国内已日趋成熟的网上药店 为何亚马逊才在美国推出（可提供处方药 但这类不行）

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亚马逊酝酿已久的网上药店终于面世。北京时间11月17日晚，亚马逊在美国推出了一家提供处方药在线配送的线上药店，正式向药房连锁企业宣战。筹备三年，一朝问世，与此同时，传统医药零售巨头股价应声而跌，在疫情这个特殊节点，亚马逊线上药店有备而来。然而，巨头们盘踞多年，亚马逊能否冲出层层围堵，前路依旧未知。

线上药房的春天

与传统医药零售不同，这家名为“亚马逊药房”的新店允许顾客在该公司网站或应用上购买药品时进行比价。购物者可以在结账时在保险支付和非保险选项之间切换，亚马逊还为该公司忠诚俱乐部Prime会员提供大幅折扣。据介绍，美国大多数保险适用于亚马逊线上药店，Prime会员在不通过保险支付的情况下可以享受普通药8折、品牌药4折的优惠，并可享受两天送达。

亚马逊为何看上了药品零售呢？

“亚马逊看中药房业务，显而易见的就是参考了阿里健康和京东健康的商业模式和高市值规模。”物业和经济社区分析师黄昇告诉北京商报记者，与传统零售药店相比，亚马逊这种电商拥有独特的优势，即自身强大的云计算能力和物流服务效率。因此，对于亚马逊来说，医药零售就是一个具有巨大潜力且未经开发的富矿。

摩根士丹利表示，通过进入药品行业，亚马逊打开了一个价值超过3000亿美元的消费市场。该分析机构认为：“药品需要反复购买的特性，以及较小的包装尺寸，应该也能很好地融入亚马逊现有的物流订单，以增加每批货物的毛利率。”

新冠疫情之下，线上药店的发展迎来利好，而亚马逊全球超过1.5亿的Prime会员都将成为亚马逊网上药店的潜在客户。北京商报记者联系亚马逊进行采访，截至发稿未收到回复。

根据HealthcareWeekly测算，目前美国药房业务市场规模大约在3120亿美元，每年3%的增长几乎全部来源于在线药房和配送服务带来的提升。考虑到目前所处的特殊时期，网购处方药比以往更加吸引人。

资本市场也颇为看好，受上述消息影响，美国多家药房连锁企业以及分销商的股价大幅下跌，而亚马逊的股价则上涨了近1%。具体来看，Walgreens跌幅超过了9%，美国最大药房运营商CV的股价也下降了9%，RiteAid下跌超过16%，总部位于加州、与7.5万家美国药店提供折扣合作的GoodRx公司股价下跌20%。

经纪公司EvercoreISI的分析师在一份报告中表示，亚马逊给这个由CVS、信诺和联合健康等几家大型配送药店主导的行业注入了新的活力。

“处心积虑”

虽然推出线上药店的举措处于疫情这个特殊节点，但亚马逊早已筹谋许久。与常规的电子商务或在线杂货业务不同，在线销售处方药是一项受到严格监管的业务。

据悉，亚马逊药房能够提供一系列非专利药和处方药，类似于曲安奈德类固醇乳膏，控制血糖的胰岛素、二甲双胍和治疗偏头痛的舒马曲坦等常用的处方药等都能在该药房买到。此外，亚马逊并不提供属于《精神药物公约》中二类分级表的药物，例如奥施康定等许多常见的阿片类药物。

而在亚马逊药房购买处方药时，买家需在亚马逊网站注册个人账户，并让医生把电子处方发送至账户中。值得注意的是，医生可以直接将处方发送给亚马逊药店，患者也可以要求CVS、Walgreens等药店连锁巨头将个人处方药记录转移到亚马逊。

而这一切，早在三年前，亚马逊就已经开始布局。2017年，亚马逊向美国多州制药委员会申请许可，成为药品的网上分销商。

一年后，亚马逊斥资10亿美元收购了在线药店PillPack。消息公布当天，包括RiteAid、Walgreens和CVS在内的大型连锁药店的股票下跌了8%-10%。

令医药巨头蒸发130亿美元的PillPack到底是何许人也？实际上，在亚马逊收购PillPack的前一年，PillPack的销售额仅为1亿美元，而全美药品和美容产品的电子商务销售总额约为300亿美元。

真正令巨头们害怕的是PillPack手里销售处方药的许可。据悉，PillPack已经在美国49个州获得了当地监管部门销售处方药的批准。

而据杰富瑞证券研究公司的分析师介绍，在过去两年里，亚马逊一直在努力争取更多州的牌照，以便在全国范围内配送处方药，这一直是它向药品供应链扩张的一个障碍。

龙盘虎踞

彼时，与亚马逊共同竞购PillPack的还有零售巨头沃尔玛。尽管败北，但新冠疫情以来，药品送货上门和相关线上服务需求增长，美国多家药品销售企业又纷纷布局。CVS和Walgreens在许多市场提供当天送达服务，以及帮助消费者监控糖尿病等慢性疾病病情服务，而亚马逊线上药店目前不提供后一种服务。

归根结底，亚马逊进入零售行业都是与传统医药零售抢食，“亚马逊做药房业务会在一定程度上抢占CVS等企业的零售市场，在符合美国法律法规和医药行业的准则上，此举将长期利好亚马逊的市值和增产预期”。黄昇指出。

而巨头们也纷纷放出“狠话”。CVS表示：“在竞争激烈的药品市场，新进入者对我们来说并不意外。虽然药房是我们业务的核心组成部分，但CVS健康提供的服务要比街角药店多得多。”公开资料显示，CVSPharmacy是美国最大零售连锁药店，70%的美国人生活范围5公里内至少有一家CVS药店。

Walgreens在一份声明中说到，它已经为顾客和病人提供了全面且不断增长的药品、健康解决方案，并提供免费的当天和第二天送货选项。

不过，亚马逊则表示，如果Prime会员更喜欢亲自购物，它在非保险商品上的折扣适用于超过5万家实体药店——包括竞争对手经营的药店。

据悉，本周开始亚马逊将在美国45个州内面向18岁以上的用户提供这项服务。不过，医药专家赵衡指出，尽管亚马逊拿到了监管的许可，但在药品的存储和运输方面，依然存在合规性的问题，有可能给亚马逊带来巨大的障碍，需要该公司去想办法解决。

赵衡解释称，购买处方药的消费者，往往很信任当地药师，会一直从同一位药师那里购买药物，这一现象的一部分原因是药物治疗的敏感性。这些消费者的年龄也通常较大，因此可能不太习惯网络购物。他说道：“卖药要比卖食品困难得多。这个细分市场有着错综复杂的问题，从关系的角度看，药品行业可能比其他零售业的细分市场更难打破。”因此尽管亚马逊曾成功撼动多个消费行业，但是如果想要颠覆传统药店，该公司将面临巨大的挑战。

延伸阅读：

一键下单 送药上门

药品完备、价格实惠、物流方便，网上买药正成为新潮流

核心阅读

网上买药打破了时间和空间的限制，惠及更多消费者，正成为买药新潮流。药品不是普通生活用品，事关百姓的生命安全和身体健康，规范发展尤为重要

网上买药需求旺

调查显示，疫情发生后，网上购药用户增加了16.86%。80.65%的受访者选择线上渠道因为其“购买便捷，不用特意出门”

“眼药水等常规药我都会选择在网上购买，一键下单，快递送上门，省时又省力。”江苏苏州市居民王青平时工作比较忙，经朋友推荐后，她开始尝试网络购药。“一开始心里有些不放心，总觉得在实体店买药更踏实，也不习惯在网上买药，试了几次后发现真的很方便，就和点外卖一样，随时需要随时下单。”王青说。

随着互联网不断普及，网上药店正如雨后春笋般涌现，消费者只需在电脑或手机上轻轻点开网站或APP，一些过去只能在医院或线下药店才能买到的药品，很快就会通过物流公司配送到消费者手中。

2月下旬至3月上旬，浙江省消保委委托第三方机构进行了一次网络问卷调查。调查显示，53.15%的受访者在网上购买过医药用品。疫情发生后，网上购药用户增加了16.86%。选择线上渠道的动因主要有：“购买便捷，不用特意出门”占比80.65%、“物流方便，能及时送达”占比51.34%、“品类丰富，选择余地大”占比43.01%。

阿里健康副总裁、医药事业部负责人汪强表示，网购药品的优势是高效快捷，不受时间和空间的限制。在药品可及性方面，电子商务具有中心化供给的天然属性，完备的药品种类，弥补了实体药店药品有限的短板。用户可以不出家门网上购药、配送上门，买到当地零售药店不方便买到的药品，减少交易成本。

记者在采访中发现，由于网上药店省去了房租、人力等成本，其所销售的药品要比实体药店价格便宜一些。“实体药店进药有很多中间环节，而网上药店大多是直接从厂家拿药，省去了很多中间环节。”河南郑州市一家药房的销售员马瑶说。

北京好药师大药房连锁有限公司市场总监张丁丁告诉记者，网上药店最开始是从销售血压计、血糖仪等医疗器械开始，后来消费者会在网上购买常见保健用品。疫情发生以来，心脑血管、消化科、精神失眠类的慢病药品在网上的需求量显著增长。

据不完全统计，我国有4亿多慢病患者。汪强认为，疫情期间，部分高血压、糖尿病、哮喘、癫痫等长期需要服用治疗药物的慢病患者面临买药难问题，医药电商为他们提供了便利买药的新方式。

日前，阿里健康、京东健康等先后推出了“慢病关爱计划”，联合线下连锁药店、制药企业、医药流通企业，通过电商平台，保证慢病药品供应。

线上服务在优化

通过在线开具处方，“网订店取”或在线配送，帮助患者以更经济的方式获得药品销售服务

近日，福建福州市患高血压需长期服药的廖女士通过一部智能手机，轻松地在定点药店的“云药房”下订单，并在线进行医保结算，半小时左右就收到了常用降压药。

日前，福州市上线了“云药房”平台，对于经特殊病种备案且近6个月内有医保门诊药品结算记录的高血压、糖尿病参保患者，若有长处方续方配药需求的，可选择合规接入福州市医保处方流转管理服务平台的“云药房”，“云药房”依托线下实体药店，为患者续方配药提供“网订店取”“网订店送”双通道服务。

专家表示，疫情期间，一些地方加快探索“互联网+”药品供应服务，逐步落实长处方政策。通过“网订店取”或在线配送，帮助患者以更经济的方式获得药品销售服务。预计未来将有更多城市和医院，推广线上复诊、续方、购药、医保直结的方式。

张丁丁介绍，根据去年12月1日开始实施的《药品管理法》规定，疫苗、血液制品、麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品、药品类易制毒化学品等国家实行特殊管理的药品不得在网络上销售。

《药品管理法》部分解禁了处方药的网络销售途径，只要患者可以提供医院开具的真实有效的处方单，并经过药师认证即可网购处方药。此外，互联网医院的正规医师可以为复诊患者在线开具部分常见病、慢性病处方。

易观分析数据认为，受益于网售处方药合规、医保对接等政策利好、医药电商与医院等机构的联动，以及消费者对医药电商接受度增强等因素影响，医药电商有望快速增长。2020年中国医药电商市场规模将达1756亿元，市场增量达900亿元。

在“互联网+医疗健康”驶入发展快车道的过程中，医药电商大有可为。经过多年不断完善，医药电商已从流程、供应链资源、技术等方面不断调整和升级，基本实现线上线下协同、医疗服务和药品流通协同，搭建了完整的业务闭环。可以凭借自身技术、运营以及资源整合的优势，为医院和医保定点药店提供服务，推动线上药品零售市场规模快速增长。

“互联网+”的应用和现代物流体系的建设，也为药品零售连锁企业发力线上提供了基础，越来越多线下连锁药企利用互联网平台建立互通互联信息化管理平台，与顾客开展线上信息共享及互动服务，实现线上下订单，线下送药，通过零售药店APP、微信公众号以及官方网站等方式方便患者购药，让消费者足不出户即可购药并获得专业的药学服务。

规范发展尤重要

不仅要在处方药的销售环节上强化监管，在医师、药师、开处方等方面，也应出台相应的配套管理办法

“我经常在网上给自己和家人买维生素片、钙片等保健品，还有一些常用药品。”北京市某银行员工邵梅是网上药店的常客，对网上买药驾轻就熟。

“大多数网上药店都会在首页显著位置或药品介绍处详细公示营业执照等信息，药品介绍比较详细，能清晰查看相关禁忌、适应证、使用说明等，也可看到其他用户对药品的详细评价内容。”邵梅说，她也曾遇到一些影响消费体验的事情，比如同一种药品在不同网上药店里的价格相差较大，一些在线医师的服务态度和专业水平还不能让人满意等。

网上药店给人们的生活带来了便利，但药品不是普通商品，事关百姓的生命安全和身体健康，规范发展尤为重要。

我国药品分处方药和非处方药进行管理，处方药需凭执业医师或执业助理医师处方才可调配、购买和使用。大部分处方药是在医院进行购买，患者也可以到药店购买，此时需要医师出具的处方，并且经过药店执业药师的审核。

中国社科院人口与劳动经济研究所健康经济研究室主任陈秋霖认为，网络售药尤其是处方药，关键在于处方的真实性和可靠性。网售处方药，并非仅仅指通过网络平台买卖处方药，更应包括处方的开具、审核、验证，以及处方药的存储、运输、售后等各个环节。因此，不仅要在处方药的销售环节上强化监管，在医师、药师、开处方等方面，也应出台相应的配套管理办法，进而形成全过程、全环节、全链条的监管。

汪强表示，在线医药用品平台要严格按照国家法规要求，制定各项安全防控措施，保障药品的质量和安全。加强对互联网医师和执业药师资质真实性的监督，通过互联网医师复诊开方、药师审核用药合理性等两道关口保障用药安全。在平台防控机制建设方面，可以设置合理用药系统，比如通过适应证、配伍禁忌、用法用量、特殊人群、重复用药、相互作用等功能模块，逐步引导用户合理购买药品、医生合理诊疗。

来源：北京商报 人民日报

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