近三成的药物伤肝事件，来自草药和保健品，哪些中药会伤肝

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近日，发表于世界著名医学杂志《胃肠病学（Gastroenterology）》的一篇论文，引起了学术界的广泛关注，该篇论文的题目叫做《中国大陆药物性肝损伤发生率及病因学》。随即，该论文的主要内容，在各大型媒体上也得到了广泛的传播，引起了更多普通人的热议。

该研究在308家综合性医院和专科医院里，收集了约2.6万例药物性肝损伤的事件，涵盖了2012年至2014年整整三年的时间。结果发现，我国每年的药物性肝损伤事件要远远高于西方国家。其中排名前三的药物领域是：

1、各类中草药和膳食补充剂（俗称保健品），占26.81%；

2、抗结核药物，占21.99%；

3、抗肿瘤药物和免疫调节剂，占8.34%。

这个结论与我们普通老百姓的认识有很大的差距。一般人都认为，西药的毒副作用都比较大，容易伤肝伤肾；而中药大都来自天然，副作用小，不会对肝肾等重要器官造成大的伤害。事实上，这种误解不知害了多少人。肝脏是药物的主要代谢器官，不管是中药还是西药，只要被小肠吸收，都必须通过肝脏代谢转换，才能真正被我们人体所吸收和利用。因此，肝脏是特别容易被药物损伤的器官之一。

由于对中草药天然的喜爱与信任，中国人更容易接受中药治疗，这本来是无可厚非的。但是，这却很容易引起有些中药材被滥用的情况。不仅很多民间流传的秘方、偏方、自拟方在滥用；还有很多打着食疗的旗号，擅自添加中药材的问题；更有甚者，很多所谓的保健品和营养品，也打着养生健身的旗号，添加了很多中药材。这都极大地增加了中国人药物性肝损伤事件发生的可能性。

如果我们都能按照中医传统，用“辨证施治”的方法服用中药来治病，相信这种情况就会很少发生。因为“辨证施治”的过程中，医生自然会考虑患者的肝肾功能，不会随意下“猛药”的。现代医学理念中，医生也会根据患者肝肾功能的检查结果，选择药物使用的品种、剂量和用药途径。在这里，我们还是提醒大家不要擅自用药，哪怕是那些普通的止痛药和退烧药，也要仔细阅读说明书，或者咨询专业人员。

通过既往的文献报道，导致肝损伤的中药成分主要有以下几类：

1、含萜类化合物的中药材，典型代表有：雷公藤、黄药子、川楝子、柴胡等；

2、含生物碱类的中药材，典型代表有：紫菀（又名青菀、紫倩）、菊三七（土三七的一种）；

3、含蒽醌类的中药材，典型代表有：何首乌、大黄等；

4、含挥发油类的中药材，典型代表有：艾叶、薄荷等。

当然了，我们也不能“谈药色变”，只要我们能够遵医嘱用药，经常检查肝、肾功能，就能最大限度地发挥药物的治疗作用、减少药物的毒副作用。

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