白内障可以手术治愈吗

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无痛性手术对白内障有什么作用呢，怎么治疗白内障，无痛性手术对白内障的影响，其中又有哪些细节要注意的？请阅读以下文章的详细解析。

1白内障可以手术治愈吗

白内障是一种致盲性疾病，但可以手术治愈。在人类的历史长河中，白内障手术经历了几个阶段的发展，现代白内障超声乳化手术已近乎完美。回顾上个世纪80年代末甚至90年代初，由于仪器设备和手术技术的限制，医生常常让患者等待白内障成熟视力只剩光感了再手术，将白内障整个摘除，手术以后的视力也只有模糊地看到1米远左右的物体，在配上厚重的放大眼镜后，虽能看清却因为放大而失真。

随后几年，白内障手术获得了改进，医生在显微镜的帮助下，将白内障的囊袋留下，将其内混浊物质取出，然后将一片人工晶体植入眼内，这时候，手术时机有所放开，一般在视力0.1以下可以作手术。但是由于切口大，手术不够精细，仍然造成较多的并发症，效果不是很好。历史进展到90年代中后期，超声乳化手术的出现和完善给医生和患者带来了福音。

现代白内障超声乳化手术是一种无痛性手术，熟练的手术医师在表面麻醉下给患者施行手术，不需要打针麻醉。患者躺在手术台上，可以听着舒缓的音乐，或者想想心事，轻轻松松地度过十几分钟时间，手术就结束了。

2糖尿病性白内障能不能手术治疗

糖尿病性白内障是个逐渐发展性的疾病，要经过初发期、膨胀期、成熟期，过熟期等，发展到成熟期时眼睛即失明。

那么，在糖尿病性白内障的发展过程中，糖尿病性白内障患者什么时候可行手术治疗呢?

糖尿病患者在以下情况下可以行白内障手术：

①因白内障的影响，视力在0.3左右；

②眼部无活动性炎症；

③血糖控制在允许范围；

④无不适合手术的全身性疾病。如果您被确定可以做白内障手术，在术前除了调整血糖外.还应注意眼部卫生，点抗生素眼药水三天。

白内障手术是一项复明率很高的手术，手术前的心理准备也是不可缺少的。一些患者对手术过于恐惧，导致血压升高，反而给手术带来麻烦。现在的白内障手术无痛苦，手术过程只需几分钟至十几分钟，所以您千万不要紧张，尽量与手术医生配合。

3手术治疗白内障的方法

白内障是人类致盲的主要眼病之一，虽然尚无药物能有效地抑制白内障的形成或阻止它的进一步发展，唯一的治疗方法是手术，摘除混浊的晶体并植入人工晶体。

但是由于白内障手术方法和医疗器械的改进，已将手术切口缩小到不需缝合的程度，手术效果大大提高，术后人工晶体植入术，又将白内障手术视力增加，甚至恢复到正常，手术后可以再不用戴又重又厚的镜子了，由于手术方法改进，高度近视的透明晶体（半透明晶体），白内障未成熟期都可以手术，尽早地恢复视力，早日脱盲。

4治疗白内障把握手术时机

每个家长都希望自己的宝宝具有明亮健康的眼睛，特别是先天性白内障患儿家长。目前，手术是治疗先天性白内障唯一有效的方法，那么，先天性白内障的最佳手术时机是什么时候呢？另外，许多家长认为做完手术就一劳永逸了，事实果真如此吗？

专家简介：陈伟蓉 教授，博士生导师，主任医师，白内障科主任

从事眼科临床实践20余年，对眼科常见病、多发病的诊治有较深入的研究，擅长表面麻醉下无缝线、小切口白内障超声乳化联合折叠人工晶体植入术;对白内障及相关疾病的诊断、治疗及其手术处理具有丰富的临床经验。

出诊时间：周一到周五上午

先天性白内障什么时候动手术较好？

陈伟蓉教授介绍道：“家长不必过于担心，因为先天性白内障是可以治疗的，目前手术是唯一的有效治疗方法。但是，并不是越早做手术越好，要根据患儿具体病情把握手术的时机，一般与患者的临床表现、视力减退程度、晶状体混浊部位、以及范围有关。”

掌握适当的手术时机，是决定患儿能否恢复视力的重要环节，一般应掌握以下原则：

1、若患儿出生后即有双眼完全性白内障，由于正常的外界光线被完全遮蔽，视网膜得不到正常的刺激，视功能发育严重受影响。这类患儿应尽早手术。一般出生后1～2个月内手术，最迟不超过6个月。

另一眼应在第一眼手术后1周内进行手术，术后单眼遮盖不能超过1周，以防手术后单眼遮盖而发生形觉剥夺性弱视。

2、双眼不完全性白内障：若双眼视力低于0.1，不能窥见眼底者，亦应当争取早日手术。

3、对单眼先天性白内障，晶状体混浊位于瞳孔区，或双眼视力低于0.3者，应在2～3岁时尽早进行手术治疗。

4、对局限性晶状体混浊，平时不影响玩耍，视力在0.3以上者手术可推迟到4～5岁进行，但不能晚于6岁，否则可能造成不可逆性弱视。

5、风疹综合征患者不宜过早手术，因为在感染早期，风疹病毒还存在于晶状体内，手术时可造成病毒释放而引起虹膜炎，一般主张在2～4岁时进行手术。

先天性白内障患儿进行早期手术很重要，手术后还应及早配戴矫正眼镜，以免发生弱视，以后再根据患者眼球发育，及视力情况行人工晶状体二期植入。

手术只是治疗先天性白内障的开始

儿童作为一个特殊的群体，其眼球正处在一个不断发育、不断改变的关键阶段。与成人白内障相比，儿童在术后更容易出现强烈的炎症反应、后发性白内障、弱视、继发性青光眼、眼球震颤等并发症。如果出现这些并发症，势必影响到患儿的远期视力。

陈伟蓉教授指出：“手术只是治疗先天性白内障的漫长过程中的第一步，因为，手术后还有一系列的并发症需要预防和护理，可以说先天性白内障手术并发症百分之百存在，如果家长护理不得当很容易患复发性白内障。

另外，患儿做完手术后，眼睛处于高度远视状态，需要戴眼镜来恢复部分视力。眼球处于不断发育过程的患儿度数变化很快，所以要每半年检查一次视力并验光。

同时，先天性白内障患儿在生长发育过程中，还会伴有弱视现象，需要通过外界的刺激促进眼睛快速发育。”

家长要重视随访 坚持定期复诊

但是在临床工作中，个别家长没有认识到随访的重要性，未能做到坚持定期复诊，任由疾病发展，直到出现症状才回到医院检查。而这时往往已经过了治疗的关键时期，孩子的预后情况则不容乐观。

一些家长在带孩子复诊时的确存在一些困难，如时间、距离、经济等问题。家长和医生之间要保持沟通，共同想办法解决问题。

5白内障手术的治疗时机

由于医学技术水平的限制，在过去白内障必须等到完全“成熟”，患眼看不见时才能手术，病人需要长期忍受低视力的烦恼与痛苦，时至今日，随着仪器设备的不断创新与改进，医疗技术进展，尤其是白内障超声乳化吸出联合人工晶体植入手术的应用与开展，使白内障手术安全性与有效性均大为提高，病人无需再等到完全失明时才做手术，而是当白内障药物治疗无效又影响病人的日常生活、工作时，便可接受手术。而且早做手术，对有经验的医生来说，手术风险并不增加。对不同的病人来说，接受手术的早晚时机，可有较大的不同。对一个从事精细工作、需要较多视力的人，可以早些手术。目前在发达国家患眼视力在0.5接受手术已是司空见惯的事，在我国有这样要求的病例也在不断增加；对一个不要求较高视力的人，可以等到视力较差时手术也未尝不可。总之何时接受手术治疗，必须从病人的实际要求出发，医患双方商量，以确定手术时机。

此外，植入人工晶体的度数，对术后患者视力恢复起着决定性的作用。在有条件的医院，患者在手术之前必须进行眼A超及角膜曲率的测定，精确计算人工晶体度数，只有在手术中植入了合适的人工晶体，才能在术后获得好的视力。

总之，随着医学科技的发展，从实际出发，让病人早日摆脱白内障造成的痛苦，使病人及时看到一个明亮清澈的世界已成为现实。

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