肿瘤患者喝汤有营养

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在我们临床工作中，经常会有患者或家属问：我们需要加强营养，喝点汤怎么样？鸡汤、鱼汤、排骨汤、鸽子汤、泥鳅汤可以加强营养吗？关于喝汤有没有营养的问题，我们今天一起来看一看。

目录：

肉汤精华多，肉渣没有营养？

骨头汤补钙健骨？

浓稠乳白色汤特别“补”？

喝汤滋补的神奇作用，在我国由来已久。鸡汤、骨头汤、排骨汤，味道鲜美，如果再能有营养保健作用，那当然是再好不过了。关于喝汤的好处有以下几点：很多人认为经过长时间的炖煮，肉里的营养物质都已经释放到汤里，肉汤不仅味道鲜美，而且营养丰富，而煮汤的肉已经成为肉渣骨渣，营养所剩无几，所以精华都在汤里。还有人认为骨头含钙量最高，喝骨头汤补钙效果好，还有人说汤煮成浓稠的奶白色最补，这些说法到底对不对呢？

1.鸡汤的营养远低于鸡肉

其实汤中除了水分外，其他的营养物质都是来自于煲汤的原料，也就是各种肉类，但是肉中的营养物质并不是全部溶解在汤里，只有部分的水溶性维生素、矿物质、脂肪、蛋白质溶解在汤里，其他营养素还在肉里，汤里只有5-10%的营养。我们比较一下瓦罐鸡汤中鸡肉和鸡汤的营养成分就可以看出，鸡肉各种营养成分都要高于鸡汤。

2.骨头汤不补钙

俗话说“骨头的精髓在汤里”。动物体内钙量的99%存在于和牙齿中，但是骨头中的钙是“坚强”的不溶状态，所以骨头中的钙很难煮出来，汤中的主要成分是脂肪.有这样一个实验，用完全不含有钙的三蒸水来煮骨头汤，结果汤中钙含量低到可以忽略；然后又用压力锅煮上两小时之后，猪骨髓腔里面的脂肪纷纷浮出水面，而骨汤里面的钙仍是微乎其微。这个实验提示，动物骨头里面的钙尽管含量十分丰富，却是不会轻易溶解出来进入骨汤里面的。

3. 白色浓汤脂肪高

乳白色的汤是不是特别补呢？事实上，一些久熬的浓汤之所以呈现乳白色，只是脂肪的乳化现象，和营养价值并不相关。相信做过鲫鱼汤的大家都深有体会，在炖鱼汤前先用油把鱼煎一下，汤就容易炖成浓稠，奶白色的汤。

脂类物质的微球均匀分散于水中，引起光线散射而变成乳白色。这只是乳化效果带来的光学现象。比如说，煮棒骨时，煮鸡皮时，煮鲫鱼时，煮烤鸭鸭架时，煮蛋黄时……会溶出一些胶原蛋白或其他可溶性蛋白质，还有各种磷脂，它们具有天然乳化剂的效果。在水滚动沸腾的条件下，蛋白质和磷脂可以帮助脂肪微球稳定分散于水中，故而汤就能煮成乳白色。

从以上几点我们可以看出，肉汤味道鲜美，口感好，增加食欲。但肉的营养成分只有小部分（5%~ 10%）会融到汤里，炖汤里的成分除了维生素和无机盐，主要是较多的脂肪、嘌呤、对有痛风的患者可能诱发或加重病情。对于肿瘤患者，若只通过喝汤来补充营养，而不吃肉的话，就会导致蛋白质和能量缺乏，进而引发或加重营养不良。

各种肉类，蛋白含量高，而且都是优质蛋白，营养价值高。喝汤又吃肉，才能更好地获得食物中的营养物质，特别是术后、放化疗中低蛋白血症患者，肉是良好的蛋白质来源。

食欲下降、进食量减少，仅能使用流食食物，首选采用肠内营养，其中口服营养支持是国内外营养治疗指南共识推荐的首选途径。肠内营养所用的是特医食品，容易消化吸收，营养素密度高，营养素齐全均衡的特点，能有效改善营养状况。如果肠内营养不能满足目标需要量，则要加用肠外营养。

恶性肿瘤患者膳食指导

1. 合理膳食，适当运动。

2. 保持适宜的、相对稳定的体重。

3. 食物的选择应多样化。

4. 适当多摄入富含蛋白质的食物。

5. 多吃蔬菜、水果和其他植物性食物。

6. 多吃富含矿物质和维生素的食物。

7. 限制精制糖摄入。

8. 肿瘤患者抗肿瘤治疗期和康复期膳食摄入不足，在经膳食指导仍不能满足目标需要量时，建议给予肠内、肠外营养支持治疗。

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