好医保升级长期医疗险（扩大对癌症等重疾的持续保障）

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来源：经济日报

近期，人保健康联合支付宝升级好医保长期医疗险（2020版），新增抗癌特药服务、重疾津贴1万元保障，将质子重离子医疗报销比例由原60%提高至100%。据悉，好医保长期医疗险已服务超过2000万客户，到期续保时，客户可以自主选择是否升级，而维持原有版本也能领取抗癌特药服务包，方便客户根据个人情况配置足额保障。

许多抗癌药品因前期研发投入巨大，价格居高不下；并且各地区药品资源分配不均、各地医院采购审批存在差异，造成这类特效药经常供不应求，面临着“缺药”窘境。针对这一痛点，好医保长期医疗险（2020版）升级新增了“抗癌特药服务”，解决用户在就医过程中癌症用药贵且难买等问题，提供DTP（Direct to Patient）药房直付、送药到家等服务，有效增加药品可选性与可及性，让更多癌症等重病患者的“救命药”买得起、买得到。

具体而言，在医院缺药的情况下，客户凭借医生开具抗癌特药处方联系人保健康，由公司方面审核处方确认无误后，将第一时间通知客户到指定药房取药，或将药品寄送至指定地址，特殊药品采用全程冷链保存、运输，保证客户能够及时放心用药。另外，若客户在社保定点药房取药，还能够享受药品直付服务，客户不需要付药费，最终可直接通过好医保长期医疗险进行报销结算，缓解了因昂贵特药带来的经济压力。

此外，本次升级另一亮点聚焦重疾保障，新增了“重大疾病津贴责任”，即给初次罹患100种重大疾病的患者提供10000元的重疾营养津贴保障，能有效降低患者医疗费用负担。所提供的1万元额外保障，则可用于家属照护费用支出，或者为家属照顾导致的工作收入减少提供补偿等。

由于保险、医疗等相关术语专业复杂，部分用户购买过程中对条款理解困难，阅读内容过多而忽略“健康告知”等提示，理赔时较容易产生纠纷。据介绍，为了解决这一问题，人保健康与支付宝借助人工智能、大数据等硬核科技，以场景化服务切入消费者深层需求，从产品条款、健康告知、购买页面等3个关键触点入手，优化保险购买流程，节约投保人下单时间。

例如，好医保长期医疗险（2020版）针对用户最关心的等待期、既往症等问题均有明显调整，进行详细释义，更利于用户清晰了解产品责任。同时，升级后的健康告知细化了部分疾病的定义，降低了用户理解难度。如针对最高发的肿瘤释义调整为包括恶性肿瘤（含原位癌）、良性肿瘤以及宫颈上皮瘤变；心脏疾病分类描述更为详尽；取消了甲乙类法定传染病限制等。

目前登陆支付宝“好医保长期医疗险”购买页面，可看到投保信息、健康信息等重要内容做了显著标识，从购买流程上帮助用户快速理解并确认信息。据了解，好医保还将根据被保险人信息，提供精准对应各年龄段的健康告知内容；陆续上线“人工智能”版核保系统等服务，致力于创造零障碍的投保体验。

伴随着大众健康需求的井喷式爆发，未来，人保健康与支付宝还将持续开发药品服务、就医服务、慢病管理等保障产品，加快迭代推出境外高端医疗、家庭护理等高品质增值服务，帮助用户提供更精细化、持久的健康保障。

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