（市中医|科普）煮中药没疗效 可能是锅子不好

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煎药容器伴随着中药汤剂始终相依相存。一张好的处方，要达到较好的疗效，煎药的容器十分重要。虽然在中国古代并没有化学类学科，但古代的医家们通过临床疗效和观察同样得出了一些结论和观点，如南北朝时期的陶弘景认为“温汤忌用铁器”；李时珍曰：“凡煎药并忌铜铁器，宜用银器瓦罐。”那这些说法是否有道理呢？不妨一起来看一看。

在我们目前所能选择的器皿中，常见的有陶器（瓦罐、砂锅）、瓷器或不锈钢容器、玻璃容器等。而铁器和铜器一般不作为煎药容器，在《本草纲目·第八卷》中明确记载“铁，辛，平，有毒。凡诸草木药皆忌铁器，而补肾药尤忌之。”现代研究表明，植物药多为酸性或碱性，中性很少，多含鞣质、有机酸、酚羟基化合物等成分，这些成分都与铁离子会产生反应，有些植物里面含有黄酮类成分也可与铁形成难溶的络合物，这些都会影响到药物的疗效。

铜器作为容器同样也有问题，从唐代的陈藏器到明代的李时珍都有其论述，陈藏器曰：“铜器上汗有毒令人发恶疮内疽。”李时珍曰：“铜器盛饮食茶酒，经夜有毒。煎汤饮，损人声。”而现代研究发现，铜的化学性质较为活泼，容易与中药汤液发生化学反应，使许多有机成分发生改变，或产生沉淀，从而影响中药汤剂和汤剂的保存。

砂锅

那么一般煎煮中药使用砂锅有依据吗？有。在《本草纲目·第七卷》中记载曰：“沙土埏埴烧成者。消积块黄肿，用年久者，研末，水飞过，作丸，每酒服五钱。”也就说明了砂锅本身也具有一定的药性。在现代研究中发现，砂锅化学性质稳定，不易与中药成分发生反应，对药性的影响比较小。有学者采用高效液相色谱法，对比砂锅与煎药机煎煮对于感冒清热汤剂的质量差异，研究测定了煎液中升麻苷等成分的含量。结果发现砂锅中的升麻苷含量要高于煎药机煎液。

不锈钢锅

其次，家里用的比较多的是不锈钢锅。首先要知道的是不锈钢是在普通碳钢的基础上加入一组络的质量分数大于12%合金元素的钢材，它在空气的作用下能保持金属光泽，也就是具有不生锈的特性。不锈钢锅具有质地轻、受热快、耐酸、耐腐蚀以及化学性质温度等优点。但是实验表明对于煎药这件事来说，不锈钢喜忧参半。由于其受热快、质地轻，因此大大的减轻了煎药人员的劳动强度，也便于控制煎药质量，特别像一些解表发散短时间服用的药物就十分适合用不锈钢锅来煎煮。可碰到补益类需要长时间煎煮的药物，不锈钢就不适宜了。此外，也有研究发现长时间使用不锈钢器皿煎煮，会使不锈钢器皿中的镉、镍、铬等重金属挥发出来从而影响人体的健康。

因此，想要中药煎煮有疗效，选择煎药的器皿也是十分重要的，大家可要注意咯！

供稿：药学部 薛亚

原标题：《【市中医|科普】煮中药没疗效？可能是锅子不好》

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