止复感外邪。
不要搔破皮肤，以防继发感染，可用浓度为2%的龙胆紫液外涂。
患病的孩子禁用激素，正在应用激素的患病的孩子应立即停止使用或减量。
3水痘预防与治疗的重点
水痘的传染性很强，发现患病的孩子应立即隔离，直至疱疹全部结痂脱落。
水痘流行期间，未患过水痘的孩子应少去公共场所。接触患水痘的孩子后;应在家隔离观察3周。
患了水痘的孩子，在家里应该完全避免与带有化脓菌的人接触。经常剪指甲，把手洗净，每日换洗衬衣和衬裤。
被患者呼吸道分泌物或皮疹内容物污染的被服及用具，应利用曝晒、煮沸、紫外线照射等方法消毒。
室内空气要流通，注意避风寒，防止复感外邪。
不要搔破皮肤，以防继发感染，可用浓度为2%的龙胆紫液外涂。
患病的孩子禁用激素，正在应用激素的患病的孩子应立即停止使用或减量。
4小儿水痘要如何治疗以及预防呢？
近日小儿水痘和手足口病病人都比较多，特别是在小学和幼儿园有集聚发病现象，临床发现有些家长和幼儿园老师鉴别不清什么是水痘，什么是手足口病，常常把两种病弄混淆。事实上手足口病和水痘还是有一定区别的。手足口病在上一篇已经谈过了，这里着重和大家谈一下小儿水痘的诊断、治疗及预防。
水痘是由水痘带状疱疹病毒所引起的传染性很强的出疹性疾病，临床表现为皮肤粘膜出现斑疹、丘疹、水疱和痂疹等特征，本病多见于婴幼儿和儿童，成人感染后不患水痘，而患带状疱疹。
流行病学：水痘病人是唯一的传染源，自发病前1～2天至皮疹干燥结痂为止均据有传染性;传播途径主要通过飞沫和接触传染，传染性很强，是国家法定丙类传染病。在小儿集体机构中接触后，易感者80%～90%发病，因此必须严密隔离;人群普遍易感，婴幼儿和学龄前儿童发病较多，6个月以下的婴儿较少见，但新生儿亦可患病。孕妇患水痘时，胎儿可被感染甚至形成先天性水痘综合症。成年若感染水痘带状疱疹病毒则不出水痘，而患带状疱疹。本病全年均可发病，以冬、春两季较多，近年来夏季群体发病也不少见，一次患病后，可获得持久免疫，再次得病者极少。
临床表现：潜伏期10～21天;发疹前一天可有发热、头痛、咽痛、腹痛等症状;出疹是可先见于躯干、头部，逐渐延及面部，最后达四肢。皮疹分布以躯干为多，面部及四肢较少，呈向心性分布。开始为粉红色帽针头大的斑疹，数小时内变为丘疹，再经数小时变为水泡，从丘疹→水泡→脓疱→结痂，短者仅6～8小时，皮疹发展快是本病特征之一。水疱呈圆形或椭圆形，大小不等，水泡基部有红晕，当水疱开始干枯时红晕亦消退，皮疹往往很痒。水痘初呈清澈水珠状，以后稍混浊，疱疹壁较薄易破。水痘皮损表浅，按之无坚实感，数日后从水疱中心开始干结，最后成痂，经1～2周脱落。无继发感染者痂脱后不留疤痕，在水痘同一病人中丘疹、水泡、脓疱、结痂可同时存在。口腔、咽部或外阴等粘膜也常见各型疱疹。
水痘并发症：若继发性细菌感染时可有局部皮疹化脓性感染、蜂窝组织炎、急性淋巴结炎、丹毒、败血症等;极少数病人可发生病毒性脑炎，多发生在病程第3～8天，少数见于出疹前2周或出疹后3周。水痘合并肺炎症状多见于出疹后2～6天，亦可见于出疹前或出疹后10天，多见于免疫缺陷儿。
治疗及预防：注意患儿卫生，给予易消化饮食，适当补充维生素，给患儿剪短指甲，防止抓破皮肤继发感染，局部涂一些炉甘石洗剂止痒，也可给些扑尔敏，西替利嗪等止痒;体温过高时可给予温水擦浴等物理降温，或适当应用解热药物如布洛芬、扑热息痛等。水痘较重者或合并肺炎时可静点更昔洛韦等抗病毒治疗，考虑合并细菌感染时应适当应用抗生素治疗。注意呼吸道隔离，尽量少带儿童到人口密集的场所去，如果和水痘病人有密切接触应观察21天。
5如何预防小儿水痘?
全面了解小儿水痘
一、什么是水痘？
水痘是由水痘--带状疮疹病毒所引起的疾病。多发生于儿童，患儿全身性分批出现的皮疹，由斑丘疹迅速发展为水疮、脓疮、最后结痂为特点，6～9岁儿童发病率最高。
二、水痘是怎样传播的？
水痘病毒存在于早期病人的呼吸道内，主要通过唾液飞沫传播，亦可由于接触病人的衣物、玩具、用具等而得病。一般自出疹前一日至出疹后五日或至皮疹全部结痂、干燥前均具有传染性。
三、水痘发生在哪个季节？
水痘一年四季均可发病，但以冬、春季较多。
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