肩周炎怎么进行外科手术呢
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肩周炎怎么进行外科手术呢？药物治疗肩周炎效果怎么样吗？接下来看看专家对肩周炎治疗的相关介绍，希望对大家有帮助。
1肩周炎怎么进行外科手术呢
林先生自从得了肩周炎后，虽然经按摩锻炼有了好转，但晚上有时仍然会被痛醒，并且不能抬手、取物。医生告诉他，像他这种情况必要时得手术治疗。林先生不由得困惑了，治疗肩周炎要用得着开刀吗？
一般情况下，肩周炎如果不严重并不需要进行手术治疗。但由于各种原因延误治疗，或者病情得不到控制时，就要及时进行肩周炎手术。此外，对于那些肩周炎冻结期的病人，特别是伴有严重关节挛缩及关节活动障碍，经非手术治疗无明显改善者，可以考虑外科手术治疗。
那么，哪些肩周炎患者需要进行外科手术呢？
外科手术治疗的具体指征是：
1、肩周炎经过6个月以上正规非手术治疗（包括药物、理疗、体疗、按摩、封闭疗法等各种方法），肩关节功能障碍无明显改善者。
2、肩部持续性顽固疼痛，特别是夜间持续疼痛而不能入睡，严重影响睡眠，影响日常生活和工作，时间超过6个月以上者。
3、肩关节挛缩状态严重，活动范围上举角度小于120º，旋转小于150º者。
4、X线平片上可见肩峰和肱骨大结节密度减低或囊性改变，肩关节造影可见关节囊明显缩小者。
2治疗肩周炎的常用药物
(1)非甾体抗炎药：可在中药治疗基础上作为辅助治疗，在关节剧痛情况下，可小量应用以缓解疼痛，缓解后即停用。
①阿司匹林：3～6g/日，分3～4次口服；或水杨酸钠，6～8g/日，分3～4次口服。水杨酸盐类具有止痛、退热、消炎、抗过敏的作用，无心脏炎者首选此药。该药服后可有胃肠道刺激症状或胃出血，应注意观察。
②消炎痛：具有抗炎、退热、镇静作用，口服每次25mg，每日2～3次，饭后服用，以减少对消化道刺激症状。溃疡病患者禁用或慎用。
③炎痛喜康：具有消炎、镇静作用，口服每次20mg，每日1次，饭后服。本药用量小，用次少，不良反应比阿斯匹林、消炎痛为轻，故为常用药。但仍可引起溃疡病出血，故溃疡病患者、哺乳妇女、儿童禁用。
(2)肾上腺皮质激素：此类药物能抑制变态反应，控制炎症发展，减少炎症渗出，但一般尽量不用。药如强的松，每日10～20mg，分2～3次服；或地塞米松每日1.5mg，分2次服。
3拍拍打打治疗肩周炎
我是肩周炎、风湿性关节炎的患者。长期以来与疼痛相伴。退休后，我本着“早上走，晚上抖，健康又长寿”的理念，在锻炼身体的同时，注意拍打肩膀和关节，十年来坚持不懈。功夫不负有心人，终于取得较好的效果。去冬今春我市遇上百年不遇的冰雪低温一个多月，而我却安然无恙。下面把我的做法介绍给大家。
一、风湿性关节炎患者有单膝炎症，也有双膝炎症，我是左膝有炎症。一遇天气变化，左膝就会发酸发抖发软，严重时上楼左腿会突然发软跪下。俗话说：“通则不痛，痛则不通。”说明关节疼痛与血脉不畅有关，所以我在拍打肩膀的同时拍打双膝。方法是左手拍打左膝，右手拍打右膝，拍打时脚要提起，脚尖向下，五指稍弯曲成勺形，动作到位，拍打准确，一般5分钟左右，歇时可换拍打肩膀。反复拍打使痛处发热，以促进膝关节血液流通，加快循环。久而久之，从减轻疼痛程度，控制发展，到逐渐消失，达到预期效果。
二、肩周炎患者一般都是病在一侧，我是病在左肩。主要是受风寒侵袭或夜寝露肩所致。平时怕风怕凉，疼痛难忍，严重时穿衣提物都困难。睡觉时要戴护肩或塞紧衣服，即使“三伏”天中午休息，也离不开护肩。
华佗认为：“动则一身轻。”根据这个道理，每天晨练时，我开始拍打双肩(侧重左肩)，右手拍左肩，左手拍右肩，交叉拍打，双手十指稍弯曲拍打痛处，准确到位。我是左肩痛，右手拍打时可稍重一点。严重时可重拍重打，时间一般5分钟左右，间歇时可拍打双膝。这样既活动双臂、双掌，又不断刺激肩周炎疼痛处。可起到舒其筋骨、畅其积郁、活其血脉、缓其急躁、促其畅通的作用。
我今年已是古稀之年了，由于持之以恒的拍打，现在穿衣行走很正常，前年重阳节登高比赛我还获得第一名。这里有两点要提醒一下：要坚持，只要坚持，就能成功。不管炎热盛夏或寒冬腊月，都要始终如一。同时，要注意保暖，因为肩周炎、风湿性关节炎都怕凉受寒，稍有疏忽，会加重病情。
4肩周炎的中药治疗
初期中药治疗
①中成药可选用木瓜丸、小活络丹、国公酒治疗。
②汤药可选用经验方：柴胡10克，当归10克，白芍10克，陈皮10克，清半夏10克，羌活10克，桔梗10克，白芥子10克，黑附片10克，秦艽10克，茯苓10克。以白酒作引，水煎服，每日2次，饭后服用。
后期中药治疗
①中成药治疗：可选用大活络丹、舒经活络丸、五加皮酒治疗。
②汤药可选用经验方：当归30克，丹参30克，桂枝15克，透骨草30克，羌活18克，生地黄30克，香附10克，草乌9克，忍冬藤40克，桑枝20克。水煎服用，每日2次。
对肩周炎的治疗，多数学者认为，服用止痛药物只能治标，暂时缓解症状，停药后多数会复发。而运用手术松解方法治疗，术后容易引起粘连。所以采用中医的手法治疗被认为是较佳方案。
5肩周炎如何治疗
肩周炎的治疗原则是针对肩周炎的不同时期，或是其不同症状的严重程度采取相应的治疗措施。肩周炎的治疗应以保守治疗为主。一般而言，若诊断及时，治疗得当，可使病程缩短，运动功能及早恢复。
肩周炎早期疼痛症状较重。而功能障碍则往往是由于疼痛造成的肌肉痉挛所致，所以治疗主要是以解除疼痛、预防关节功能障碍为目的。缓解疼痛可采用吊带制动的方法。使肩关节得以充分休息。一般不宜过早采用推拿、按摩方法，以防疼痛症状加重。
肩周炎冻结期这个时期主要问题是关节功能障碍，疼痛往往由关节运动障碍所引起。治疗重点以恢复关节运动的功能为目的。采用的治疗手段可以用理疗、推拿、按摩、医疗体育等多种措施，以达到解除粘连，扩大肩关节的运动范围，恢复正常关节活动功能的目的。
肩周炎恢复期主要以消除残余症状为主。需要继续加强功能锻炼为原则，增强肌肉力量，恢复在早期已发生废用性萎缩的肩胛带肌肉，恢复三角肌等肌肉的正常弹性和收缩功能，以达到全面康复和预防复发的目的。
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