小儿感冒不要乱用抗生素
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成千上万的人只要少有不适尤其是发热就直奔医院要求“打吊针”,这种事情普遍得成为了常规,任何人早就见怪不怪了。其实,这种现象在大多数情况下都是十足的多余动作。
1小儿感冒不要乱用抗生素
这几天,贤内助罹患上了重感冒,出现咽痛、鼻塞、流涕、干咳、高热,最高体温39.6 ℃,此外还伴随头痛和全身乏力等症状,但起初没有咳痰。检查咽喉没有发现脓点,肺部亦未闻及罗音。很显然,尽管高热直逼40 ℃,最大的可能还是由病毒感染引起的普通感冒。
既然起病之初没有细菌感染的依据,自然没有必要首先考虑抗生素,去医院输液更是毫无道理。很多人去了,并要求“打吊针”,此时医生一般都会开出两种抗生素,其中一种很可能是头孢类,另一种或是氟喹诺酮类或者大环内酯类。有些情况下,医生还会多加一瓶抗病毒的针剂如病毒唑等。同样常见的是,医生在其中的一瓶液体中加入5至10毫克的地塞米松。如果当时测得的体温偏高,医生还可能会开出肌注退热针剂如安痛定等,此外再加口服某种感冒药。
大多数感冒病人的发热即使不接受上述任何一瓶液体静滴,单单注射地塞米松体温通常也会一时降低。但可以肯定的是,这个时候的退烧和使用抗生素没有关系,除非的确是细菌感染性疾病。
贤内助只口服一种感冒药泰诺(即酚麻美敏片),其中的一种成分对乙酰氨基酚为解热镇痛药。服药当天咽痛、鼻塞、流涕等症状开始缓解,但仍有发热,体温直到第三天才降至正常。也是从第三天起出现咳出浓痰,此时合并了细菌感染。这种现象很常见,病毒感染导致上呼吸道抵抗力下降,随之继发细菌感染,到了这个时候便有了使用抗生素的必要性。于是,我给她买回希刻劳(头孢克洛缓释片),每天口服两次,每次一片。三天后停药,痊愈。
我想说的是,感冒是一个疾病过程,不可能一下子就痊愈,一般需要等待5至7天所有的症状才会完全消失。大多数感冒即使出现高热也不需要使用抗生素治疗,主要的治疗用药为使用复方感冒药物缓解症状,也可以考虑抗病毒治疗。只有在肯定具有明确细菌感染的情况之下才有必要使用抗生素,这种依据通常由医生来判断。
和别的孩子一样,我们家的两个孩子每年也总会发一两次烧。在我的印象中,他们从来没有因为单纯的感冒而接受过静脉点滴治疗,连口服抗生素这样的情况都极为罕见。他们发烧是最常服用的还是液体状的泰诺,而且基本上就只吃这么一样药物。有时候,发热会持续两三天,但只要没有细菌感染依据,我同样不会给他们口服抗生素。至于到医院“吊瓶子”,那是不可能的事儿。
最后提醒各位不学医的朋友,发热只是一种表现、一种症状,不是一个独立的病,导致发热的原因很多。这些都是专业性很强的问题,普通群众在经过短时间的观察之后如果还不退烧还是应该及早到医院就诊。
因此普通感冒大多数情况下不需要使用抗生素,除非继发或合并细菌感染。
2小儿感冒可不可以服抗生素
冬季是呼吸道感染的高发季节,有些孩子动不动就着凉感冒,整个冬天都病恹恹的,这既影响孩子的健康成长,也给家长带来负担。
引起感冒的病原体主要是病毒,病毒的种类很多,而且十分容易发生变异。所以,孩子对感冒一般没有免疫力,如果原本孩子的体质和抵抗力就弱,反复发生感冒的可能性就更大。孩子患了病毒性感冒之后,一般不需要服抗生素,只要加强护理,适当休息,多喝开水,给予易消化的饮食,很快就能恢复健康。
感冒本身是一种平常的病,但它的并发病可能会很严重,甚至致命,这多半是合并了细菌性感染,这时孩子病情较重,可并发化脓性扁桃体炎、支气管炎和肺炎,表现为高热不退、呼吸急促、咳哝痰等,这时医生往往给孩子服用抗生素。抗生素可以通过杀灭或抑制细菌成长而起到抗感染作用。
为了充分发挥抗生素的作用,家长必须严格按医嘱给孩子服药。在孩子服药后,症状开始减轻或消除,但这时体内的致病菌很可能仍然存在,如果停药,很可能导致感染继发,甚至引起更严重的合并症。遗憾的是,有的家长一看孩子病轻了,就自行停药,这是错误的做法。
治疗感冒合并细菌性感染,一般需应用足量抗生素7至10天,而且每天要服药2到4次,这给家长带来不便,也是孩子很难坚持到疗程结束的一个主要原因。目前专家已研制出针对小儿的服用方便、效果好、疗程短的新药,如小儿用希舒美(阿奇霉素)每天只需口服1次,连续服用3天即可结束疗程。此时,可能孩子的病情还没有好转,但它仍会在体内继续发挥抗菌作用到第10天,使体内的感染灶得到彻底清除。
3小儿感冒用药指南
小儿感冒自行治疗后果严重
小儿感冒是小儿常见病,一年四季皆可发生,治疗小儿感冒的药物也较多,有的家庭备有“小药箱”,孩子感冒了不到医院看,拿家里储存的感冒药给孩子吃,或者自己到药店给孩子买药吃,这样做很危险。
因为有不少成人用的感冒药,对孩子有危害。所以小儿感冒用药要特别慎重,如“速效伤风胶囊”、“感冒通”、“安痛定”等药,含有扑热息痛、非那西丁、氨基比林、咖啡因等成分。这些成分对骨髓造血系统可产生抑制作用,影响小儿血细胞的生成和生长,导致白细胞减少及粒细胞缺乏,降低小儿的免疫力,有的可引起中毒性肝损坏。
那么,小儿怎样正确服用感冒药呢?
一、在医生指导下用药
小儿感冒中医认为感冒是感受风邪所致,分风寒感冒和风热感冒两类,辨证施治疗效可靠,可以在医生的指导下选用羚羊感冒片、桑菊感冒片等。
二、小儿感冒在下列情况下,可考虑合用抗生素
服用抗病毒药物不能退热;预防6月龄以下婴儿发生继发性细菌感染;血液检查白细胞数明显增高;经常患扁桃体炎;出现支气管炎或肺炎。
4小儿感冒用药注意事项
感冒是上呼吸道感染和流行性感冒两种病症。前者是由多种病毒和细菌引起的。主要表现为:鼻塞、流涕、打喷嚏、咽喉痒、头痛、畏寒等;后者是由流感病毒侵犯所致。
小儿感冒是小儿常见病,一年四季均可发生,但以春冬两季为多。因为小孩的身体发育和身体素质较成年人弱,因此小儿感冒用药药特别慎重。如“速效伤风胶囊”、“感冒通”、“安痛定”等药,含有扑热息痛、非那西丁、氨基比林、咖啡因等成分。这些成分对骨髓造血系统可产生抑制作用,影响小儿血细胞的生成和生长,导致白细胞减少及粒细胞缺乏,降低小儿的免疫力,有的可引起中毒性肝损坏。
那么治疗小儿感冒应该注意哪些事项呢?
一.家庭饮食注意事项
1.感冒时饮食以清淡为主。胃口差的可以少量多餐。
2.不要食用生冷、寒凉性食品,如西瓜、黄瓜、雪糕等。水果只适宜在饭后少量食用。
3.大蒜、洋葱含有丰富的维生素,又具有抗毒杀菌作用,可让孩子多吃一些。
4.畏寒、颤抖、没有大量出汗的孩子要注意保暖。出汗时,不能开风扇。
二.家庭治疗注意要点
(一).小儿感冒不要随便使用抗生素。
由于感冒大多为病毒感染所致,抗生素对病毒无效,所以必须使用抗病毒药。
5小儿感冒,不要随便使用抗生素
小儿感冒不要随便使用抗生素。
由于感冒大多为病毒感染所致,抗生素对病毒无效,所以必须使用抗病毒药。常用的抗病毒药有:
1、三氮唑苷,每日每千克体重10~20毫克,分3次服,或按每日每千克体重10~15毫克肌肉注射或静脉滴注。
2、板蓝根冲剂,每次半袋,每日3次,开水冲服。
3、双嘧达莫(潘生丁),1日2次,1次5~25毫克,口服。以上药物可酌情选用,效果比较可靠,副作用小。
在下列情况下,可考虑合用抗生素:
服用抗病毒药物不能退热;预防6月龄以下婴儿发生继发性细菌感染;血液检查白细胞数明显增高;经常患扁桃体炎;出现支气管炎或肺炎。
无论用何种药物,都要注意这样几个问题:
1、服药期间多饮开水,以利药物的吸收和排泄,减少药物对小儿身体的毒害。
2、3岁以下小儿,肝、肾还未发育成熟,不要口服或注射扑热息痛,
3、小儿或其家庭成员有解热药过敏史者,不要用退热药。
4、退热药不要和碱性药同时服用,如小苏打、氨茶碱等,否则会降低退热的效果。
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