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怎么自我调治哮喘呢

2023-06-10 分类:百科

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怎么自我调治哮喘呢?激素对哮喘的预防有帮助吗?那么,接下来就请大家来看看,专家对预防哮喘的详细介绍。

1怎么自我调治哮喘呢

支气管哮喘是一种慢性疾病,至今还没有根治的办法。目前,治疗的目的在于防止发作,控制症状,改善患者的生活质量。为了达到治疗目的,除了医生正确合理的诊治外,患者掌握哮喘发作、预防、治疗等方面的知识,做到自我调治也是很重要的。

自1993年以来,我国推广联合国“全球哮喘防治战略”指南,哮喘的群防群治工作正式开展起来。一方面对医务人员进行培训,在哮喘气管炎症的本质、诊断与监测、治疗等方面更新了观念。另一方面通过建立哮喘之家,密切了医总之间进行防治经验交流等多种形式,降低了发病率、住院率,提高了患者战胜疾病的信心。为了更好地贯彻“指南”的群防群治精神,我们建议哮喘患者应该做到以下几点:

1.患者要对疾病有正确的认识,要知道在患者和医生共同努力下经过正确的处理,哮喘的症状是完全可以控制的,可以达到减轻发作,减少发作,甚至不发作,减少住院或不住院,减少门诊就诊,最大限度地减少误工误课。在缓解期中完全可以和正常人一样的生活,甚至参加体育锻炼,以增强与疾病斗争、战胜疾病的信心。

2.与医务人员密切合作,建立伙伴关系。积极参加为哮喘患者组织的活动,提高对哮喘疾病本质和防治方法的认识。掌握一定的诊疗技术,如正确使用峰值流速仪,自我判断病情,正确合理使用药物,如气雾剂的使用方法和剂量等。

3.不可有病乱投医,更本能听信社会庸医能根治的谎言。不用社会上乱配制的伪劣假药,以免发生严重不良反应。

4.对激素的吸入疗法要有正确的认识,很多患者认为激素的不良反应太多,拒绝接受气雾剂的治疗。因为目前治疗气管炎症的药物主要是激素的吸入气雾剂,有肯定的疗效,不同于口服剂,气雾剂吸入直接进入气管,剂量很低,很少被人体吸入,因此长期使用不会出现明显的不良反应。只要能坚持治疗会收到良好效果的。

2激素类药物治疗哮喘有哪些副作用?

患者,30岁,过敏哮喘 用药5个月使用布地奈德福莫特罗粉粉吸入剂和布地奈德鼻喷雾剂会出现 什么症状?

医生回答:

哮喘的激素治疗,这也是目前治疗哮喘的有力手段,一般吸入性激素作用于局部,含量比较低,对人体副作用不大。经常的应用激素,要保持口腔清洁,这样就可以预防真菌感染的。

另外说一下糖皮质激素的副作用长时间口服糖皮质激素可引起或加重高血压、消化性溃疡出血或穿孔、骨质疏松、股骨头坏死、库欣综合征、精神障碍、月经紊乱、肾上腺皮质功能抑制及水、电解质功能紊乱等。

外用糖皮质激素可造成局部痤疮样皮疹、毛囊炎、毛细血管扩张甚至皮肤萎缩等副作用,间歇用药或与其他类外用药轮流应用可减少副作用的发生。这些情况一般是长期应用激素时才会发生的。

3治疗哮喘 吸入激素有诀窍

65岁的张奶奶,发作性胸闷、喘息三十余年,诊断为支气管哮喘,医生建议吸入普米克都保治疗。

该药是一种储存剂量型涡流式干粉吸入器,医生向张奶奶详细讲解了使用方法和注意事项。张奶奶回家后便按照医嘱每天规律地使用,可是半个月过去了,张奶奶仍然经常胸闷、喘息,于是又到医院寻求治疗。

医师详细询问了张奶奶的用药情况,发现张奶奶操作都保的程序是正确的:旋转并移去瓶盖后,一手拿都保,另一手握住底盖,先向右转到底再向左转到底,听到“咔”一声,即完成一次剂量的充填,然后含住吸嘴开始吸气。

那究竟是什么原因导致张奶奶的哮喘没能很好地控制呢?原来,张奶奶听医生说吸入激素能很好地控制气道炎症,缓解症状,就非常希望每次吸入的时候都能尽量地把药粉吸干净,在吸入时,不是深深吸气后憋气,而是口含都保连续吸呼3-4次,认为这样多吸几次能把药吸尽,以免浪费。

医生告诉张奶奶,正确的方法应该是吸入之前,先轻轻地呼出一口气(勿对吸嘴吹气),再将吸嘴含于口中深深地吸一口气,吸药后约屏气5-10秒再恢复正常呼吸。张奶奶回家后按照正确的方法吸入药物,胸闷喘息症状逐渐缓解,生活质量明显提高。

哮喘患者勿忘持续用药

支气管哮喘是一种独立疾病,并不是人们认为的“气喘”。

朝阳医院北京呼吸疾病研究所副主任医师黄克武博士介绍,支气管哮喘是一种常见的慢性肺部疾病,在我国,哮喘的发病率虽然不像一些西方国家那样达到10%的患病率,但是患病的比例也在1%到3%,我国哮喘患者大约有1500万之多。

哮喘的主要症状包括喘憋、呼吸困难、胸闷或咳嗽,夜间症状往往比较明显。虽然哮喘属于慢性病,但急性发作严重时甚至可以致命。

根据一项调查显示,在我国有22%的成人和49%的儿童患者因为哮喘而误工误学,51%和27%的哮喘患者每周至少有一次的日间或夜间症状,严重影响生活质量。

支气管哮喘是一种独立的疾病,并不是指人们广义认为的气喘,所以,这种病也不是老年人的专利,有的病人从孩童时代就已患上这种疾病。每个季节都有病人发病,冬季不是特别的高发季,相反,像春季或秋季有时有更多的病人。

4春季小儿哮喘的预防和治疗

为啥哮喘孩子增多

有报道显示:近些年,得哮喘病的儿童数量比以前增多了。姜教授分析认为,原因主要有两方面:

一是随着卫生条件的改善,感染性疾病逐渐减少,而非感染性疾病逐渐增多,哮喘病就是其中之一。我国流行病调查显示:二十世纪90年代,哮喘发病率只有0.9%,到2000年,发病率上升到1.87%,目前,据初步调查显示,发病率已达3%-4%,其中1/3是儿童。病群很大,因此防治任务很重。

二是人们认知水平提高,以前误当作肺炎、气管炎治疗,久治不愈,现在已经认识到是哮喘疾病在作怪。

40%-60%的儿童哮喘可完全治愈

哮喘能否根治?这是患儿家长共同关心的问题。姜毅教授介绍,从临床实际来看,哮喘的预后往往与患儿的起病年龄、病情轻重、病程长短、治疗是否及时和适当、以及是否有个人及家族过敏史等有关。具体分析,有以下三类:

第一类:早期(1岁以内)发生的一过性喘息。一般无家族过敏史,小孩本身也没有湿疹病史,这种情况一般会在1-3岁内完全好转。

第二类:早期发病的喘息性疾病。患儿在1岁以内发病,大部分因病毒感染诱发,而且有家族过敏史,母亲吸烟或被动吸烟,这样的患儿多数是早产儿。这种情况通过规范治疗,3-7岁可完全治愈。

第三类:婴幼儿喘息性疾病(哮喘)。哮喘是各种过敏因素刺激导致的气道疾病,表现为咳嗽、喘息,年长儿呼吸困难、胸闷,往往有反复发生喘息病史及过敏史。这种情况治疗上以预防为主,尽量避开过敏原刺激。过敏原包括生活中发现以及到医院做相应的过敏原测定。

喘息发作时需进行规范的抗炎及平喘吸入治疗,缓解期需根据病情程度轻重规范的抗炎吸入治疗,并辅以口服的抗炎药中西医结合治疗。

姜教授特别强调,在未合并感染的情况下,一般不提倡用抗生素。

哮喘治疗的16字原则

对于儿童哮喘的治疗,姜教授说,不同的年龄、不同的病情,都有相应的治疗方法。总的原则是:二吸二吃,一减一免,阶梯治疗,适当调整。

二吸:吸抗炎药和平喘解痉的药

二吃:口服抗炎及免疫调节剂

一减:减少过敏因素,避免过敏因素

一免:免疫治疗,包括减敏治疗

姜教授指出,儿童哮喘50%-60%与过敏性鼻炎有关,他形象比喻:“哮喘和过敏性鼻炎是一根藤上(同一呼吸道)的两个苦瓜。”因此,治疗哮喘应同时治疗鼻炎。

5小儿过敏性哮喘预防与治疗

哮喘-支气管哮喘(bronchial asthma,简称哮喘),是由多种细胞特别是肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞参与的慢性气道炎症;在易感者中此种炎症可引起反复发作的喘息、气促、胸闷和/或咳嗽等症状,多在夜间或凌晨发生;此类症状常伴有广泛而多变的呼气流速受限,但可部分地自然缓解或经治疗缓解;此种症状还伴有气道对多种刺激因子反应性增高。

萧萧最近夜里总是咳嗽个不停,翻来覆去地睡不好,有时候咳嗽到影响呼吸,不能躺着睡觉,只能坐起来靠在枕头上,嗓子里发出“呼哧呼哧”的哨音。只要冷空气一来,准保就这样,从立秋到现在,已经发作好几次了。刚开始,妈妈还以为是普通的感冒,可一次比一次厉害,最后带萧萧去了医院检查。医生诊断萧萧患的是哮喘,需要进行长期的治疗。

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