牙齿龋坏程度与治疗方法

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根据牙齿的龋坏程度可以分为浅龋、中龋、深龋和龋坏的只剩下牙根，这些蛀牙该怎么治疗，看看下面文章的介绍。

1牙齿龋坏程度与治疗方法

牙齿龋坏根据程度的不同可以分为：

1、浅龋

指的是较浅的龋洞，可能只有牙釉质龋坏。浅龋一般没有自觉州脑床症状。早期发生色的改变。由于牙洞里的腐蚀组织呈黑色，对着镜子很容易发现门牙上的黑色变化。这种洞，如直接充填，便可防止龋坏扩展。

2、中龋

指的是龋坏比浅龋深些，除牙釉质龋坏外，还有浅层牙本质龋坏。这种龋洞可产生自觉的临床症状，如吃冰棍、喝冰镇汽水等冷性食物时，或进食热水、热饭时均可引起不适症状。中龋的处理需要垫一层保护性药物，使冷、热性食物刺激时不影响牙齿组织，起到保护牙髓的作用。最外层补上永久性树脂材料。

3、深龋（指的是龋坏几乎接近于牙髓）

深龋的自觉症状明显。如冷风的刺激就能引起牙齿酸痛症状，严重时，产生持续性疼痛。深龋的处理需要根据牙洞情况，并仔细询问有无持续性疼痛的病史，分别采取不同的处置办法：

（1）单纯性冷、热刺激痛，可以垫上一层药物保护牙髓，观察儿日，如不再产生疼痛时，可以保留一部分材料，外层选用相近颜色复合树脂作永久性充填。

（2）具有不典型疼痛，即除了在冷、热性刺激时疼痛外，还有不典型性牙痛。牙痛可以是隐痛，如晚上隐痛一会儿，但不影响休息。另外，牙痛可以表现为：受到一次冷或热性刺激时，疼痛时间延长，作牙髓活性试验时，可产生强烈的疼痛反应。以上牙痛的处理是彻底去除牙髓。

（3）去牙龋腐质，外露牙髓。当去除牙龋腐质时，可在牙髓角附近使牙髓外露。此时应结合病史，分别处理。经仔细询问病史，如确实没有不典型性牙痛时，说明牙髓没有发生炎症，临床上常常采取保存活髓的措施，如直接盖髓术。如发现有不典型牙痛病史，说明牙髓已有炎症，临床上常常采取去除牙髓的治疗措施。

4、龋坏只剩牙根

由于龋坏，整个牙冠被破坏后，仅剩下牙根。过去对前牙根基本上采取拔除的办法，只有在比较大的医院口腔科采取牙根治疗，利用牙根修复牙冠，这种方法称为桩冠。随着科学技术的发展，特别是前牙复合树脂材料的研究成功，使过去认为应该拔除的牙根，现在被保存下来，利用牙根打桩，采用光固化复合树脂修复补牙缺损。

2预防牙齿蛀牙小方法

现实生活中，如果注意口腔卫生，蛀牙是可以尽量避免的。下面和大家分享几个日常的护齿细节。一口好牙齿其实也是体现了一个人的生活态度，让我们每个人从细节开始，呵护我们的牙齿吧！

1、牙不齐的人更要仔细刷。与整齐的牙相比，不规则的牙更容易藏匿细菌，导致患龋齿等牙病危险大增。

2、早餐前刷牙。有的人起床后先喝水吃饭，然后再刷牙，这就大错特错了。食物中的酸性成分会导致牙釉质软化，餐后刷牙更容易损伤牙齿。

3、未成年人不要洗牙。未成年人牙齿还未发育完全，不适宜洗牙。在英国，法律明文规定，未满18岁漂白牙齿属于违法行为。

4、 用牙线时出血是好现象。不使用牙线，40%的牙齿表面得不到清洁。使用牙线时出血没有关系，那代表你触及了有牙垢的地方，在牙垢被去除后，就不会再出血了。

3蛀牙的种类与治疗方法

一、什么是蛀牙？

蛀牙有时也有人叫它虫牙，学名龋齿。其主要形成原因是牙菌斑。牙菌斑是牙齿表面的一层几乎无色的薄膜，含有造成龋齿的细菌。每次进食后，牙菌斑中的这些细菌会和食物中的糖分或淀粉发生化学作用，产生腐蚀牙齿的酸性物质。久而久之，牙齿的珐琅质便会破坏，形成比较脆弱的小蛀斑，若继续恶化则会形成牙洞，即蛀牙。所以，蛀牙是从小蛀斑发展而来的，不是真的有蛀虫或什么其他虫子，而是牙齿被逐渐腐蚀的结果。蛀牙在严重情况下，会导致牙齿的坏死和脱落。蛀牙也就是牙齿出现腐烂现象。

二、蛀牙的种类

1、冠状蛀牙是最为普遍的类型，儿童和成人都可能患，冠状蛀牙通常位于牙齿的咀嚼面或牙齿之间。

2、根部蛀牙。随着年龄增长，牙龈开始衰退，部分牙根就会暴露在外。牙根失去牙釉质的保护，暴露在外的部位就容易受蛀。多发性蛀牙通常在填料和牙冠周围出现。这些部位容易积聚牙渍，从而导致蛀牙。

三、各种程度蛀牙的解决方法

蛀牙刚开始

患初期蛀牙的部位发生在牙齿的珐琅质，不会有痛的感觉，而且牙齿表面通常是完整的，肉眼看不见有蛀洞。牙齿邻面这部位的蛀牙就更难察觉。有时需照X-光片才能确定。 治疗方法：牙科医生可以在患有初期蛀牙的部位涂上高浓度的氟化物，令初期蛀坏的部分还原。

蛀牙蔓延至象牙质

牙齿出现蛀洞，进食时会感到牙齿疼痛。 治疗方法：在蛀坏部分不大，牙齿还很坚固时进行补牙如果蛀坏的范围变得广泛，牙齿已很脆弱时进行镶制人造牙冠。

蛀牙蔓延至牙髓

牙齿出现明显蛀洞，产生剧痛。牙髓有机会受细菌感染而坏死，细菌甚至会从牙髓经牙根部分扩散至附近的牙周组织，引致发炎或脓肿。 治疗方法 ：牙髓治疗（杜牙根），如有需要，会镶配人造牙冠。

其他疗法

如果牙科医生认为不适合进行牙髓治疗便需要脱牙通常治疗“蛀牙”方法是，牙科医生先用激光，找出牙齿内部的腐坏部位。然后用钻头在蛀牙上打孔，钻出一条通道。接着用刮、擦等方式将腐坏部位清理干净，最后再用填充物将牙齿的空洞填满。这样不仅费时费力，而且也会给患者带来很大的痛苦。现在的臭氧治疗法就要好得多。医生直接将臭氧气体喷到蛀牙上，这样便可以直接杀死绝大部分导致蛀牙的细菌，还可以有助于牙齿的再生。对于儿童而言，这种新方法还具有预防蛀牙的作用。 据专家介绍，这种臭氧方法只需几秒钟，就能够杀死蛀牙上99%的有害微生物组织。而仪器上装配的吸力帽和恢复装置，也能够保证治疗时不会有气体漏入患者嘴中。在臭氧治疗后，蛀牙已经被清理干净。患者既可以选择加入填充物，也可以不加，都不会有多大影响。 这种臭氧治疗法，不仅治疗效果良好，而且还十分快速。以往在治疗蛀牙时，光是对一颗牙齿的钻孔、填充就要花上最少半个小时的时间，而臭氧治疗时，喷涂一颗牙只需不到一分钟的时间就能完成。 这个新方法是由英国北爱尔兰的贝尔法斯特皇后大学研究的。现在，许多牙医已经开始采用这种高效、无痛的臭氧治疗法了 “蛀牙”医学上称为龋齿，是由粘附于牙面上的牙菌斑中的变形链球菌将食物中的糖和淀粉酵解产酸，逐渐使牙齿脱矿缺损而形成的。因此，要预防龋齿必须从去除牙菌斑、减少糖类摄入和提高牙齿的抗酸能力几方面入手。

4蛀牙的两种治疗方法

龋齿的治疗方法可以分为两大类：药物治疗和充填治疗。

一、药物治疗

常用的药物有氟化物、硝酸银溶液、再矿化液等。药物治疗局限于平滑面的浅龋，且还没有形成龋洞，用氟化物、再矿化液可以阻止龋齿的发展，使脱矿的牙釉质再矿化。药物治疗还可以用于接近替换期的乳牙浅龋。由于大部分龋病患者就诊时，龋齿已经形成了较深、较明显的龋洞，所以药物治疗在临床应用并不多。

二、充填治疗

充填治疗是常用的龋齿治疗方法，其中又以直接充填术最为常用，操作步骤主要为去腐、备洞和充填。

1、去腐

即采用牙体外科的切割技术去净腐烂组织。腐烂的牙体组织中含有细菌及其毒素，必须彻底去除干净，否则会再次发生龋齿。充填治疗后再发生的龋齿称为继发龋。

2、备洞

将去净腐质后的牙体组织制备成窝洞。窝洞的形状必须同时满足剩余牙齿组织和充填体（充填固化后的材料）都有足够的强度承担牙齿咬合的力量，并且保证充填体从任何方向都不易脱落。

3、充填

用具有可塑性的牙科充填材料恢复牙齿的形态，并使其彻底固化，恢复牙齿的形态和功能。

5不同程度的蛀牙治疗方法

蛀牙是一种常见的健康问题。蛀牙很多时候是由于大家不良的口腔习惯导致的。蛀牙通常叫它虫牙，其主要形成原因是牙菌斑。蛀牙一定要及时修复！

有一定口腔知识的朋友都知道有蛀牙就应该早点去修复，但是蛀牙坏的程度不同，修补方式也就不同。

1、蛀牙刚刚开始时，由于被蛀的地方是在牙齿的珐琅质，患者不会有太多感觉。牙齿表面呈完整状，单靠眼睛是看不见蛀洞的。这种情况牙医一般都会为您涂抹高浓度的氟化物，令初期蛀坏的部分还原。

2、如果是中度蛀牙，牙齿也就开始有了蛀洞，吃东西后经常会感到牙齿疼痛。如果这个时候能及时修复蛀坏部分，牙齿还是能比较完整的保留下来的，这样牙齿使用还是无大碍的。如果蛀洞比较深了，就需要进行全瓷牙修复了。

3、如果蛀牙比较严重，蛀洞已经涉及到了牙髓，这个时候牙齿就会剧痛了。细菌感染牙髓后，牙髓很可能会坏死，更严重的情况就是牙髓部分的细菌经牙根部分扩散至附近的牙周组织，使牙周发炎或产生脓肿，这个时候就要及时进行牙髓治疗了，如果再能配合美容冠修复，效果就很理想了。

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