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青光眼症状会有哪些呢

2023-06-10 分类:百科

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流泪与青光眼有关吗,青光眼有什么症状呢,流泪是青光眼的症状吗,其中又有哪些细节要注意的?请阅读以下文章的详细解析。

1青光眼症状会有哪些呢

一、先天性青光眼:根据发病年龄又可为婴幼儿性青光眼及青少年性青光眼。30岁以下的青光眼均属此类范畴。先天性青光眼形成的原因是胚胎发育过程中,眼前房角发育异常,致使房水排出受阻,引起眼压升高。25-80%的病人半年内显示出来,90%的患儿到一岁时可确诊。10%的病人在1-6岁时出现症状。

1. 婴幼儿性青光眼:一般将0-3岁青光眼患儿归为此类。此型是先天性青光眼中最常见者。母体内即患病,出生后立即或缓慢表现出症状。一般是双眼性病变,但却不一定同时起病,也有25-30%患儿单眼发病。临床表现为出生后眼球明显突出,颇似牛的眼睛故称“牛眼”,怕光、流泪、喜揉眼、眼睑痉挛,角膜混浊不清、易激动哭 闹、饮食差或呕吐、汗多等到全身症状。此型的预后关键在于及时正确诊断,因小儿眼球壁正处于发育阶段,查眼压,可能正常,而眼底检查不好配合,所以缺乏青光眼丰富俅簿。

2. 青少年性青光眼:发病年龄3-30岁之间。此型临床表现与开角型青光眼相似,发病隐蔽,危害性极大。近年来此型多发生于近视患者且有发病率不断上升的趋势。90%以上的患者并不表现为典型青光眼症状,而是以“近视、视疲劳、头痛、失眠”,甚至不知不觉失明而来就诊,详细检查才知道是青光眼。有的患者查出来青光眼,但自己错误的认为,我现在又没有什么感觉,视力也可以,不可能象大夫说的那么严重,真正失明了,那时后悔也来不及了,只能在黑暗中痛苦的渡过终生。

二、原发性青光眼:根据前房前角的形态及发病缓急,又分为急、慢性闭角型青光眼、开角型青光眼等:

1.急性闭角型青光眼:急性闭角型青光眼的发生,是由于眼内房角突然狭窄或关闭,房水不能及时排出,引起房水涨满、眼压急剧升高而造成的。多发于中老年人,40岁以上占90%。女性发病率较高,男女比例为1:4。来势凶猛,症状轻剧,发病时前房狭窄或完全关闭,表现突然发作的剧烈眼胀头痛、视力锐减、眼球坚硬如石,结膜充血、恶心呕吐、大便秘结、血压升高,此时全身症状较重易被误诊为胃肠炎、脑炎、神经性头痛等病变。如得不到及时诊治24-48小时即可完全失明无光感,此时称“暴发型青光眼”,但临床上有部分患者对疼痛忍受性轻强,仅表现为眼眶及眼部不适,甚则眼部无 任何症状,而转移至前额、耳部、上颌窦、牙齿等部疼痛。急性闭角型青光眼,实则是因慢性闭角型青光眼反复迁延而来。

2. 慢性闭角型青光眼:此型占原发性青光眼患者50%以上,发病年龄30岁以上,近年来,随着生活节奏的不断加快,社会竞争日趋激烈,脑力劳动者有急剧升高的趋势,此型发作一般者有明显的诱因,如情绪激动、视疲劳,用眼用脑过度,长期失眠,习惯性便秘、妇女在经期,或局部、全身用药不当、均可诱发,表现为眼部干涩,疲劳不适,胀痛、视物模糊或视力下降、虹视,头昏痛,失眠、血压升高。休息后可缓解,有的患者无任何症状即失明,检查时,眼压可正常或波动,或不太高20-30mmhg左右,眼底早期可正常,此型最易被误诊。如此反复发作前房角一旦粘连关闭即可形成暴发型青光眼(参:急性闭角型青光眼)。

早期症状有四种:

一,经常觉得眼睛疲劳不适;

二,眼睛常常酸胀,休息之后就会有所缓解;

三,视力模糊,近视眼或老花眼突然加深;

四,眼睛经常觉得干涩。

3. 原发开角型青光眼:多发生于40以上的人。25%的患者有家族史。绝大多数患者无明显症状,有的直至地失明也无不适感。发作时前房角开放。此型的诊断最为关键,目前一旦西医确诊都已经有明显的眼底改变,因此必须全面、认真排除每一个有青光眼苗头的患者,早期诊断,早期治疗,不要非等到确诊为青光眼才去治疗,那时已丧失最佳治疗时机。

三、继发性青光眼:由眼部及全身疾病引起的青光眼均属此类,病因颇复杂,种类繁多,现仅简述最常见的几种继发性青光眼:

1. 屈光不正(即近视、远视)继发青光眼:由于屈光系统调节失常,睫状肌功能紊乱,房水分泌失恒,加之虹膜根部压迫前房角,房水排出受阻,所以引起眼压升高,此类患者的临床特点是自觉视疲劳症状或无明显不适,戴眼镜无法矫正视力,易误诊,故有屈光不正病史的患者一旦出现无法解释的眼部异常时应及时找有青光眼丰富临床经验的大夫 ,详细检查。

2. 角、结膜、葡萄膜炎继发青光眼:眼内炎症引起房水混浊、睫状肌、虹膜、角膜水肿、房角变浅,或瞳孔粘连,小梁网阻塞,房水无法正常排出引起眼压升高。目前西医对此病一般用抗生素、激素对症治疗,人为干扰了自身免疫功能,使病情反复发作,迁延难愈。

3. 白内障继发青光眼:晶体混浊在发展过程中,水肿膨大,或易位导致前房相对狭窄,房水排出受阻,引起眼压升高,一旦白内障术后,很快视神经萎缩而失明。

4. 外伤性青光眼:房角撕裂、虹膜根部断离、或前房积血、玻璃体积血、视网膜震荡,使房水分泌、排出途径受阻继发青光眼视神经萎缩,如能积极中药治疗预后良好,手术只能修复受损伤的眼内组织,但其引起的眼底损伤无法纠正,所以此型病人一般在当时经西医处理后,认为就好了,不再治疗,一旦发现已视神经萎缩,造成严重的视力损害。

四、混合型青光眼:两种以上原发性青光眼同时存在,临床症状同各型合并型。

2儿童眼睛怕光流泪提防沙眼

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为什么儿童会得沙眼?

导致儿童患上沙眼的主要原因是:患儿的传播感染,是小儿共同使用公用的脸盆和毛巾洗手、洗脸而被传染。沙眼的病毒介于细菌和病毒之间,称为衣原体。

儿童沙眼的症状有哪些?

沙眼患儿早期诊断较为困难,但可通过仔细观察。在沙眼病流行期间,患儿在人群密集的场合中生活,并使用过公用脸盆和毛巾,感到眼内有摩擦感、痒感或有少许分泌物,继而有见风流泪、怕光、眼疼、眼睑水肿、结膜充血和伴有分泌物时,应考虑孩子已患了沙眼,可去医院请医生检查治疗。

沙眼未及时治疗有哪些不良后果

初被感染的患儿早期症状不明显,一经发现已转变成慢性期。如不及时发现和治疗,患儿可发生眼睑内翻倒睫,视力障碍,继而失明。同时还能引起沙眼性结膜炎、泪道阻塞或慢性泪囊炎等并发症。

因此,年轻的父母和医师们,应加以警惕和注意,争取尽早诊治,避免不良后果发生。

儿童沙眼的治疗方法

沙眼的药物及方法很多。现较为满意的是滴0.5%硼酸金霉素、0.1%利福平、10%磺胺醋酰钠或0.25%氯霉素眼药水,每日4~6次,晚上涂抗生素眼膏素,效果较好。

3青光眼症状表现复杂

青光眼发作时的头痛、恶心、 呕吐 等,是很多疾病都共同存在的常见症状。青光眼急性发作时所出现的头痛,容易使人误以为是受凉感冒;所出现的恶心呕吐更容易使人误以为是胃肠型的感冒或胃肠炎,从而忽略了眼部病变的检查,错失青光眼早期确诊、早期治疗的良机。

此外,青光眼患者多为老年人,而他们往往原本就患有高血压,加上发病时情绪紧张、疼痛刺激等原因,会使血压升得更高。而接诊医生为保险起见,很可能首先使用降压药物把血压控制下来。殊不知,临床常用的降血压药物——硝酸酯类,反而会加重青光眼的病情。

所以患者就诊时,一定要跟医生讲清楚自己最不舒服的是什么,不要放过任何看似毫不相干的细节,比如看东西不清或视野变窄等。除此之外,还有什么不适也要统统交代清楚,否则容易误导专科医生,耽误良好治疗时机。

4青光眼的早期症状

青光眼的早期表现主要有以下几点:

1、眼压升高用修兹氏眼压计测量,正常眼压范围为10-21 毫米汞 柱,用手指触按眼球富于弹性,当眼压上升到25-40 毫米汞柱时,用手指触按眼 球好似打足气的球,比较硬。

当上升到40-70 毫米汞柱时,再用手指触按,眼球硬得 象石头一样。

2、视野变窄,视力减遇因眼压过高,视神经受到损害,早期多在夜间出现视力 下降和雾视,第二天早晨消失。

3、头痛眼胀由于眼压急剧上升,三叉神经末稍受到刺激,反射性地 引起三叉神经分布区域的疼痛,患者常感到有偏头痛和眼睛胀痛。

4、恶心呕吐眼压升高还可反射性地引起迷走神经及呕吐神经中枢的 兴奋,出现严重的恶心呕吐。

5、虹视由于眼压升高,眼内体液循环障碍引起角膜水肿,折光 改变,这时看日光特别是看灯光时会出现外圈橙红,内圈紫兰,中间挟绿色的彩 环现象。当眼压恢复正常之后,彩环即随之消失。这种现象在医学上称之为虹视。如果 是生理性的或白内障性的虹视,则不会有头痛和眼压升高的症状。

5青光眼有哪些症状

大多数青光眼患者在视野或者视力缺损前无任何症状。青光眼损伤视神经纤维,产生小的视野暗点,通常在视野的周边区域。在明显的视神经纤维损伤出现之前,许多患者都感不到视野的暗点。如果视神经完全破坏,将出现失明。

急性闭角型青光眼由于是眼压的快速升高所致,以下是该型青光眼是最常见症状,但每个具体病人其症状可不尽相同。 视物模糊或视野缩小严重的眼痛,虹视(如观彩虹),恶心 ,呕吐 ,头痛 等症状。

急性闭角型青光眼的症状可以和其它眼病相似,如果有上述症状应立即就诊,因为急性闭角型青光眼是需要立即处理的眼科急症,如不及时,可致失明。

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