隐匿性肾炎有哪些防治措施

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隐匿性肾炎是一直常见的肾脏疾病。那么你知道日常生活中，关于隐匿性肾炎有哪些防治措施呢？

1隐匿性肾炎有哪些防治措施

隐匿性肾炎是原发性肾小球疾病中常见的一种临床类型，由于临床表现轻微或毫无症状而得名。但是肾脏纤维化依旧恶化进展，如果不给予有效治疗，就会逐渐发展为更为严重的尿毒症。隐匿性肾炎病人，在临床上无明显的症状，但表现为持续性轻度蛋白尿和或复发性或持续性血尿，故又称无症状性蛋白尿和（或）血尿。

隐匿性肾炎治疗：

目前尚无确切有效的治疗方法，平时应积极控制和预防诱发因素，特别是上呼吸道感染或病毒感染。以下为中医治疗原则：

1、健脾补肾法

本病之蛋白尿的病因病机常责之于脾肾之气不足，脾失统摄，肾失封藏，肾不摄精，精气外泄。故益气，健脾，补肾，固精为主要法则。运用黄芪、党参系列的健脾之方药，并在健脾之中佐以固涩之品，如芡实、金樱子、山萸肉等，以达到消除蛋白尿之目的。

2 、清热解毒法

隐匿性肾炎为免疫损伤性肾炎性疾病，在免疫性疾病中可以出现热证。对此治疗，除进行性外因治疗（直接消除病原体，消除毒素），尚需内因治疗，即提高或调解机体的免疫功能，以增强或改善机体抗病能力的治疗。药理研究，清热解毒利湿类中药恰巧具备了这方面的作用。

3、活血化瘀法

虽然血液离经忘行，但出血必有瘀滞，且久病入络，久病必瘀，治疗本病宜采用活血化瘀之法，使瘀化血行，尿血自止。有报道提出，瘀血是肾小球疾病发展过程中形成的病理产物，同时又是使病机复杂化，病情缠绵难愈的一种致病因素，故活血化瘀疗法为提高临床疗效的基本要素。

隐匿性肾炎的饮食调养：

1、隐匿性肾炎持续微量蛋白可用茅根玉米须饮：白茅根30克、玉米须30克、冰糖适量，水煎服。

2、隐匿性肾炎反复出现镜下血尿可用竹叶茅根饮：苦竹叶10克、白茅根30克水煎当茶饮用。

3、隐匿性肾炎乏力可用莲子薏米粥：莲子30克、薏米50克、红小豆50克煮成粥，再加入适量冰糖，即可食用。

4、隐匿性肾炎反复浮肿可用黄芪粥：生黄芪60克、粳米60克。将黄芪切成片，放入锅内加水适量煮成汁将黄芪取出，再加入已洗好的粳米用武火煮熟，文火熬成粥即可食用。

5、大蒜煨鲤鱼：鲤鱼一条（重约400克左右），去腮和内脏，洗净。取大蒜10克，和鲤鱼一起放入瓦煲内，加适量清水。大火煮沸后，慢火煮1小时，加适量食盐调味，喝汤吃鱼肉。鲤鱼也可以用鲫鱼代替。适应证和禁忌证：隐匿性肾炎蛋白尿虽然不严重，但长期丧失蛋白质的量也是相当可观的。本方能促进食欲，提供优质蛋白，非常适用。按照中医理论，蛋白尿的形成与脾肾不固、精微下泻有关，本方能补虚健脾，所以能治疗蛋白尿。但急性肾炎、以血尿为主的隐匿性肾炎、肾功能不全的人以及有外感发热症状的人不宜食用。

6、芡实白果煨猪肾：芡实30克，白果（去壳）10个，猪肾1个。将猪肾剖开，除去筋膜，洗净，与上述两种药物同时放入瓦煲内，加适量清水，煮熟后加食盐调味，喝汤吃猪肾。适应证和禁忌证：适用于以蛋白尿为主的隐匿性肾炎患者，肾功能不全的病人不可经常食用。此外，猪肾含有大量的嘌呤类物质，有高尿酸血症或痛风者不可以服用。

7、三七炖鸡：母鸡肉500克，三七4克。将鸡肉洗净，三七磨成粉。大火将水烧开，加入鸡肉煮3～5分钟，然后将鸡肉取出，移到炖盅内，于小火上炖至鸡肉熟透。加入三七粉及适量的葱、食盐、味精调味后即可食用。适应证和禁忌证：本方适用于血尿为主的隐匿性肾炎。如果感冒发烧或血虚无瘀者不宜服用。

隐匿性肾炎的预防：

1、在日常生活中一旦生病，千万不要自作主张，乱用药，不少止痛药、感冒药和中草药都有肾脏毒性。应该及时就医，严格按照医生的规定用药。同时，也不要忽视小感冒，因为感冒也是隐匿性肾炎的诱因之一，感冒后需要及时的治疗，注意休息。

2、饮食宜清淡，不宜过咸，也不要摄入过多的蛋白，食用过多的盐和蛋白不利于我们的健康，不要暴饮暴食，容易加重肾脏的负担，严重的可导致隐匿性肾炎。

3、预防和控制高血压、高血糖，长期的高血压、高血糖极容易出现肾损害，导致隐匿性肾炎的发生。所以有糖尿病和高血压者，要注意控制病情，并定期验尿。

4、摆脱熬夜、憋尿、暴饮暴食等不良习惯，定期健康检查，隐匿性肾炎早期发现、早期治疗很关键。

5、注意扁桃体腺炎，扁桃体链球菌感染可导致隐匿性肾炎。

6、不要憋尿，憋尿习惯很不利于肾脏，因为尿液长时间滞留在膀胱，易造成细菌繁殖，使细菌通过膀胱、输尿管感染肾脏，造成细菌感染，导致隐匿性肾炎。

隐匿性肾炎患者的护理措施：

一、饮食：隐匿性肾炎患者应该限制蛋白质与水钠的摄入量。

◆水盐摄入：轻度的水肿病人每天会大于或是等于1000毫升，钠盐应该限制在每天三克以内，包括含钠的饮料和食物，如咸肉、罐头、香肠等食物，发生严重水肿的患者的摄水量应该限制在1000毫升以内，进无盐饮食，可以用醋、葱、糖等调味品增加患者的食欲。

◆蛋白质的摄入：低蛋白饮食可以减缓肾功能损害的发展，发生严重水肿伴有低蛋白血症病人蛋白质的摄入为每天每公斤体重一克，60%以上为优质的蛋白，中度水肿的时候，每日的蛋白质摄入为0.5-0.6克。优质蛋白为瘦肉、鲜牛奶、鸡蛋等。

二、卧床休息：隐匿性肾炎患者平卧可以增加肾脏的血流量，提高肾小球的率过滤，减少水钠潴留，轻度水肿患者卧床休息和活动交替进行，但是活动量应该限制，在发生严重水肿的时候应该进行绝对的卧床休息，并且还要提高水肿肢体，利于下肢的血液回流，减轻水肿的发生。

2隐匿性肾小球肾炎需要治疗吗?

隐匿性肾小球肾炎需要治疗吗?建议患者从发病原因以及症状和体征上分析。

首先从隐匿性肾小球肾炎的发布原因上看：导致隐匿性肾炎发生的原因可能有多种，包括链球菌和其他细菌、病毒、原虫等感染。肾脏病理改变可显示广泛不同的病理类型，包括微小病变型、系膜增殖性肾炎(包括IgA肾病)、局灶节段性增殖性肾炎，有时类似消散期链球菌感染后肾炎，少数案例可呈较严重的肾小球病变。此外，遗传性肾炎也可以无症状性血尿和/或蛋白尿起病，因此需做肾活体组织检查才能明确病因。

隐匿性肾小球肾炎或隐匿性肾炎，如同其它临床型肾炎一样为一种综合征，而非一个独立的疾病，患此种肾炎的病人，在临床上无明显症状，但表现为持续性轻度蛋白尿，(定性：微~艹;定量：小于0.2克/24小时，一般不超过1.5克/24小时)。或复发可持续性血尿，病程长短不一，长者可迁延数十年，肾功能保持良好，因一直认为本病是一种预后良好的肾炎，隐匿性肾炎常表现为非肾病的蛋白尿，又称无症状的蛋白尿或单独的蛋白尿，患此种肾炎的病人，仅有轻度蛋白尿的表现，小便沉渣检查无异常，也无全身表现，这样的病情可发生于基膜性肾病，局限性肾小球硬化症，弥漫性增生性肾炎伴局灶性新月体形成等肾炎的一部分病人。

其次从隐匿性肾小球肾炎的症状和体征来看：

1、隐匿性肾炎单纯性血尿

以血尿为突出表现，而无其他异常，血压正常、肾功能正常的原发笥上球疾病，故称之为“单纯性血尿”或“无症状性血尿”或“隐匿性肾炎血尿型”。多见于青少年。患者无明显的临床症状、体征，偶于体检时发现镜下肾小球源性血尿，可持续性或反复发作性。部分患者可伴有间发性肉眼血尿，常在剧烈运动或上呼吸道感染后出。

2、隐匿性肾炎无症状性蛋白尿

多见于青年，尿蛋白<1g/24h，尿沉渣基本正常，无水肿、高血压等临床太，肾功能正常。引起无症状性蛋白的肾小球病变的病理类型主要有轻度系膜增生性肾炎、轻微病变、局灶性肾炎，膜性肾病和局灶节段笥肾小球硬化的早期作轻型有时可呈无症状性蛋白尿。

3、隐匿性肾炎无症状性血尿和蛋白尿

血尿伴蛋白尿常常是肾小球疾病的典型表现，病情及预后一般较单纯性血尿为稍重。无症状性血尿和蛋白尿见于多种病类型的原发性肾小球疾病，如系膜增生性肾小球肾炎、IgA肾病、轻微病变、局灶性肾炎、轻型毛细血管内增生性肾炎、轻型毛细血管增殖性肾炎和局灶性节段性肾小球硬化等。这种无症状的血尿和蛋白尿可能是疾病某一阶的表现，特别是疾病的早期。当疾病恶化或发展时，可逐步出现肾小肾炎的其分临床表现。

3怎么诊治隐匿性肾小球肾炎方法

【概述】

隐匿性肾小球肾炎又称隐匿性肾小球疾病，以往称无症状性蛋白尿和（或）血尿；以轻、中度蛋白尿和（或）血尿、病程迁延为特点，多不伴有水肿、高血压及肾功能损害的一种疾病。

【诊断】

一、病史及症状

大部分病人无临床症状，仅在体检时发现尿检异常，少数可有肉眼血尿，但无水肿、高血压。可能有腰部酸困，在劳累或感染后加重，经治疗后即可减轻。

二、体检发现

查体多无阳性体征。

三、辅助检查

24小时尿蛋白足量多在2g以下，以白蛋白为主。绝大多数镜下血尿，红细胞呈多形性、多样性。肾功能正常，类风湿因子及抗核抗体阴性，补体正常。同位素肾、肾脏B超及静脉肾盂造影正常。

四、鉴别诊断

应与功能性或体位性蛋白尿，IgA肾病，泌尿系统结核、肾肿瘤等相鉴别。

【治疗措施】

一、平时应避免感冒及过度劳累，反复感冒者宜用转移因子、胸腺肽或做扁桃体摘除。蛋白质摄入量不宜过高，禁用肾毒性药物。如有反复感染病灶应予以去除。

二、可应用雷公藤多甙或小剂量ACEI，长期服用维生素C 1。0g/d。

三、中药六味地黄丸、知柏地黄丸、冬虫夏草制剂等有一定疗效。

4怎么区别诊治隐匿性肾炎方法

隐匿性肾小球疾病过去称为隐匿性肾炎。本病特点是：病程绵长，病理改变轻微而表现少，仅有尿常规异常，病因可能与免疫有关。急性肾炎恢复期，轻型肾小球肾病，遗传性肾炎早期，可能均属本病范畴。

绝大部分起病隐匿，病因不明，一般无浮肿、高血压、肾功能也无改变，只有尿的异常变化，多数在体检时偶然发现而确诊。本病尿异常改变的特点：①仅以少量蛋白尿为主，尿蛋白定量多数＜1。0g/24h；少数尿蛋白略多，亦＜2。5g/24h，无血尿，可有颗粒管型，常称作“无症状性蛋白尿”。②反复发作血尿，患者平时尿检可无异常或仅有镜下血尿，无特殊症状及体征，在一定诱因（如发热、咽炎、劳累、受凉）影响下，经数小时或数天（多在1－2天），出现肉眼血尿，短期内（经1－4天）血尿消失或恢复到原来水平。如镜下血尿持续存在，相差显微镜检查尿红细胞为多形型，计数＞10000/ml，无管型，可称“单纯性血尿”。

临床上表现为“无症状性蛋白尿”或“单纯性血尿”，既往无急、慢性肾炎或肾病史，无浮肿、高血压有功能异常，血液生化亦无变化，诊断基本成立。但需与下列生理性蛋白尿等鉴别。

一、功能性蛋白尿高热、剧烈体力活动后由于肾血管痉挛或pH值下降，使肾小球血管壁通透性增强，可引起蛋白尿，但去除病因后消失，在剧烈运动后，部分病人出现肉眼或镜下血尿，但停止运动后不久即消失。

二、体位性蛋白尿约5％的青少年，于直立时出现明显蛋白尿，一般不伴镜下血尿。卧位时尿蛋白消失，体位性蛋白尿确切机理尚不清楚，部分体位性蛋白尿者肾小球有异常改变。

三、IgA肾病临床上多以反复发作血尿为主要表现，常因上呼吸道感染或劳累，受凉后数小时至数日（多数在1－2日）引起血尿加剧或出现肉眼血尿，诱因消除，肉眼血尿亦消失，又恢复到原来水平，无水肿、无高血压，亦无血液生化及肾功能异常，仅少数患者可表现为急性肾炎综合征、高血压，最终发展为肾功能异常，但确诊仍靠肾活检组织检查（IgA广泛沉积于肾小球系膜区内）。

四、注意与泌尿系结核、结石、肿瘤等鉴别。

本病病情大多数稳定，无需特殊治疗，应注意避免劳累、受寒、感染，加强体质锻炼。亦可扶正固本。对蛋白尿较多或血尿明显者可试用皮质激素加抗氧化剂（SOD、维生素E）治疗。

5隐匿性肾小球肾炎的食疗方

现介绍几种简单、有效的食疗方法以供广大病友选用：

芡实白果煨猪肾

配方及制法：芡实30克，白果(去壳)10个，猪肾1个。将猪肾剖开，除去筋膜，洗净，与上述两种药物同时放入瓦煲内，加适量清水，煮熟后加食盐调味，喝汤吃猪肾。

功效：芡实性平味甘，能健脾止泻、补肾涩精;白果性平味甘，能健脾止泻;猪肾性平味咸，有补肾的作用。综观全方，具有健脾、固肾涩精的作用。但白果中含有氢氰酸，生吃或熟食过多均易引起中毒，不能多吃。

适应证和禁忌证：适用于以蛋白尿为主的隐匿性肾炎患者，肾功能不全的病人不可经常食用。此外，猪肾含有大量的嘌呤类物质，有高尿酸血症或痛风者不可以服用。

三七炖鸡

配方及制法：母鸡肉500克，三七4克。将鸡肉洗净，三七磨成粉。大火将水烧开，加入鸡肉煮3～5分钟，然后将鸡肉取出，移到炖盅内，于小火上炖至鸡肉熟透。加入三七粉及适量的葱、食盐、味精调味后即可食用。

功效：母鸡性温味甘，能温中补脾、补肾益精;三七性温味甘，能止血化瘀、消肿定痛，是一种优良的止血药。现代药理研究表明，三七有缩短血液凝固时间及使血管收缩的作用。本方具有补脾肾、益气血、止血消瘀的作用。

适应证和禁忌证：本方适用于血尿为主的隐匿性肾炎。如果感冒发烧或血虚无瘀者不宜服用。

大蒜煨鲤鱼

配方及制法：鲤鱼一条(重约400克左右)，去腮和内脏，洗净。取大蒜10克，和鲤鱼一起放入瓦煲内，加适量清水。大火煮沸后，慢火煮1小时，加适量食盐调味，喝汤吃鱼肉。鲤鱼也可以用鲫鱼代替。

功效：鲤鱼性平味甘，能补虚健脾，含丰富的蛋白质和维生素，是营养价值颇高的优良食品。大蒜煮熟后，性温味甘，能温胃健脾，助消化。大蒜煨鲤鱼具有补虚健脾、暖胃、助消化的作用，同时还可以补充优质蛋白质，促进食欲。

适应证和禁忌证：隐匿性肾炎蛋白尿虽然不严重，但长期丧失蛋白质的量也是相当可观的。本方能促进食欲，提供优质蛋白，非常适用。按照中医理论，蛋白尿的形成与脾肾不固、精微下泻有关，本方能补虚健脾，所以能治疗蛋白尿。但急性肾炎、以血尿为主的隐匿性肾炎、肾功能不全的人以及有外感发热症状的人不宜食用。

应注意此法不可代替药物治疗!!最好咨询医生后选择服用!

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