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淋病治疗汇总

2023-06-09 分类:百科

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淋病治疗原则强调治疗要早,用药要准,剂量要足,性伴同治。无论男性还是女性,诊断一旦明确必须及时治疗,否则,淋病虽然经过治疗,却会遗留下一些难以描述的痛苦。下面为您介绍下淋病治疗方案。

1淋病治疗汇总

淋病是淋病双球菌引起的急、慢性接触性传染病,主要引起泌尿生殖器粘膜的炎症,属于性传播性疾病之一。

一、治疗原则:

(一)早期诊断、早期治疗;

(二)及时、足量、规则的用药;

(三)针对不同的病情采用不同的治疗方法;

(四)对性伙伴追踪,同时治疗。

二、治疗方案:

(一)淋菌性尿道炎和宫颈炎:

普鲁卡因青霉素G,480万单位加入100毫升生理盐水静滴;或氨苄青霉素4.0g一次口服也可用针剂静滴;或羟氨苄青霉素4.0g顿服。对产生青霉素酶的淋球菌(PPNG)、即对青霉素耐药的淋球菌,当耐青霉素淋球菌流行率达到5%以上时使用青霉素应加舒巴坦钠。另外可选用其它药物;

1、壮观霉素,亦称淋必治,2g一次肌肉注射,亦有人主张女性用4g一次肌肉注射。

2、头孢菌素类,头孢三嗪3.0g静滴,头孢噻肟钠4.0g静滴。

3、喹诺酮类药物:氟嗪酸,又叫泰利必妥600mg,一次口服,氧氟沙星,200mg静滴。注:喹诺酮类药物孕妇与儿童禁用。

4、β-内酰胺酶抑制剂和青霉素类药合剂,优立新为青霉素烷砜和氨苄青霉素合剂,1.5g一次肌肉注射,特灭菌为哌拉西林钠加舒巴坦钠,3.0g一次肌肉注射或静滴。

由于淋病患者中有部分同时合并衣原体感染,我们在治疗中常用头孢曲松钠3.0g静滴,口服阿齐霉素,或罗红霉素250mg,每日两次。

(二)淋菌性咽炎:头孢曲松钠3.0g静滴;或氧氟沙星250mg口服,一日三次,或复方新诺明1g/次,一日两次,共7日。

(三)儿童淋病:体重≥45kg者按成人剂量给药。体重<45kg的儿童按以下方法给药:头孢曲松钠125mg,一次肌肉注射;或乐施福定25mg/kg,一次肌肉注射;或壮观霉素40mg/kg,一次肌肉注射。

(四)淋菌性眼炎:成人,水剂青霉素G1000万单位静脉滴注,每日一次,共5日。

(五)淋菌性直肠炎:头孢曲松钠3.0g静滴,或乐施福定3.0g静滴,或治菌必妥3.0g静滴。

2如何治疗淋菌性咽炎?

淋菌性咽炎的治疗方案

1、淋菌性直肠炎:头孢曲松钠3.0g静滴,或乐施福定3.0g静滴,或治菌必妥3.0g静滴。

2、淋菌性眼炎成人,水剂青霉素G1000万单位静脉滴注,每日一次,共5日。

3、淋菌性咽炎:头孢曲松钠3.0g静滴;或氧氟沙星250mg口服,一日三次,或复方新诺明1g/次,一日两次,共7日。

4、儿童淋病体重≥45kg者按成人剂量给药。体重<45kg的儿童按以下方法给药:头孢曲松钠125mg,一次肌肉注射;或乐施福定25mg/kg,一次肌肉注射;或壮观霉素40mg/kg,一次肌肉注射。

5、淋菌性尿道炎和宫颈炎:普鲁卡因青霉素G,480万单位加入100毫升生理盐水静滴;或氨苄青霉素4.0g一次口服也可用针剂静滴;或羟氨苄青霉素4.0g顿服。对产生青霉素酶的淋球菌(PPNG)、即对青霉素耐药的淋球菌,当耐青霉素淋球菌流行率达到5%以上时使用青霉素应加舒巴坦钠。

另外可选用其它药物:

(1)壮观霉素,亦称淋必治,2g一次肌肉注射,亦有人主张女性用4g一次肌肉注射。

(2)喹诺酮类药物:氟嗪酸,又叫泰利必妥600mg,一次口服,氧氟沙星,200mg静滴。注:喹诺酮类药物孕妇与儿童禁用。

(3)头孢菌素类,头孢三嗪3.0g静滴,头孢噻肟钠4.0g静滴。

(4)β-内酰胺酶抑制剂和青霉素类药合剂,优立新为青霉素烷砜和氨苄青霉素合剂,1.5g一次肌肉注射,特灭菌为哌拉西林钠加舒巴坦钠,3.0g一次肌肉注射或静滴。

由于淋病患者中有部分同时合并衣原体感染,我们在治疗中常用头孢曲松钠3.0g静滴,口服阿齐霉素,或罗红霉素250mg,每日两次。

3治疗急性淋菌性尿道炎的验方

急性淋菌性尿道炎

由敏感菌引起的泌尿生殖系统感染的疾病,常有的症状:尿频、尿急、尿痛、尿道口红肿,阴部瘙痒,白带增多(异味)生殖器疱疹(溃疡),稀薄粘液或脓性分泌物等症状,因而困扰患者,难以言表。

泌尿性病呈逐渐上升趋势

近年来泌尿性病呈逐渐上升趋势,不正规的治疗,再加一些泌尿门诊不负责任,给患者滥用抗生素,造成患者自身有益菌株死掉,免疫力低下,没有很好的免疫防御系统,甚至病情复发时进一步加重,因为大多数泌尿系统疾病是以病毒、微生物及细菌感染引起,西药多数为消除炎症为主,所以患者用上抗生素几天感觉不错,坚持再用几天反而无多大进展,原因所在是病毒、微生物、细菌存在于血液及淋巴中,一般药物很难确切治疗,患者陷入用药→缓解→停药→复发的怪圈之中,患者经济负担过重、精神备受折磨。

介绍验方一则,仅供参考。

【方 名】 土茯苓通淋止痛汤。

【组 成】 土茯苓100克,苦参20克,虎杖30克,夏枯草30克,栀子15克,元胡15克,萆解30克,匾蓄30克,滑石30克,甘草10克。

【辨 证】 湿热毒邪。

【治 法】 清热利湿,通淋止痛。

【用 法】 水煎服,每日1剂,日服2次。

4单纯性淋菌性尿道炎的治疗方法

对无合并症淋病,即早期的没有任何其他合并症的单纯性淋菌性尿道炎,一般治疗效果好,只要按照如下方案治疗就能彻底治愈。具体方案为:

(1)水剂普鲁卡因青霉素G:480万单位分两侧臀部肌肉注射。同时口服丙磺舒1g。

(2)苄星青霉素G(又称长效西林):480万单位分两侧臀部肌肉注射。同时口服丙磺舒1g。

(3)水剂青霉素G:160万单位肌注,每日3次,共3天。

以上治疗方案根据具体情况任选一种即可。在注射以上药物时一定要作青霉素皮试,如青霉素过敏者,可用如下治疗方案:

(1)四环素:首量1g,后用0.5g,每天4次,共7天。适用于青霉素过敏者。

(2)红霉素:首量1g,后用0.5g,每天4次,共7天。适用于青霉素过敏者。

(3)氟哌酸:800mg 1次口服。

(4)壮观霉素(淋必治):2g肌肉注射。适用于耐青霉素菌株患者。

(5)头孢三嗪(菌必治):0.25g肌肉注射。适用于耐青霉素菌株患者。

(6)氟嗪酸(泰利必妥):200mg,每天3次,共3天。

(7)阿奇霉素:1000mg 1次口服。

当淋病有合并症时,治疗有一定的难度,但是只要积极治疗,仍可获痊愈。一般讲治疗的药物与治疗无合并症的淋病一致,但是治疗疗程要长,还要根据症状和疗效及时调整治疗方案,当认为自己患有淋病并且有合并症时,一定要找专科医生治疗。

5孕期淋菌性宫颈炎的治疗方法

淋菌性宫颈炎是一种较为常见的性传播疾病,主要表现为白带增多,呈脓性或粘液性,伴有尿频、尿急、尿痛等症状。病程为1-2个月,带菌情况可持续数月。女方得病以后,隐藏于宫颈管的淋菌,不但可以***时传给男方,而且也可传给胎儿,导致流产、早产、死产等。在分娩过程中同样会染上新生儿淋病,轻者,引起新生儿眼结膜炎;重者,可转为新生儿淋菌性败血症、脑膜炎、心内膜炎、直肠炎、口腔炎、关节炎等。其中以新生儿淋菌性眼炎最为多见。新生儿患病初期出现血性眼泪,24小时后转为脓性,如不及时治疗,可导致失明。

那么,孕期得了淋菌性宫颈炎怎么办呢?性病专家认为,一定要采用大剂量的青霉素作正规治疗。待治疗结束,临床症状消失后,再取宫颈管分泌物作淋菌培养,阴性者为治愈。这种淋菌培养对判断淋病是否彻底治愈尤为重要。因为有部分患者临床症状消失后可以成为带菌者,潜伏于宫颈管腺窝内的淋菌仍可在分娩时传给胎儿。

一旦丈夫得了淋病,在未彻底治愈之前,切不可与孕妇***。若已***,孕妇宜用青霉素作一个疗程的正规治疗。一周以后,取宫颈管分泌物作淋菌培养。若孕妇曾患过淋病,宜在妊娠早、晚期各作一次宫颈管分泌物的培养,以排除隐性带菌。因为孕期淋病易复发也较易成为带菌者。

新生儿出生后一小时应迅速滴入眼药水:一。0.5%红霉素眼膏;二。1%四环素眼膏;三。1%硝酸银滴眼液。上述三种任选一种即可。目前许多产科医院已将这类药物作为常规使用,以防止隐性感染。此外,密切注意新生儿的眼部分泌物,如为脓性,应尽快诊治。若已确诊为淋菌性眼炎,应让新生儿住院治疗,以防失明。

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