颈椎病患者的福音 颈椎髓核射频消融术
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颈椎髓核射频消融术是颈椎病微创手术的一种方式，主要的适应症是椎动脉型颈椎病和交感型颈椎病，主要表现为头晕、耳鸣、心慌、颈肩部酸痛等非特异性症状。
1颈椎病患者的福音 颈椎髓核射频消融术
记者目击：不开刀的“手术”
日前，54岁的陈先生在解放军304医院骨科成功接受“颈椎髓核射频消融术”，两天后康复出院。
陈先生是江苏人，几年前在当地检查，发现患了颈椎病，时好时坏。今年5月初，他突然感觉天旋地转，心跳加速，还有恶心、呕吐，上肢麻木，不能站立，出冷汗的症状。在被判定无法治愈后，他专程赶到北京304医院求治。
304医院骨科副主任吴闻文主任医师和王晓宁医师等给陈先生做了认真检查，发现患者颈椎5-6椎间盘突出，右椎动脉纤细、迂曲，诊断为交感型颈椎病。在吴闻文的指导下，王晓宁医师采用目前国际上最先进的射频消融技术为其进行治疗。
手术采取局部麻醉，在C型臂X光机的引导下，颈前推开气管，大夫将一根直径1毫米专用套管经气管、食管鞘与颈血管鞘间隙准确插入5-6椎间盘中点，然后经空心套管针插入射频消融电极，在40摄氏度到60摄氏度的低温下，对椎间盘组织进行溶解。
同时，在射频作用下，患者突出的椎间盘纤维环重新构型，突出部分收缩、变小。大夫告诉记者，这就可以达到减轻对神经根的压迫，达到治疗的目的。前后10多分钟，手术就也不用缝合，顺利结束了，没有伤口，王医师只在针孔处贴了一块“胶布”。当天下午，已卧床一个多月的陈先生就可下地行走了。
不出血、创口小、见效快，这就是“颈椎髓核射频消融术”给记者留下的印象。
2颈椎病患者怎么进行治疗呢
颈椎病目前已经不属于老年病，长期伏案工作的人由于颈椎的过度劳损也很容易发病，电疗是指利用不同类型电流和电磁场治疗疾病，可分为控电疗、经络电疗、中医电疗等，对于颈椎病患者来说，电疗能达到打通经络，改善症状，是目前常用的物理治疗方法。
1、促进血液循环：电疗可以改善椎管、椎间孔、横突孔内的脊髓、神经根、椎动脉等组织的血液供应，促进血液循环，改善病灶区缺氧状态。
2、锻炼肌肉功能：电疗可锻炼肌肉功能，使组织间神经纤维水肿减轻，张力下降，利于受刺激、压迫的脊髓、神经根、椎动脉等组织恢复。
3、止痛：电疗具有松解粘连作用，使病理性致痛介质及早清除，对颈椎疼痛、腰腿疼痛等有显著效果。
需要注意的是，电疗对人体会起到电化学作用，长时间进行电疗（微电流电疗超过1小时）可能会引起电疗虚脱，因此颈椎病患者治疗前要保证充足的睡眠，治疗期间应适当休息，可在电疗30分钟后补充一些水分，单次电疗总时间不宜超过2个小时，电疗结束后也要补充充足的营养。
3颈椎病患者可怎么治疗呢
当颈椎病由颈部外伤、劳损、风湿等因素诱发时，通过中药热敷可起到活血化瘀、通经活络的作用，常用的方法主要包括以下几种：
1、将防风、川芎、红花、赤芍、乳香、没药、牛膝、羌活、威灵仙等放入纱布包中，缝合药包后放入水中煮沸10分钟后取出，用毛巾包好放于颈部热敷20-30分钟，每日1次。
2、将药用威灵仙、五加皮、苍术、乳香、没药、白芷、三棱、获术、木瓜、细辛、黄柏、大黄、赤芍、红花、冰片等药物研成细末，调匀后加食盐和黄酒适量，炒成糊状，装入两个棉布袋中，将棉布袋药物置于锅中烘烤，烤热后直敷患处30分钟，早晚各1次。
3、将麻黄、归尾、附子、透骨草、桂枝、牛膝、白芷、荆芥、防风、木瓜、红花、干姜、艾叶、羌活等用醋水各半将药熬成浓汁，再将铁砂炒红后搅拌，随后将药装入布袋内，加醋适量后即发热，可敷于患处。
特别提示：热敷时注意防止药包温度过高烫伤皮肤，由于患者症状、体质存在一定差异，所用药物剂量最好由专业中医师决定。
4颈椎病患者怎么进行牵引治疗
牵引是治疗颈椎病的常用方法，有助于维持头颈部的姿势，扩大间隙距离，借助于韧带及肌肉纠正椎体间的小的移位、不稳及旋转，各型颈椎病急性发作时均可进行牵引。
牵引的重量、时间、方向、角度、姿势等需根据患者的具体病情制定，应遵守以下原则：
1、牵引重量一般在3-8KG，短时间轻重量的牵引一天可以进行数次，常规牵引时间在10-30分钟，坐位牵引时间会低于卧位牵引时间。
2、牵引的姿势分为中立位牵引，屈曲位牵引，后伸位牵引及微伸或微屈位牵引，另外还有头偏左或偏右牵引。对于一般的颈椎病患者差异不大，部分特殊的病人只能采取某一固定姿势牵引，需根据具体病情而定。
3、牵引最好由专业医师进行操作，不宜自行在家牵引，避免不当牵引造成新的损伤，加重患者的病情。
4、牵引方向应以明确的病变间隙定位及间隙病变为依据，而病变间隙的定位是根据患者的体征、查体、MRI检查以及动力位X线片的具体情况确定。
5、渐进的症状较重的脊髓型颈椎病一般不建议牵引，合并颌面、头颅、心血管、呼吸等疾病也不宜牵引。
5颈椎病患者多用什么治疗方法
颈椎病是指因颈椎退行性变引起颈椎管或椎间孔变形、狭窄，刺激、压迫颈部脊髓、神经根，并引起相应临床症状的疾病，多见于40岁以上人群。患者主要表现为颈肩痛、头晕头痛、上肢麻木、肌肉萎缩，严重者出现双下肢痉挛、行走困难，甚至四肢麻痹，大小便障碍，出现瘫痪，目前以保守治疗为主，方法如下：
口服药物治疗
口服药物主要用于局部消炎、放松肌肉治疗，对于颈椎不稳等继发的局部软组织劳损等疗效较明显，对于伴有四肢无力或麻木的患者，还可以使用神经营养药物辅助治疗，以促进受压神经的恢复。
牵引疗法
通过牵引力和反牵引力之间的相互平衡，使头颈部相对固定于生理曲线状态，从而使颈椎曲线不正的现象逐渐改变，适用于神经根型颈椎病患者。颈椎病急性期禁止做牵引，以防局部炎症、水肿加重。
物理疗法
物理疗法就是应用自然界和人工的各种物理因子，如声、光、电、热、磁等作用于人体，以达到治疗疾病的目的。需要注意的是：经常用物理疗法易对皮肤产生烫伤。
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