（科普）药师来跟您聊一聊网红减肥药——奥利司他那些事

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夏天是展示自己身材的季节，可总有一群美食爱好者们，他们对于各路美味来者不拒，休息在家也是“葛优躺”，从不运动。即管不住嘴，也迈不开腿，最后的结果就是体重的一路飙升。

这时，一款网红减肥药—奥利司他在朋友圈登上热搜，据说此药安全有效，无副作用，可以轻松瘦身。可事实真的如此吗？今天就让我们的药师给您详细介绍下这款减肥药吧！

奥利司他是第一个获得美国食品药品监督管理局（FDA）批准，用于减肥的处方药，2011年于中国上市。也是我国唯一一款经过国家药品监督管理局批准上市的非处方药（OTC），目前国内有120mg和60mg两种规格。

奥利司他是怎么减肥的？

奥利司他是胃肠道脂肪酶抑制剂，它通过与胃中的胃脂肪酶和小肠腔内的胰脂肪酶活性丝氨酸部位形成共价键，使酶失去活性。失活的酶不能让食物中的脂肪水解为可吸收的游离脂肪酸和单酰基甘油。未消化的脂肪不能被身体吸收，从体内直接排泄出去，减少了热量的摄入，以此达到控制体重的效果。

奥利司他的适用人群

奥利司他主要适用于肥胖或体重超重患者的治疗。中国成人超重和肥胖程度的体重指数（BMI）界限值规定：

24kg/m2;≤BMI＜28kg/m2;为超重，BMI≥28kg/m2;为肥胖。BMI=体重/身高的平方（体重单位：千克；身高单位：米）。

所以，不建议BMI＜24kg/m2;的人群使用奥利司他进行减重治疗。

奥利司他应该怎么服用？

奥利司他的推荐剂量为餐时或餐后1小时内口服60-120mg，每日用药建议不超过3次。如果有一餐未进食或食物中不含脂肪，则可省略一次用药。

服用奥利司他应该注意什么？

①奥利司他属于甲类非处方（OTC）减肥药，不需要医师处方，消费者可自行判断、购买和使用。药品相对较为安全，但使用前建议自行阅读药品说明书，查阅自身是否具有相关禁忌症情况。

②第一次服用应接受医师或药师的指导，服用期间应尽量减少脂肪含量较高的食物摄入。

③由于奥利司他可减少脂溶性维生素（A、D、E）和β-胡萝卜素的吸收，因此如需长期服用的建议补充复合维生素，并且与奥利司他至少需要间隔2小时服用。

服用奥利司他会有什么不良反应？

奥利司他常见的不良反应主要为胃肠道不良反应，如油性斑点便、带便性胃肠胀气、大便紧急感、脂（油）性便、脂肪泻、大便次数增多和大便失禁。这些胃肠道反应通常发生在奥利司他开始使用后的3个月内，大多数持续时间不超过4周。

奥利司他上市以来有严重肝损伤的报道，在服药期间出现任何肝功能症状和体征，如食欲减退、瘙痒、黄疸、尿色深、粪便色浅、右上腹疼痛等，应立即停药，及时就诊并检测肝功能情况。

药师友情提醒

奥利司他并不是适用于所有人群，不要盲目使用。任何减重治疗都是以饮食和运动等行为治疗为基石，才能科学减肥并有效维持减重效果。

来源：九亭医院

原标题：《【科普】药师来跟您聊一聊网红减肥药——奥利司他那些事》

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