直肠脱垂护理有方

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直肠脱垂既是脱肛，是指肛管直肠脱垂，分为直肠脱垂与直肠粘膜脱垂。早期脱肛表现为排便时脱出一、二厘米，便后收回。晚期可发展到脱出十几厘米，无法收回，甚至一咳嗽、弯腰即可脱出。

1直肠脱垂护理有方

早期直肠前壁内脱垂可引起局部粘膜缺血损伤和孤立性溃疡，诱发排便困感、便秘、排便时紧迫感和排便不净。随着排便困难加重和完全性脱垂的发生，进一步操作括约肌，引起大便失禁、粘液分泌、直肠出血和肛门瘙痒。

部分病人为解除便秘反复使用泻药和灌肠。因慢性扩张和括约肌拉长，直肠脱垂也可继发大便失禁。试图排空反复用力可操作经盆壁两侧阿耳科克管（alcock管）走行并在肛提肌下盆底的下降，神经可被拉向阿耳科克管远端，引起牵拉操作和传导减慢。直肠脱垂患者的日常生活的护理也是至关重要的。

直肠脱垂患者在平时应注意以下几点：

（1）直肠脱垂患者饮食宜清淡，且易消化，少渣滓，以免排粪次数增多。

（2） 有习惯性便秘或排粪不畅的病人，平时要多食含纤维素多的蔬菜、水果，保持粪便柔软，排便时不要太用力或蹲厕过久。成人大便时，姿势宜斜卧，不宜直立，注意调理饮食，避免便秘或腹泻，以防直肠脱垂。

（3） 患者不宜吃刺激性食物，如辣油、芥末、辣椒等；不宜过食油腻;不宜食用带鱼、螃蟹等发物。

提醒：以上注意事项虽然可以减少直肠脱垂的频率，但是不可成为直肠脱垂患者治疗的依据，患者如果发生直肠脱垂现象，应该及时到正规医院就诊，以免延误病情。

2预防直肠脱垂该注意什么？

预防直肠脱垂要及时治疗肠炎、腹泻，特别是小儿尤其需要注意。预防直肠脱垂要及时治疗可使腹压增加的疾病如百日咳、肺气肿等。

(1)预防直肠脱垂要及时治疗可使腹压增加的疾病如百日咳、肺气肿等。

(2)预防直肠脱垂要及时治疗肠炎、腹泻，特别是小儿尤其需要注意。

(3)有习惯性便秘或排便困难的人，平时要多吃含纤维素多的蔬菜、水果，应治愈便秘。排便时不要用猛力，或久蹲厕所看书看报。

(4)妇女分娩后要充分休息，产后如有会阴撕裂要及时缝合，以保持肛门括约肌的正常功能。如有子宫脱垂及内脏下垂要及时治疗。

3哪些人需注意直肠脱垂？

小儿为何易患直肠脱垂？

1）由于小儿体质娇嫩，发育不完全成熟，元气不实，骶骨弯曲未长成，直肠粘膜下组织也较为疏松，直肠缺乏骶骨的支持，而且直肠与骨盆几乎笔直，即垂直的状态，比较活动，不利于固定，而且增加了肛门括约肌的负荷量，儿童时期又易患营养不良、百日咳、肠炎、腹泻等疾患。

2）长期腹内压增大，失去对直肠的牵拉固定作用，就易发生直肠脱垂，这就是小儿易患直肠脱垂的主要原因。

3）临床上还常见到小儿排便、排尿坐盆时间过久而诱发本病。

4）小儿随着骨盆的发育、骶骨弯曲形成，多数直肠脱垂患者常可自愈，故一般应用非手术治疗。

老年人为何易患直肠脱垂？

1）老年人直肠脱垂多因年老体弱、气血不足、中气下陷、气虚不能收摄而引起。“虚 ”是老年人发病的主要原因。

2）由于老年人全身组织衰退、肌肉松弛，加上一些慢性疾病，如便秘、气管炎、咳嗽、前列腺肥大、排尿困难等。频繁增加腹压，同时隔肌下降，压迫腹腔脏器推压乙状结肠和直肠向下移位，又由于老年人体弱无力，括约肌松弛，骨盆直肠窝、坐骨直肠窝脂肪量减少，这也是老年人易发生不完全性直肠脱垂的原因之一。

3）对老年人患直肠脱垂的治疗，既应重视局部的致病因素，更应重视全身整体的状况。

4直肠脱垂患者的饮食注意

(1)直肠脱垂患者饮食宜清淡，且易消化，少渣滓，以免排粪次数增多。

(2))有习惯性便秘或排粪不畅的病人，平时要多食含纤维素多的蔬菜、水果，保持粪便柔软，排便时不要太用力或蹲厕过久。成人大便时，姿势宜斜卧，不宜直立，注意调理饮食，避免便秘或腹泻，以防直肠脱垂。

(3) 患者不宜吃刺激性食物，如辣油、芥末、辣椒等;不宜过食油腻;不宜食用带鱼、螃蟹等发物。

专家提醒：以上注意事项虽然可以减少直肠脱垂的频率，但是不可成为直肠脱垂患者治疗的依据，患者如果发生直肠脱垂现象，应该及时到正规医院就诊，以免延误病情。

5直肠脱垂术后要注意什么

术后给予口服抗生素预防和治疗感染并发症约7～10天，同时给予多种维生素类制剂。术后每日口服液体石蜡10mL，避免长时间蹲踞及用力，如果腹压增加对愈合不利。

病人术后给予低纤维饮食，摄入过量粗纤维食物容易损伤肠壁。术后尤应避免食用辣椒、酒等强刺激性食物。以避免充血水肿影响愈合。

术后恢复的1～2周内，病人应减少活动，静躺休息，对术后彻底康复极为有利。如果术后患者活动加强或做其它运动可使腹压增加，使治疗面分离，可并发出血等。尤其是激光术后，病人疼痛轻微，有的甚至无疼痛感觉及不适等症，更应避免。

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