甲状腺结节需要手术吗（发生恶变需手术）

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如果得了严重疾病就需要及时手术治疗了，但是甲状腺结节需要手术吗，一般早期甲状腺结节没有什么症状，如果发生了恶变就需要及时治疗了，如果是良性的可以采取抑制治疗。

一、超过1.5cm或有钙化的结节就需要及时手术

出现甲状腺结节，不少病人心理压力非常大，以为结节等同于癌症，便马上到甲状腺外科要求医生为其开刀切掉。

甲状腺结节是否要手术，要看其大小以及是否有钙化，如果有恶变的可能，就要及早手术。

二、良性结节可采取下列措施：

1、随访增大者重新穿刺或直接手术。

2、甲状腺激素抑制治疗短期治疗无效，至少应在半年以上。绝经前妇女及男性可用较大剂量(将tsh抑制在0.1mu/l以下)抑制治疗一年以上。若结节缩小，可将甲状腺素减量长期服用，将tsh维持在正常低限。结节增大者停止治疗，可直接手术或重新穿刺评估;结节无变化者也停止治疗，仅随访观察。对绝经后妇女应注意甲状腺激素对骨代谢的不利影响。应先短期(6～12月)随访，若结节无变化或缩小，仅予随访不必采用甲状腺激素抑制治疗;经随访后结节增大者再行抑制治疗，一般初始剂量宜偏小，将tsh抑制在低于正常但又可测得的范围(o.1一o.5mu/l)。

3、硬化治疗对诊断确定的良性结节。尤其如自主功能性甲状腺结节或腺瘤，甲状旁腺腺瘤等可采用本方法治疗，在超声引导下向结节中央注入无水乙醇1～4mi，可重复注射，直至结节消失。

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