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小儿患支气管炎的症状及治疗方法

2023-06-09 分类:百科

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小儿患支气管炎是怎么回事,很多人会这样的疑问。那么,小儿患支气管炎会有什么症状呢?身为家长的我们又该如何帮助治疗呢?

1小儿患支气管炎的症状及治疗方法

小儿支气管炎医学上称之为毛细支气管炎,在日常生活中并不少见,因为小宝宝孩子生长发育的阶段,喉咙还没有发育完全,所以容易容易受外界病毒的侵入,从而引起支气管炎,支气管炎是孩子的多发病,引起的原因有很多,但是主要原因是由于呼吸道合胞病毒的感染,占小儿支气管炎的80%以上,其次还有流感病毒、肺炎、副流感病毒,鼻病毒等都会引起。

小儿支气管炎的表现症状

1.小孩子感染支气管炎后主要症状是宝宝会嗓子不舒服、流鼻涕、精神疲倦、甚至发烧,但是温度一般不会很高,大约在37.8~38.3摄氏度,慢慢的宝宝就会表现出咳嗽的症状,开始的时候可能只是干咳,等加重之后咳出痰就会发黄,有些宝宝由于有痰粘着喉咙会有呕吐的症状。

2.小儿支气管炎是孩子的多发病,和一般的于气管炎或支气管炎有所不同,多半发生在两岁半以下的儿童,但是80%是发生在一岁以下的孩子,频率较高的年龄断是半岁之类,症状和肺炎比较相似,所以当孩子出现这种症状后,父母要带孩子及时就医。

3.小儿支气管炎一般都是可以治愈的,疗程大约一个星期,但是由于小儿支气管炎伤害到了宝宝的喉咙,以后患哮喘的概率会比一般的孩子大一些,所以妈妈要小心护理,减少宝宝以后患哮喘的概率。

注意事项:在小儿支气管炎期间,如果孩子有发烧症状的时候,妈妈要每半小时给孩子量一次提问,随时掌握孩子的提问发展动向,以免温度过高,伤害到宝宝。

小儿支气管炎的治疗方法

1.注意温度平衡:过高或过低都会伤害到宝宝,特别是夏季,天气炎热,空调房间里又温度过低,刺激支气管粘膜,加重病情。

2.多饮水:因为小儿支气管炎的患者都会出现发烧的情况,身体会失去很多水分,喝水不仅能够补水,而且喝水能够湿润嗓子,减少呼吸道的粘液分泌。

3.帮助吐痰:孩子患了小儿支气管炎的时候要多给孩子翻翻身、拍拍背,因为孩子的年纪比较小,咳痰的能力还不好,我们帮助孩子翻身怕背能够帮助孩子加快支气管里面分泌物往上排出,能够减缓呼吸困难的症状。

2中医支招 治急性支气管炎

病例导读:小刚7天前患感冒,曾服抗生素及止咳化痰药物效果不明显。现在咳嗽,吐痰,痰色清白,伴恶寒发热,鼻塞咽痒。这究竟什么回事呢?

【病例】

感冒治疗效不佳咳嗽不断加重

6岁的小刚既往有气管炎病史。7天前感冒咳嗽,曾服抗生素及止咳化痰药物效果不明显。现在咳嗽,吐痰,痰色清白,伴恶寒发热,鼻塞咽痒,受凉后咳嗽加重。

查体:心脏听诊无异常,两肺呼吸音粗糙,未闻及干、湿罗音。

X线检查可见肺纹理增粗.

化验检查:白细胞9X109/L。舌淡苔白,脉浮紧。

诊断:急性支气管炎(风寒束表型)。通过疏风散寒,止嗽化痰的中药治疗后痊愈。

【医生解析】

一、如何做好预防急性支气管炎的工作?

(1)积极预防上呼吸道感染,做好患儿的保护工作,防止有害气体、酸雾和粉尘的外袭,是预防支气管炎的有效措施。

(2)在疾病发生前应用流感疫苗。流感疫苗经鼻腔喷雾的方法进行免疫,有降低流感发病率的效果。考虑到流感病毒株常发生变异,最好选当时当地的流行毒株制成疫苗,可取得较好的免疫效果。

(3)药物预防:用食醋消毒法预防:在流感流行期间,幼儿园按每立方米空间用2~10ml食醋,用文火煎熏1小时,挥发到空气中的食醋分子有杀灭多种病毒的作用,从而控制或切断流感的流行。

抗病毒制剂的应用:盐酸吗啉月瓜,每次3~4mg/kg,每日3次,对预防A型流感效果较好;金刚烷胺2~3mg/kg·次,日2次,连续服用6~10日,对易感者有预防效果;三氮唑核苷,为新合成抗病毒制剂,具有抗病毒谱广,毒性小,作用强的特点,可遵医嘱预防性应用;干扰素,具有广谱抗病毒作用,对预防和早期治疗病毒性上感均有一定效果。

口服维生素C预防:每次100mg,每日3次,有预防普通感冒的作用。

二、急性支气管炎的中医观点

小儿急性支气管炎,常继发于上呼吸道感染、气管炎之后,以支气管粘膜充血、水肿、纤毛细胞损伤、粘液腺肥大及分泌增多为特征,与肺、脾二经之感邪有关。肺、脾二经之感寒或感热会发生急性支气管炎症,其治疗则分为风寒咳嗽和风热咳嗽两类。风寒咳嗽咳嗽频而重急,无痰或有稀白痰,鼻塞涕清,咽痒声重,或伴发热恶寒,或见全身不适。证属风寒闭肺,肺气失宣,治宜疏风散寒,宣肺止咳,用杏苏散加减。

方为:杏仁、苏叶、法夏、茯苓各6克,前胡、桔梗、甘草各5克,枳壳、橘红各3克,生姜2片,大枣3枚,清水煎服。咳重加百部5克,冬季无汗加麻黄3克,若发热重、出汗加生石膏10克,同煎服。

风热咳嗽多见于上感入里化热,热邪迫肺致咳痰不爽,痰黄不易咯出,咽喉充血潮红或发热出汗。证属风热犯肺,肺失清肃。治宜散风解热,清肺止咳。

方为:桑花15克,连翘、桑叶、菊花各10克,前胡、百部、桔梗、牛蒡子各6克,杏仁、薄荷、甘草各5克,芦根12克,清水煎服。发热重的加黄芩、知母各5克,生石膏10克;咳重痰多加全栝蒌10克,川贝5克同煎。

三、急性支气管炎需与哪些病鉴别?

(一)支气管肺炎

重症支气管炎与支气,管肺炎早期有时难于区别,但一般支气管肺炎有气促、呼吸阻难,两肺可闻固定的细小湿罗音,尤以肺底;脊柱旁、腋下为明显。

(二)支气管哮喘

本病多见于年长儿,有反复发生的哮喘病史,哮喘发作可与感染无关,也可由感染诱发。一般不发热,常在清晨或夜间突然发作,应用支气管扩张剂能迅速缓解。

(三)毛细支气管炎

主要由呼吸道合胞病毒感染所致,多见于6个月以内小婴儿。常突然起病,病初时呼吸道症状远较中毒症状严重,表现为发作性喘憋,呼气性呼吸困难,明显三凹征及紫绀,一般体温不高,双肺闻及明显哮鸣音,肺底部可有细湿罗音。

另外,反复发作的支气管炎症要与支气管异物、先天性上呼吸道畸形、右肺中叶综合征等疾病鉴别。

3支气管炎有什么症状

慢性咳嗽、咳痰或伴有喘息,每年发作持续3个月,连续2年或以1上,并能排除心、肺其他疾患而反复发作,部分病人可发展成阻塞性肺气肿、慢性肺原性心脏病。

急性支气管炎

主要症状是咳嗽,病初,为短、干性痛咳。3~4天后,随着渗

呼吸系统出物的增加,则变为湿、长咳,痛感减轻。咳嗽之后常伴发呕吐。两侧鼻孔流浆液、浆液粘性或粘液脓性鼻液,当咳嗽时,流出量增多。胸部听诊,病初肺泡音增强,2~3天后由于支气管粘膜肿胀和分泌粘稠的渗出物,可听到干性罗音,当支气管内多量稀薄的渗出物时,听到湿性罗音,并以大、中水泡音较多。胸部叩诊,一般无变化。 全身症状轻微,体温正常或稍升高0.5~1℃,呼吸增数。病发于传染病的支气管炎常发高热,且有重剧的全身症状。细支气管炎 全身症状重剧,体温升高1~2℃,呼吸增速,里呼气性呼吸困难,犬常张口呼吸,可视粘膜发绀。由始至终均发生微弱的短痛咳。通常无鼻液,或仅见少量鼻液。胸部听诊有小水泡音或干性罗音。在细支气管完全阻塞,渗出物向肺泡侵入,将引起支气管炎。胸部叩诊,呈高朗的清音,肺界多后移,这是由于支气管狭窄,呼吸困难,发生急性肺气肿的结果。如并发支气管砷炎,则有岛屿状浊音。

腐败性支气管炎

除全身症状重剧外,呼出气体具有恶臭味,并流污秽不洁及带有腐败臭味鼻液。

慢性支气管炎

临床上以长期顽固性咳嗽为特征。 早晚气温较低或饮食刺激时,频频发咳。无并发症时,体温、脉搏无变化。病初呼吸无变化,以后由于支气管粘膜结缔组织增生变厚,支气管管腔变化狭窄,则发生呼吸困难。当并发肺气肿时,呼吸极度困难,这种呼吸困难的特征是呼吸性的或混合性的,并有肋间陷凹与出现息劳沟。胸部听诊,肺泡音增强,并发肺气肿时肺泡音减弱,常可听到干性罗音。胸部叩诊音高朗,肺界肥大。X线检查,肺部的支气管阴影增重而延长。

4支气管炎有哪些症状

大多数继发于上呼吸道感染之后,细菌或病毒向下蔓延累及气管至支气管所致。是小儿时期常见病之一。

病因

引起上感的各种病毒、细菌均可引起急性支气管炎,或为单一感染。或为两者混合感染。各种营养缺乏病和机体免疫低下的小儿易患本病。

症状

多继发于上感之后。咳嗽为主要症状,早期为频繁干咳,后期咳嗽有痰。常有不同程度的发热,同时也可有食欲不振、呕吐、腹泻等消化道症状,肺部听诊少许干性或湿性罗音,但随体位变换,咳嗽或咳痰之后罗音会减少或消失。一般无气促、发绀。

喘息性支气管炎是婴幼儿时期一种特殊类型的支气管炎,除了有上述支气管炎的表现外,还有以下特点:(1)多现于3岁以下,有湿疹或其他过敏史;(2)有类似哮喘的症状,双肺可以听到较多的哮鸣音;(3)有反复发作的倾向。大部分患儿随着年龄增长而好转,少部分病儿发展成为支气管哮喘。

支气管炎患儿如果胸透或拍胸片显示可能正常,或仅见肺纹理增强。

治疗

1.一般治疗:同上呼吸道感染,经常转换体位,使呼吸道分泌易于排出。

2.对症治疗:高热给退热药,咳嗽频繁影响睡眠可给少量镇咳药,一般常用化痰止咳药,例如含有氯化铵的各种止咳剂。喘息性支气管炎患儿可以加用止喘药物。

3.控制感染: 对病毒或细菌感染使用相应药物(见“上炎”部分)。

4.中医药治疗:从中医学临床可分风寒咳嗽、风热咳嗽及实热喘,应请医生辩证施治。

一般预后良好,主要并发症有肺炎、中耳炎、喉炎、鼻窦炎等。

5小儿支气管炎的症状

小儿支气管炎的症状一:小儿急性支气管炎

急性气管、支气管炎常见于6个月以上的婴幼儿,多为呼吸道病毒所致,发病可急可缓,早期表现有上呼吸道感染病状,如流涕、干咳。2-3天后咳嗽逐渐加剧,伴分泌物增多,初为白色粘痰,后可为脓性痰。发热可有可无,热度高低不限。儿童可诉有头痛、胸痛、疲乏。食欲不振,睡眠不安。婴幼儿常有呕吐、腹泻。病程约5-10天,也有持续3周左右。

肺部体征:早期呼吸音可正常。如气管病变为主,仅呼吸音粗糙;支气管病变为主,则在胸背中下部可听到干性及中粗湿罗音,且随体位及咳嗽而改变。有时也可听到呼气音延长高音调哮鸣音。为分泌物增多,管腔粘膜充血、水肿使气管变窄之故。

小儿支气管炎的症状二:小儿慢性支气管炎

小儿急性支气管炎若咳嗽、咯痰超过2~3周即可考虑进入慢性过程。近年有不少专家提出应将持续性咳嗽伴或不伴咯痰超过3个月定为慢性支气管炎较为适宜。小儿慢性支气管炎除反复咳嗽、咯痰不愈表现外,几乎都伴有经常性的流涕、鼻塞、夜间张口呼吸症状。另有约40%患儿肺部听到哮鸣音。小儿气管腔细而柔软,易受多种因素影响而导致气道狭窄,从而产生哮鸣音。

小儿慢性支气管炎并非单一病因所致,可能与免疫功能低下、支气管异物及先天性支气管、肺发育异常等多种因素有关。因此,一旦遇到疑似慢性支气管炎的患儿,应从上述常见因素考虑,结合免疫功能检查,胸部X线检查,以明确病因,切忌笼统地诊为慢性支气管炎,一味地应用抗生素盲目治疗。

通过小儿胸部X线检查,甚至支气管镜查,一旦明确了小儿慢性支气管炎及其病因,须积极去除病因,结合抗感染、对症处理等措施,绝大多数患儿能够治愈,预后良好。

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