直肠脱垂要做哪些检查才能确诊呢
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物理检查对直肠脱垂有什么影响，如何治疗直肠脱垂，物理检查对直肠脱垂有什么作用，其中又有哪些细节要注意的？请阅读以下文章的详细解析。
1直肠脱垂要做哪些检查才能确诊呢
肛管、直肠和乙状结肠向下移位称为肛管直肠脱垂。如果只是粘膜下脱的临床上称不完全脱垂;直肠全层下脱称完全脱垂。脱垂部分于直肠内即内脱垂，肛门外者为外脱垂。
病因有病后营养不良，坐骨直肠窝内脂肪减少，支持作用下降。如便秘、腹泻及长期咳嗽、腹内压增加致使肠粘膜下脱。此外，3期内痔，直肠息肉及肿瘤引起粘膜下脱。慢性便秘，肠疾病及精神原因，长期用力，腹内压力过度升高致直肠尾骨和肛提及其韧带萎缩松弛、肛提肌裂孔扩大，盆内脏器经裂孔脱出造成脱垂。重者因肛提肌机能不良，而致括约肌变性，直肠容积减少可造成病人的肛门失禁。
有初起常有便秘、排便无规律，总感觉直肠满胀和排便不净。在排便的时候有肿物脱出，但可自行缩回。时间较久的行走及用力都能脱出，常需要送回。由于经常脱出而排出粘液污染内裤。肠粘膜受损伤发生溃疡时还可引起出血和腹泻。肛门和直肠感觉较迟钝。肛门以上内脱垂症状常无变化，主要是在排便后感觉未完全排空，总用力才有排空感。脱垂在直肠内反复下降和回缩，引起粘膜充血水肿，常由肛门流出大量粘液和血性物。患者常感盆部和腰骶部坠胀、拖拽，会阴部及股后部钝痛等。
常规物理检查：
治疗肛管直肠脱垂疾病治疗方法较多，根据脱垂部位及程度分类简易、复杂手法不一。因而在治疗前必须对患者进行检查。由于不完全脱垂是直肠下部粘膜与肌层分离向下移位形成皱折;完全脱垂主要是直肠膀胱或直肠子宫陷凹太深成为疝囊，肠袢压迫使直肠前壁突入直肠壶腹后经肛管脱出肛门。检查明确对选择治疗方法很重要。治疗时，不完全脱垂采用Nd∶YAG激光治疗疗效比较好;完全脱垂者用Nd∶YAG激光或CO2激光切除治疗，后者相对较复杂，手术难度高。激光治疗必须高度重视，手术中切不可损伤全肠壁。
2检查直肠脱垂
1.肛门视诊可发现排粪时有柔软团块状肠粘膜脱出肛外，患者排粪动作时见肠粘膜自肛门脱出
2.直肠指检。
3.血尿便常规检查。
4.直肠镜检。
5.钡灌肠造影 了解有无过长的乙状结肠。
6.排粪造影 可见力排时先出现在直肠内套叠，再发展为直肠外脱垂。
3直肠脱垂如何检查
直肠脱垂是常见的肛肠疾病，影响着不少朋友的正常生活，需要引起重视。那么，如果怀疑自己有直肠脱垂该怎么检查呢？
直肠脱垂怎么检查？
1、CT检查
大肠的CT检查主要适用于：恶性肿瘤的术前分期和预后的评价；肠内和肠外肿块的鉴别；恶性肿瘤治疗后有无转移、复发；消化道造影和内镜检查未发现明确病变，但有不能解释的结肠症状者。
2、排粪造影检查
排粪造影是一种在生理状态下进行的检查，用以确定直肠可能存在的功能性或器质性病变，主要适用于排便困难，排便失禁，直肠性便秘及里急后重，非腹泻性黏液便或血便，排便时腹痛或会阴疼痛，以及临床疑有直肠脱垂的患者。
3、腹部透视或平片
专家称，腹部透视或平片可以对腹腔器官有个大致的了解，特别是可看到膈下有无游离气体，可发现肠腔内积气、积液，这对诊断大肠穿孔、大肠梗阻及肛管闭锁程度很有帮助，亦是急腹症常用的检查方法。
4、超声检查
超声检查主要用于对已确诊为直肠癌、结肠癌的患者，了解有无肝、胰、胆转移时，可通过B超检查，其图像可检出直径1.5~2cm的转移灶。
5、淋巴造影
淋巴造影检查可预知是否有淋巴转移以及转移的部位、范围和程度，是判断大肠癌肿进展程度的辅助手段，是外科手术时对淋巴清扫的有力指征。
6、结肠血管造影检查
结肠血管造影主要用于大肠肿瘤、炎症、出血的鉴别诊断，特别是恶性肿瘤，血管造影可显示病变扩散和肠管外浸润的程度，以及是否转移到其他脏器，对决定手术适应证及判断预后都有重要意义。
7、钡剂灌肠
钡剂灌肠主要用于观察大肠的病变，如息肉、癌、憩室及炎症等，对肠穿孔、急性出血及感染性疾病则属禁忌。本法是经口服钡剂或钡剂灌肠对结肠进行检查的一种方法，因本法对结肠的生理状态显示比较理想，故对结肠病变有较大的诊断价值。气钡双重造影检查，有利于微小病变的显示。
4直肠脱垂的检查有哪些
直肠外脱垂诊断不难，病人蹲下做排粪动作，腹肌用力，脱垂即可出现。部分脱垂可见圆形、红色、表面光滑的肿物，粘膜呈“放射状”皱襞、质软，排粪后自行缩回。若为完全性，则脱出较长，脱出物呈宝塔样或球形，表面可见环状的直肠粘膜皱襞。直肠指诊感到括约肌松弛无力。如脱垂内有小肠，有时可听到肠鸣音。
直肠粘膜脱垂需与环状内痔相鉴别。除病史不同外，环状内痔脱垂时，可见到充血肥大的痔块，呈梅花状，易出血，且在痔块之间出现凹陷的正常粘膜。直肠指诊，括约肌收缩有力，而直肠粘膜脱垂则松弛，这是一个重要的鉴别点。
直肠内脱垂诊断较困难，需行排粪造影协助诊断，但当病人诉述直肠壶腹部有阻塞及排粪不全感时应疑本病。
专家直肠脱垂自行检查：
1.排粪时有柔软团块状肠粘膜脱出肛外。直肠脱垂患者排粪动作时见肠粘膜自肛门脱出。
2.排便时有粘膜脱出肛外，自感为柔软团块，初可还纳肛内，病程较长者咳嗽、喷嚏甚至搬物、行走均可脱出肛外。若久不还纳，常被磨擦致肿胀、糜烂甚至坏死。
5直肠脱垂需要做什么检查
直肠脱垂是常见的肛肠疾病，影响着不少朋友的正常生活，需要引起重视。那么，如果怀疑自己有直肠脱垂该怎么检查呢？
1、CT检查
大肠的CT检查主要适用于：恶性肿瘤的术前分期和预后的评价；肠内和肠外肿块的鉴别；恶性肿瘤治疗后有无转移、复发；消化道造影和内镜检查未发现明确病变，但有不能解释的结肠症状者。
2、排粪造影检查
排粪造影是一种在生理状态下进行的检查，用以确定直肠可能存在的功能性或器质性病变，主要适用于排便困难，排便失禁，直肠性便秘及里急后重，非腹泻性黏液便或血便，排便时腹痛或会阴疼痛，以及临床疑有直肠脱垂的患者。
3、腹部透视或平片
腹部透视或平片可以对腹腔器官有个大致的了解，特别是可看到膈下有无游离气体，可发现肠腔内积气、积液，这对诊断大肠穿孔、大肠梗阻及肛管闭锁程度很有帮助，亦是急腹症常用的检查方法。
4、超声检查
超声检查主要用于对已确诊为直肠癌、结肠癌的患者，了解有无肝、胰、胆转移时，可通过B超检查，其图像可检出直径1.5~2cm的转移灶。
5、淋巴造影
淋巴造影检查可预知是否有淋巴转移以及转移的部位、范围和程度，是判断大肠癌肿进展程度的辅助手段，是外科手术时对淋巴清扫的有力指征。
6、结肠血管造影检查
结肠血管造影主要用于大肠肿瘤、炎症、出血的鉴别诊断，特别是恶性肿瘤，血管造影可显示病变扩散和肠管外浸润的程度，以及是否转移到其他脏器，对决定手术适应证及判断预后都有重要意义。
7、钡剂灌肠
钡剂灌肠主要用于观察大肠的病变，如息肉、癌、憩室及炎症等，对肠穿孔、急性出血及感染性疾病则属禁忌。本法是经口服钡剂或钡剂灌肠对结肠进行检查的一种方法，因本法对结肠的生理状态显示比较理想，故对结肠病变有较大的诊断价值。气钡双重造影检查，有利于微小病变的显示。
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