胆囊炎什么情况下就要选择手术了（保守的情况下饮食遵守5原则）

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有胆囊炎10年后做手术

我的一个朋友有胆囊炎，10年前就确诊了，10年来几乎每年都会犯一两次，主要是在喝酒后明显，就是因为这个病，躲过好多酒局和酒，同时也错过不少好吃的。

今年犯的次数明显增多，在年初的时候终于下决心做了胆囊切除手术。

现在恢复得不错，同时小酒明显的比以前强了，看来是一个被胆囊炎耽误了。

胆囊炎分为急性和慢性，急性胆囊炎发病与胆汁淤滞和细菌感染密切相关，慢性胆囊炎一部分为急性胆囊炎迁延而成，但多数既往并无急性发作史，约70%的病人伴有结石。由于胆石刺激，加上在长期慢性炎症的基础上，有过反复多次的急性发作，可使胆囊萎缩或囊壁纤维组织增生肥厚，终致囊腔缩小、功能丧失慢性胆囊炎的症状和其他一些肠胃病的症状类似。

急性胆囊炎什么情况要选择手术？

对于急性胆囊炎治疗有两种方式，一种保守治疗，主要应用消炎利胆药物等，另一种就是手术，如果出现以下情况就要考虑手术了。

1、腹痛严重，药物治疗无效，病情继续恶化，非手术治疗不易缓解的病人。

2、胆囊肿大或逐渐增大，腹部压痛明显，腹肌严重紧张或胆囊坏疽及穿孔，并发弥漫性腹膜炎者。

3、急性胆囊炎反复发作，诊断明确，经治疗后腹部体征加重，有明显腹膜刺激征者。

4、化验检查，血中白细胞明显升高，总数在超过正常的一倍以上者。

5、黄疸加深，属总胆管结石梗阻者。

6、畏寒，寒战，高热并有休克倾向者。

哪些慢性胆囊炎需要手术摘除胆囊？

1、慢性胆囊炎的患者，一般发作没有那么剧烈，往往用点药物，很快缓解，但是有些慢性胆囊炎急性发作症状明显，出现以上急性胆囊炎切除的指征，最好还是选择切除。

2、胆囊中有结石的慢性胆囊炎病人，反复发生急性发作，经过彩超检查，胆囊已无功能，应该将其切除，这是根治慢性胆囊炎最好的方法。

如果慢性胆囊里没有结石的病人，在医生的指导下，可以考虑选择服用药物保守治疗。

慢性胆囊炎病人怎么吃？

1、食物以清淡为宜，吃植物油，不吃如蛋黄、动物肝脏和肾脏、鱼子及动物油和煎炸食品等含脂肪、胆固醇较高的食物。

2、多吃胡萝卜、番茄等富含维生素A的黄色和红色水果、蔬菜，因为维生素A可减少结石的形成。果汁、荠菜、山楂等有利胆疏肝的作用，也可多吃。

3、吃适量的蛋白质食物可以促进胆囊炎的恢复，以每日2～3两鱼类或瘦肉、蛋类、豆腐较为合适。

4、每天多喝水有利于胆汁的稀释，减少胆汁滞积。 忌食一切酒类、刺激性食物或浓烈的调味品。 每餐不要吃得过饱。

5、适当食用含纤维的蔬菜和水果，以保持大便的通畅，因为便秘容易加重病情。

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