书香机关|司富春：荨麻疹的中医疗法
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以下文章来源于中国致公 ，作者司富春
中国致公
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编者按：为进一步加强致公党机关队伍建设，提升机关工作效能，全面促进致公党各项工作，按照致公党中央主席办公会部署，决定在致公党中央和各省级组织、中央直属组织机关中开展“书香机关”读书活动。本读书活动第一期推荐书目为《健康中国人行动手册》，该书是由全国政协常委、副秘书长，致公党中央常务副主席蒋作君任主编，致公党中央医药卫生委员会和中国社区卫生协会组织部分专家参与编写完成的。该书汇集了百余条涉及城乡居民基本医疗卫生和健康保健知识，希望这本书能作为普及疾病知识的科普读物、寻医看病的就诊指南、健身防病的指导教练，使大家从中受益，成为健康中国人。
今天我们推出由全国人大代表、致公党中央医药卫生委员会副主任、河南中医药大学教授司富春撰写的科普文章《荨麻疹的中医疗法》。关于荨麻疹等皮肤病的问题，在《健康中国人行动手册》第一章第一节中有详细的介绍。司富春教授的这篇文章对荨麻疹的中医治疗方法做了进一步详细的解读和科普，如有疑问，可在评论区留言，我们会邀请专家进行专业解答。
荨麻疹的中医疗法
司富春
一、荨麻疹的定义
荨麻疹是一种常见的、多发的过敏性皮肤病，中医学对荨麻疹有“瘾疹”“风瘙”“风骚隐轸”“赤疹”“白疹”“风瘩瘟”“瘩瘟”“风矢”“风疹瘙疮”“鬼饭疙瘩”“风乘疙瘩”“气奔”“赤白游风”“游风”等病名记载，认为荨麻疹与素体禀赋不足、外感风湿热或饮食生活失调有关，“无风无湿不痒”。《黄帝内经》有“诸痛痒疮皆属于心”的记载，又“心主血”，故认为此类疾病多为“湿热隐于血,外受风邪所致”，可从风、湿、气血三方面论治。西医学认为荨麻疹的病因比较复杂，约半数以上病例找不到原因，治疗以抗组胺类药物为主，停药易复发。中医采用病证结合的辨证论治方法，对治疗和延缓病情发展有显著疗效。笔者收集近六十年中医诊治荨麻疹的文献，运用数理统计方法，结合中医学对荨麻疹的认识，总结荨麻疹的中医辨证规律，旨在为该病的临床诊断和治疗提供参考。
二、荨麻疹的方证分析
分别以“荨麻疹”、“中医”为检索词，对中国期刊全文数据库（CNKI）、万方数据知识服务平台、维普中文期刊服务平台近60年收录的中医诊治荨麻疹的文献进行检索和收集，排除研究内容重复发表或重复引用的文献、方药不完整文献、综述类文献、西医、针灸、拔罐、中药熏蒸等非内服方法类文献，纳入统计分析文献208篇。提取证型、症状、治疗方剂、中药等信息，对其进行频数分布统计分析，得出荨麻疹的中医辨证分型共计17个，累计出现频次372次，其中湿热内蕴证、风寒证、风热犯表证、气血两虚证、风邪袭表证、卫气不固证、血虚风燥证为常见证型，具体证型分布见表1。
从对荨麻疹的辨证分型中归纳出12个病机要素和5个脏腑病位。病机要素以实证为主，主要为风邪、热邪、湿浊、寒邪、燥邪、血热、瘀血、痰饮；虚证主要为气虚、血虚、阴虚、阳虚。脏腑病位主要位于脾、肺、肝、肾、胃。
统计分析得出治疗荨麻疹的方剂333首，其中成方46首，自拟方232首。成方以补益剂、解表剂、治风剂使用频率最高，其中玉屏风散、桂枝汤、消风散、当归饮子等方剂使用频次较多，具体见表2、表3。
统计分析得出治疗荨麻疹的药物243味，总用药频次4107次，以补虚药、解表药和清热药最为常用，补虚药使用频次最高，主要包括补气药、补血药、补阴药、补阳药；解表药为第二位，主要包括发散风寒药、发散风热药；其次是清热药，主要包括清热凉血药、清热燥湿药、清热解毒药、清热泻火药、清虚热药。具体见表4。中药使用频次大于等于50的药物由高到低依次为：防风、甘草、当归、白鲜皮、白芍、蝉蜕、荆芥、黄芪、生地黄、赤芍、白术、桂枝、地肤子、牡丹皮、茯苓、刺蒺藜、生姜、大枣、川芎、麻黄、连翘、黄芩。药物归经由高到低主要为肝经、脾经、肺经、心经、胃经、膀胱经、肾经、胆经、大肠经、小肠经、心包经、三焦经。
三、荨麻疹的治疗方法
通过以上对荨麻疹辨证分型、病机要素、脏腑病位、治疗方药的统计分析，得出湿热内蕴、风寒证、风热犯表、气血两虚、风邪袭表、卫气不固、血虚风燥为主要证型；涉及风邪、热邪、气虚、湿邪、血虚、寒邪、燥邪、血热、阴虚、阳虚、瘀血、痰邪10个病机要素和脾、肺、肝、肾、胃5个脏腑病位，治疗荨麻疹的药物多具有补益气血、疏风止痒等功效。荨麻疹发病多因先天禀赋不足、卫外不固、风邪乘虚侵袭所致。病理因素涉及风邪、热邪、气虚、湿邪、血虚，因此临床在用药时需将补气、清利湿热、益气固表相结合，同时配合饮食禁忌、环境卫生、心情调摄、健康规律的作息和锻炼，对荨麻疹的治疗也有一定的作用。
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原标题：《书香机关|司富春：荨麻疹的中医疗法》
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