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梅毒的治疗用药您知道多少

2023-06-09 分类:百科

TIPS:本文共有 5517 个字,阅读大概需要 12 分钟。

梅毒是性病中比较常见的一种,那么患者要如何用药物进行治疗呢,让专家来给您分析一下。

1梅毒的治疗用药您知道多少?

梅毒是一种常见的性病。通常在梅毒治疗过程中会选择青霉素进行抗生治疗。那么,用药情况是怎样的呢?

普鲁卡因青霉素 本品为青霉素G的普鲁卡因盐,为白色结晶性粉末,无臭或几无臭。本品300毫克约相当于200毫克青霉素G(合30万单位)。抗菌作用机理是通过在细菌繁殖期抑制细菌红胞壁的生物合成而起杀菌作用。抗菌谱与青霉素G相同,对大多数革兰氏阳性球菌、杆菌、阴性球菌和各种螺旋体都有强大杀菌作用,对革兰氏阴性杆菌的作用极弱。本品在水中溶解度小,体内吸收及排泄慢,作用较青霉素持久。制剂为注射用普鲁卡因青霉素,临用时以注射用水配成混悬液,供深部肌肉注射,既有长效作用,又有速效作用。注射一次,药效可以维持24小时,为治疗梅毒的首选药物。

对早期梅毒(一期、二期及早期潜伏梅毒)和二期复发梅毒,连续使用疗效好,用药后16小时即可杀死绝大多数梅毒螺旋体,消除传染性。通常,1-2周内皮肤损害消退,3-6个月内血清反应素试验转阴性,治疗后极少发生心血管梅毒,但治愈后可再感染。对属晚期的三期良性梅毒、晚期隐性梅毒、晚期心血管梅毒及神经梅毒治疗后,能消除炎症,但组织损毁和瘢痕组织不易痊愈,血清反应素试验常仍为阳性。本品也用于妊娠梅毒和胎传梅毒的治疗。应用本品治疗时应先做皮试,对青霉素有过敏史的病人可改用四环素或红霉素等其他抗生素进行治疗过敏反应包括皮疹、药物热、面部潮红、气喘、呼吸困难、荨麻疹等,严重时出现过敏性休克,常有生命危险。由于药物吸收慢,故注射部位有硬结,有疼痛感,并可持续较长时间。用本品治疗时常发生贾-赫氏反应。可有高烧、头痛、全身潮红等症状,往往可持续几天。这是由于药物治疗时,在4-24小时内,大量梅毒螺旋体被杀死后,释放内毒素等引起的机体反应。症状轻者不必治疗,多饮水,注意休息,1-2天后症状可消失;若全身症状较重,应请医生梅毒治疗通常是对症治疗或用皮质激素类药物,可使症状减轻。

以上为您介绍了梅毒治疗的用药方法,希望对您有所帮助。

2治疗梅毒怎么用药

梅毒是由苍白(梅毒)螺旋体引起的慢性、系统性性传播疾病(VD,STD)。绝大多数是通过性途径传播,临床上可表现为一期梅毒、二期梅毒、三期梅毒和潜伏梅毒。

梅毒通过性行为可以在人群中相互传播,并可以由母亲传染给胎儿,危及下一代。极少数患者通过接吻、哺乳、接有传染性损害病人的日常用品而传染。在性传播疾病中,梅毒的患病人数是低的,但由于其病程长,危害性大,应予重视。

一、神经梅毒

应住院治疗,为避免治疗中产生吉海氏反应,在注射青霉素前一天口服强的松,每次20mg,1次/日,连续3天。

1、水剂青霉素G,每天1200万u,静脉点滴(每4小时200万u),连续14天。

2、普鲁卡因青霉素G,每天120万u,肌肉注射,同时口服丙磺舒每次0.5g,4次/日,共10~14天。必要时再用苄星青霉素G,240万u,1次/周,肌注,连续3周。

二、妊娠梅毒

1、普鲁卡因青霉素G,80万u/日,肌注,连续10天。妊娠初3个月内,注射一疗程,妊娠末3个月注射一疗程。

2、对青霉素过敏者,用红霉素治疗,每次500mg,4次/日,早期悔毒连服15天,二期复发及晚期梅毒连服30天。妊娠初3个月与妊娠末3个月各进行一个疗程(禁用四环素)。但其所生婴儿应用青霉素补治。

三、胎传梅毒(先天梅毒)

1、早期先天梅毒(2岁以内)脑脊液异常者:

(1)水剂青霉素G,5万u/kg体重,每日分2次静脉点滴,共10~14天。

(2)普鲁卡因青霉素G,每日5万u/kg体重,肌注,连续10天~14天。

脑脊液正常者:

苄星青霉素G,5万u/kg体重,一次注射(分两侧臀肌)。如无条件检查脑脊液者,可按脑脊液异常者治疗。

2、晚期先天梅毒(2岁以上)

普鲁卡因青霉素G,每日5万u/kg体重,肌注,连续10天为一疗程(不超过成人剂量)。

8岁以下儿童禁用四环素。

先天梅毒对青霉素过敏者可用红霉素治疗,每日7.5~12.5mg/kg体重,分4次服,连服30天。

四、心血管梅毒

应住院治疗,如有心衰,首先治疗心衰,待心功能代偿时,从小剂量开始注射青霉素,如水剂青霉素G,首日10万u,1次/日,肌注。第二日10万u,2次/日,肌注,第三日20万u,2次/日,肌注。自第4日起按如下方案治疗(为避免吉海氏反应,可在青霉素注射前一天口服强的松20mg/次,1次/日,连续3天)。

1、普鲁卡因青霉素G80u/日,肌注,连续15天为一疗程,共两疗程,疗程间休药2周。

2、四环素500mg,4次/日,连服30天。

3经典:梅毒治疗用药大全

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梅毒是由苍白(梅毒)螺旋体引起的慢性、系统性性传播疾病(VD,STD)。绝大多数是通过性途径传播,临床上可表现为一期梅毒、二期梅毒、三期梅毒和潜伏梅毒。

梅毒通过性行为可以在人群中相互传播,并可以由母亲传染给胎儿,危及下一代。极少数患者通过接吻、哺乳、接有传染性损害病人的日常用品而传染。在性传播疾病中,梅毒的患病人数是低的,但由于其病程长,危害性大,应予重视。

一、神经梅毒

应住院治疗,为避免治疗中产生吉海氏反应,在注射青霉素前一天口服强的松,每次20mg,1次/日,连续3天。

1、水剂青霉素G,每天1200万u,静脉点滴(每4小时200万u),连续14天。

2、普鲁卡因青霉素G,每天120万u,肌肉注射,同时口服丙磺舒每次0.5g,4次/日,共10~14天。必要时再用苄星青霉素G,240万u,1次/周,肌注,连续3周。

二、妊娠梅毒

1、普鲁卡因青霉素G,80万u/日,肌注,连续10天。妊娠初3个月内,注射一疗程,妊娠末3个月注射一疗程。

2、对青霉素过敏者,用红霉素治疗,每次500mg,4次/日,早期悔毒连服15天,二期复发及晚期梅毒连服30天。妊娠初3个月与妊娠末3个月各进行一个疗程(禁用四环素)。但其所生婴儿应用青霉素补治。

4梅毒的中西医治疗用药及方法

梅毒的治疗现在主要以西药为主,自从青霉素用于治疗梅毒有奇效之后,中药基本不在作为主要医疗手段,只是起辅助作用,那下面就简单介绍一下西药治疗不同阶段梅毒的方法:

(一)早期梅毒(包括一期、二期梅毒及早期潜伏梅毒)

1、青霉素疗法

(1)苄星青霉素G(长效西林)240万u,分两侧臀部肌注,每周1次,共2~3次。

(2)普鲁卡因青霉素G80万u/日,肌注,连续10~15天,总量800万u~1200万u。 2、对青霉素过敏者

(1)盐酸四环素500mg,4次/日,口服,连服15天。

(2)强力霉素100mg,2次/日,连服15天。

(二)晚期梅毒(包括三期皮肤、粘膜、骨骼梅毒、晚期潜伏梅毒)及二期复发梅毒。

1、青霉素

(1)苄星青霉素G240万u,1次/周,肌注,共3次。

(2)普鲁卡因青霉素G80万u/日,肌注,连续20天。

2、对青霉素过敏者 (1)盐酸四环素500mg,4次/日,口服,连服30天。

(2)强力霉素100mg,2次/日,连服30天。

(三)心血管梅毒

应住院治疗,如有心衰,首先治疗心衰,待心功能代偿时,从小剂量开始注射青霉素,如水剂青霉素G,首日10万u,1次/日,肌注。第二日10万u,2次/日,肌注,第三日20万u,2次/日,肌注。自第4日起按如下方案治疗(为避免吉海氏反应,可在青霉素注射前一天口服强的松20mg/次,1次/日,连续3天)。

1、普鲁卡因青霉素G80u/日,肌注,连续15天为一疗程,共两疗程,疗程间休药2周。

2、四环素500mg,4次/日,连服30天。

(四)神经梅毒

应住院治疗,为避免治疗中产生吉海氏反应,在注射青霉素前一天口服强的松,每次20mg,1次/日,连续3天。

1、水剂青霉素G,每天1200万u,静脉点滴(每4小时200万u),连续14天。

2、普鲁卡因青霉素G,每天120万u,肌肉注射,同时口服丙磺舒每次0.5g,4次/日,共10~14天。必要时再用苄星青霉素G,240万u,1次/周,肌注,连续3周。

(五)妊娠梅毒

1、普鲁卡因青霉素G,80万u/日,肌注,连续10天。妊娠初3个月内,注射一疗程,妊娠末3个月注射一疗程。

2、对青霉素过敏者,用红霉素治疗,每次500mg,4次/日,早期悔毒连服15天,二期复发及晚期梅毒连服30天。妊娠初3个月与妊娠末3个月各进行一个疗程(禁用四环素)。但其所生婴儿应用青霉素补治。

(六)胎传梅毒(先天梅毒)

1、早期先天梅毒(2岁以内)脑脊液异常者:

(1)水剂青霉素G,5万u/kg体重,每日分2次静脉点滴,共10~14天。

(2)普鲁卡因青霉素G,每日5万u/kg体重,肌注,连续10天~14天。

脑脊液正常者:

苄星青霉素G,5万u/kg体重,一次注射(分两侧臀肌)。如无条件检查脑脊液者,可按脑脊液异常者治疗。

2、晚期先天梅毒(2岁以上)

普鲁卡因青霉素G,每日5万u/kg体重,肌注,连续10天为一疗程(不超过成人剂量)。 8岁以下儿童禁用四环素。

先天梅毒对青霉素过敏者可用红霉素治疗,每日7.5~12.5mg/kg体重,分4次服,连服30天。

梅毒治疗应该注意,梅毒诊断必须明确,治疗越早效果越好,剂量必须足够,疗程必须规则,治疗后要追踪观察。应对传染源及性侣或性接触者同时进行检查和梅毒治疗治疗。

孕妇的梅毒治疗事项

1、有梅毒病史的已婚妇女在孕前一定进行全面梅毒检查

有过不洁性生活或者曾感染过梅毒的女性在打算怀孕前,最好去正规医院做全面梅毒检测,对于那些梅毒治疗完成、梅毒症状不明显的已婚女性也要在确定梅毒完全治愈后,才能怀孕。

梅毒检测的项目应包括梅毒血清筛查试验(如VSR或RPR试验)、梅毒试验以及FTAABS或TPHA试验,其中的任何一种结果为阳性都需要选用淋梅清等药物继续进行驱梅治疗。

如果梅毒孕妇在妊娠3个月检查结果依然为阴性,则需再治疗一次;如果妊娠末3个月血清学试验为阳性,则更需要完全治疗梅毒了。

2、健康孕妇妊娠期感染梅毒的治疗事项

健康的孕妇如果在妊娠期内感染梅毒,这时的血清检查结果可能是阴性的,在妊娠末3个月一定要及时给予驱梅治疗。

中医治疗梅毒口服方:

处方①(《性行为与性病防治》):土茯苓30克银花15克威灵仙10克白鲜皮10克生甘草5克

水煎服,每日1剂,3周为1疗程。

处方②(《实用皮肤病性病验方精选》):银花45克土茯苓45克蒲公英30 克生黄芪20克薏苡仁20克赤小豆20克龙胆草10克马齿苋10克苍耳子10克皂角刺 10克大枫子3克车前子(包煎)15克

伴下疳阴疮,加孩儿茶3克;脾虚血亏加党参、白术、当归各10克;肾阴或肾精不足加淫羊藿、五味子、菟丝子各10克。

水煎服,每日1次。本方功效:托里清热,解毒利湿。适用于各期梅毒。

处方3(《皮肤病性病独特秘方绝招》):黄柏6克黄芩6克车前子6克独活6克丁香6克红娘子6克山甲珠6克菖蒲6克皂角刺6克川连6克龙衣6克鹤虱 6克生地12克土茯苓30克白花蛇30克地骨皮30克牛蒡子9克木通9克白芷9克大黄9克花粉9克黑白丑各18克大枫子肉12克斑蝥(去头足)21克蜈蚣(去头足)2条

先将斑蝥、红娘子以糯米少许同炒至米黄为度,去米不用。白花蛇去鳞,合上药共研细末,用酒1000毫升浸药15天备用。每日服2次,每次服30~45毫升,早晚分服。适用于患梅毒未根治,毒侵筋骨,周身骨节疼痛者。

处方④(《中医性病治疗学》):土茯苓1500克生黄芪500克当归400克

先将土茯苓煎汤,取黄芪、当归拌匀微炒,干磨为末,蜜为丸。每次15克,每日3次。

处方⑤(《皮肤病性病独特秘方绝招》):土茯苓30克川芎10克桔梗12克黄芪30克芍药15克大黄6克生甘草6克

水煎服,每日1剂,早晚分服。适用于病发感染梅毒后10周左右,以发热、头痛、咽痛等全身症状出现后全身多处疹疮为特征者。

处方⑥(《实用皮肤病性病验方精选》):土茯苓180克金银花60克甘草30 克

每日1剂,水煎服。本方具有清热利湿的功效,适宜于治疗已经用足量西药,而梅梅毒血清阳性固定不变者。

5梅毒的治疗方法及用药

虽然梅毒症状比淋病、生殖器疱疹、非淋菌性尿道炎严重,但只要治疗方法得当,梅毒能治好。但梅毒毕竟是一种危害极大的性病,患者只有及早治疗,特别是在早期梅毒(一期、二期梅毒)时接受治疗,才能提高治愈率;如果到了晚期梅毒(三期梅毒),就很难彻底治愈了。

梅毒为什么能治好梅毒由梅毒螺旋体感染引起,对干燥、温度特别敏感,离开人体1~2小时内死亡,41℃中1小时内死亡;抗药性较差,青霉素、四环素、强力霉素等药物能有效杀死梅毒螺旋体,所以梅毒能治好。

梅毒治疗方法一:青霉素疗法青霉素是梅毒治疗特效药,适合非青霉素过敏者。早期梅毒患者每天注射1次普鲁卡因青霉素G,每次剂量为120万U,10天为1疗程;晚期梅毒患者每天注射1次普鲁卡因青霉素G,每次剂量为120万U,20天为1疗程。

梅毒治疗方法二:四环素疗法四环素是一种广谱抑菌剂,具有很强的杀菌作用,适合青霉素过敏者。早期梅毒患者每天服用4次四环素,每次500mg,15天为1疗程;晚期梅毒患者每天服用4次四环素,每次500mg,30天为1疗程。

梅毒治疗方法三:强力霉素疗法强力霉素又称多西环素,是一种抗生素,适合青霉素过敏者。早期梅毒患者每天服用2次强力霉素,每次100mg,15天为1疗程;晚期梅毒患者每天服用2次强力霉素,每次100mg,30天为1疗程。

经过上述介绍相信你也了解了,梅毒能治好。虽然梅毒能治好,但患者只有及早治疗,并按时、按量用药,梅毒治疗效果才能有保障。

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