艾滋妈妈也可生育健康宝宝

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感染了艾滋病是否就丧失了做母亲的权利？不是。做好充分的防护准备，艾滋妈妈也有很大的可能生育健康的宝宝。

1艾滋妈妈也可生育健康宝宝

艾滋病病毒抗体阳性的孕妇，在怀孕期胎儿可能通过许多不同的途径与母体的循环细胞和体液接触，从而在子宫内感染艾滋病病毒；在分娩时，由于感染艾滋病病毒的孕妇其宫颈和阴道分泌物中有大量的艾滋病病毒存在，因此婴儿极可能在未受保护下通过产道时直接接触而受感染；另外，产后也可通过母乳喂养而使婴儿感染。这是母婴传播的三种可能性。大约有三分之一艾滋病病毒抗体阳性的母亲可通过妊娠、分娩或哺乳将病毒传染给胎儿或婴儿，而感染了艾滋病病毒的婴儿大都会在3岁以前死亡。

因此，如果HIV阳性的妇女坚持怀孕，一定要先到有艾滋病治疗经验的医院咨询后再受孕，以使这种母婴传播的概率降到最低。具体措施包括：在专业医生的指导下孕期服用抗逆转录病毒药物；选择剖腹产或产道消毒；避免母乳喂养。如果采取上述措施后可以使这种危险降到2%。

2艾滋妈妈也可以生育健康宝宝

艾滋病人可以生下健康宝宝吗

专家解答，是可以的。感染了病毒的母亲生下的婴儿当中，四个中有三个不会受到感染。如果母亲在分娩前服用一个疗程的抗病毒药物，做剖腹产，且不采用母乳喂养，那么她所产下的婴儿感染艾滋病病毒的机率可以大幅下降到百分之十。

许多妇女没能享受到抗病毒药物与剖腹产，而母乳喂养的问题又很复杂：一个婴儿如果不受母乳喂养，那么其死于痢疾的危险性大大升高，因为缺乏来自乳汁的抵抗力，又买不起乳汁替代品，有些则连干净的水都没有。在许多国家，不用母乳喂养还是社会所不容的。母亲如果食用均衡的营养品，包括多种维生素，就能减少传染的危险。对妇女所感染的病，包括性病应进行及时治疗，在怀孕期间使用安全套，这些都是很重要的。同时避免施行人工羊膜穿刺和阴道扩张手术，都可降低感染的机率。

案例

怀孕3个月，查出母亲感染艾滋病毒

“我怎么这么不幸，感染上这种病啊？！”2007年9月底，来自郊区农村、已怀孕3个月的王细妹看着手中那张艾滋病抗体检测化验单，怔怔地站在某传染病医院空旷的院子里，身子摇摇欲坠。

接着，她发疯似的跑进妇产科医生办公室，抓住该科室庞医师的臂膀，哭着问道：“我的宝宝怎么办？我的宝宝怎么办？”

王细妹是在该院做产前检查的时候，被检测出HIV呈阳性的，这意味着她是一位艾滋病毒携带孕妇。

婚前有过多个性伴侣，艾滋病毒沾上身

在诊室里，庞医师耐心地劝导王细妹，并详细询问了她的生活习惯和病史。

王细妹，25岁，初中毕业后曾到广东打工，其间先后结交过两个男朋友，并分别与之同居过一段时间。据其回忆：“当时我只知道第二个男朋友吸过毒，但从来没有过问他以前的情况。同居一段时间后，我们就分手了。”

“从患者回忆中，我们很容易找出她什么时候有过高危行为。艾滋病传播途径主要有以下3点：血液、性和母婴传播，其中性行为是艾滋病毒传播的一个重要途径。王细妹第二个同居男友很有可能就是艾滋病毒携带者，她是在与其同居期间被感染的。”庞医师告诉记者。

随后，庞医师建议王细妹叫丈夫也赶来医院做相关检查。果然不出医生所料，王细妹丈夫的HIV检测结果也呈阳性。据了解，其丈夫婚前也曾有过多个性伴侣，因此，很难简单地判定两人间究竟是谁将艾滋病毒传染给了谁。

“艾滋病毒携带者在被感染初期，基本没有什么症状。大部分艾滋病毒的潜伏期在5-10年之间，比较隐蔽。因此，许多孕产妇都是怀孕后或临产前才知道自己感染了艾滋病毒的。”

采取干预措施，将宝宝生下来

冷静下来之后，王细妹开始向医生咨询，自己肚子里3个月大的宝宝，该留还是不留？

“如果从现在开始采取三联抗病毒治疗措施，生产时再小心操作注意安全；孩子生下来后采用人工喂养，把这3方面工作都做好的话，宝宝生下来后感染艾滋病毒的几率只有1%，有希望生下一个健康宝宝。”

“但是，风险也是有的。比如宝宝很可能在生产过程中受到病毒感染，那样的话，就算生下来能够存活下去，也是一个‘药坛子’，而且很难活过5年。如果父母先于孩子发病离世，谁来照顾孩子也是一个大问题。”

“我丈夫家就他一根独苗，全家人都把希望寄托在这孩子身上了。放弃宝宝，谁都舍不得呀！” 认真听完医生意见，并分析了生孩子的利弊后，王细妹与丈夫没有相互猜疑，而是下定了要生下宝宝的决心。

1岁半儿子HIV呈阴性

“夫妻同时感染艾滋病毒，只要艾滋病没有发作，进行母婴阻断的成功率相当高。我们可以做到，让99%的艾滋病毒携带夫妻生下健康宝宝。”

庞医师介绍，经过测试，他们发现王细妹可以做到自始至终严格遵循医嘱服药和定期体检，与医生配合也相当默契，于是决定免费为其施行艾滋病母婴阻断治疗，并对其整个阻断过程进行严密监测。

“抗病毒药物一定要按时服用，因为治疗艾滋病不像治疗感冒发烧，感觉好点就可以不再吃药。由于孕期服药对胎儿有一定影响，因此我们在开方配药时都特别小心，孕早期尽量避开那些可致胎儿畸形的药物，同时又要保证药物可以控制病毒复制发展，降低病毒载量，减少耐药毒株的产生。”

“我们临床发现，单是孕期采取规范的抗病毒治疗一项，就可将母婴传播率降低60%-70%。”

去年4月，王细妹剖腹产下一名男婴。此后，庞医师又对他们母子的治疗方案进行了调整。但新生儿是否感染艾滋病毒当时无法判断，一般要等到18个月之后，通过病毒载量检测，才能得知最终结果。

经过一年半的持续跟踪服务，终于有了本文开头的一幕。

获知儿子的艾滋病毒抗体检测结果为阴性，母婴阻断成功之后，王细妹喜极而泣。她紧紧握着医护人员的手，久久不愿松开，感激的话语也不知该从何说起。

庞医师高兴地说，看着王细妹的儿子蹦蹦跳跳、开心玩耍的样子，她感觉特别开心。

“今后，我们还要把艾滋病母婴阻断成功的方法在全区各级医院培训、推广，让更多的艾滋病毒携带夫妻生下健康宝宝！”

3艾滋患者也能生育

日本研究人员开发出一种新装置，它能够去除精液中的艾滋病病毒，为想要孩子的男性艾滋病患者带来了福音。

这种装置的使用方法是将混有艾滋病患者精液的培养液没过某种高科技塑料管一端的接口，另一端接口连接普通注射器。拉动注射器的活塞，直径大约0.1微米的艾滋病病毒可以通过吸管状细丝上的小孔被吸入注射器，而直径比小孔大的精子就留在了塑料管内。

使用这种新装置每次可提取2000万到4000万个精子，足够用于人工授精。而目前常用的去除精液中艾滋病病毒的离心分离法每次能够获取的精子不足300万个，进行人工授精非常困难。

4艾滋母亲的生育权问题

据调查，该妇女未接触过毒品，也无不正当性生活，但其丈夫承认曾与三陪小姐发生过性关系。有关专家曾希望这位孕妇终止妊娠，因为即使采取预防措施，也很难保证她能够生下健康的婴儿，但该孕妇并未接受建议……

没有一个母亲忍心扼杀自己的孩子——

应该理解艾滋妈妈的心情

艾滋妈妈一意孤行生下孩子，我想，大多数人都会持反对态度。是呀，让一个新生命刚来到人间，无论是否艾滋病感染者，都将背负上沉重的生活包袱、精神包袱，多么无辜，多么不幸，多么悲哀呀！可是，我们在为社会责任摇旗，为孩子的前景呐喊的时候，有没有重视过这位母亲的感受？

这位母亲已年约40岁。一个40岁的女人，好不容易才盼来了一个孩子，那是怎样的一种欢欣喜悦！胎儿一天一天长大，在母亲的肚子里翻身、挥拳、蹬腿，孩子的小手、小脚、小头，母亲不知摸了多少次，喜了多少回。还有一个月，孩子就出生了，来到人间与母亲见面，母亲就可以真真切切地把那粉嫩粉嫩的一团抱在怀里了，多么幸福的期待！然而，就在这最后一个月，母亲被告知，自己是艾滋病感染者，她的孩子有可能被传染。世界塌了，天地灰了！可是，那还是母亲的孩子，与她血肉相连了9个月的孩子。放弃这个已有了生命、有着心跳的孩子，无疑是切母亲的肉。这样的切肤之痛，我想，只有为人母亲者可以想像。没有母亲会放弃自己的孩子，艾滋妈妈这样的选择，天下母亲都可以理解。

再说，这位母亲感染艾滋病是因为受丈夫传染。她丈夫承认自己曾与三陪女发生过性关系。发生了这样的事情，他们的夫妻缘分有可能就到此而止了。艾滋妈妈还有什么呢？她没有了夫妻情，没有了健康的身体，她只有自己的孩子。她怎么忍心就这样杀死无辜的孩子？孩子还有一丝获得健康的机会，她也不愿意放弃。没有了孩子，她也就没有了生存下去的勇气。也许，人们会说这样的选择是自私的，可是，谁又敢说，感情，包括亲情、爱情、友情，不都是出于自己内心的需要，不都包含着自私的成分？

给艾滋妈妈一个生存的理由和信念，给她的孩子一个生存的机会，我们应该理解一个母亲的选择，无论这个母亲健康与否。（恩平：爱迪）

5艾滋对生育有哪些影响？

艾滋病(AIDS)又称获得性免疫缺陷综合征，是一种近些年发现的传染病，属于性传播疾病。它的传播速度快，死亡率高，80%以上的人患病后3年内死亡，因而被人们称为超级癌症。

本病特点是病人有严重细胞免疫缺陷，因而失去抗病毒和抗细菌能力，常合并感染和某些恶性肿瘤而艾滋病(AIDS)又称获得性免疫缺陷综合征，是一种近些年发现的传染病，属于性传播疾病。它的传播速度快，死亡率高，80%以上的人患病后3年内死亡，因而被人们称为超级癌症。本病特点是病人有严重细胞免疫缺陷，因而失去抗病毒和抗细菌能力，常合并感染和某些恶性肿瘤而导致死亡。

防艾：从男“同志”抓起

艾滋病的传染方式

艾滋病的传染方式主要是性交。艾滋病患者中，93%为男性，7%为女性。其他传染方式为吸毒者互用不洁注射器注射毒品，输入被艾滋病病毒污染的不洁血制品等。带有艾滋病病毒的人中只有部分人发病，其潜伏期一般为4个月至5年，最长可达7～9年，儿童为1年。患病后其前驱症状有发热，进行性周身乏力，盗汗，食欲不振，全身性淋巴结肿大，数周或数月后发生免疫功能低下，甚至完全丧失免疫力。艾滋病晚期表现为多系统病变，呼吸系统出现卡氏肺囊虫肺炎，消化系统出现交替性腹泻与便秘、便血、呕血、肝脾肿大及黄疽，神经系统出现精神错乱、知觉异常、痴呆及癫痫等，身体各处出现卡波济氏肉瘤、机会感染症等。

艾滋病对生育水平的影响

如果法律禁止艾滋病病毒感染者结婚和生育，2010-2030将使处于生育旺盛期的育龄妇女平均每年减少大约35万人。连同相关因素的影响，我国妇女总和生育率将因此下降大约0.1，那么20年间将减少出生人口大约1000万。即便是女性艾滋病病毒感染者结婚生育，由于母婴传播的概率在30%左右，仍有相当一部分婴儿将夭折于艾滋病。

上海万豪医院不孕不育诊疗中心刘主任介绍：患有艾滋病的病人，不论男性或女性，如果其生殖器官无异常，则不影响受孕。但如母亲患病，可能通过胎盘母婴垂直传播方式感染胎儿，并有可能导致早产及婴儿出生体重降低。母乳也可成为传播的媒介。因此，患艾滋病的妇女不应结婚，更不应妊娠和生育，已婚者应采用避孕措施或实行绝育，已妊娠者应当于妊娠早期施行人工流产，不应继续妊娠，以免使胎儿或新生儿感染此病。如果你坚持要生育自己的宝宝，则一定要在生育前接受医学咨询。

相关知识：临床表现

艾滋病的临床症状多种多样，一般初期的开始症状象伤风、流感、全身疲劳无力、食欲减退、发热、体重减轻、随着病情的加重，症状日见增多，如皮肤、粘肤出现白色念球菌感染，单纯疱疹、带状疱疹、紫斑、血肿、血疱、滞血斑、皮肤容易损伤，伤后出血不止等；以后渐渐侵犯内脏器官，不断出现原因不明的持续性发热，可长达3-4个月；还可出现咳嗽、气短、持续性腹泻便血、肝脾肿大、并发恶性肿瘤、呼吸困难等。

由于症状复杂多变，每个患者并非上述所有症状全都出现。一般常见一、二种以上的症状。按受损器官来说，侵犯肺部时常出现呼吸困难、胸痛、咳嗽等；如侵犯胃肠可引起持续性腹泻、腹痛、消瘦无力等；如侵犯血管而引起血管性血栓性心内膜炎，血小板减少性脑出血等。

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