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返贫保险需要什么条件

2023-07-21 分类:百科

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1、因疾病(意外)住院医疗保险救助

被保险人因罹患疾病或遭受意外伤害在医疗机构住院治疗,实际支付的符合城乡居民基本医疗保险报销范围的费用,已按城乡居民基本医疗保险、大病保险、医疗救助、兜底保障等取得医疗费用补偿后的自费部分,保险公司需要给付防贫保险救助金为:参保对象中除建档卡贫困人口以外的人员,起付险是12499元/人·年,按70%的给付比例,年度累计给付21000元/人。

2、因自然灾害住房损失救助

因火灾、爆炸、自然灾害(包括雷击、台风、暴风、暴雨、龙卷风、雪灾、雹灾、冰凌、泥石流、崖崩、滑坡、地面突然塌陷)所导致农村居民常住的生

活住房(即房屋中以居住为目的且正在使用的居民住房,不含临时储物用房、养殖用房、烤房等附属设施)部分损失、倒塌或判定全损,保险公司需要给付防贫保险救助金为:

(1)部分损失:10000元/户·次,给付70%,年度累计给付21000元/户

(2)倒塌或判定全损:10000元/户·次,给付70%,年度累计给付50000元/户

3、因意外伤害死亡保险救助

如果有外来的、突发的、非本意的和非疾病的客观事件为直接且单独的意外伤害,致使身体受到的伤害。保险事故发生后,被保险人或者受益人应当在48小时内拨打报案电话及时通知保险公司。

(1)故意或者因重大过失未及时通知,致使保险事故的性质、原因、损失程度等难以确定的,保险公司对无法确定的部分,不承担给付救助金责任。

(2)因遭受意外伤害且自意外伤害发生之日起180日内,因该次意外伤害为直接原因死亡的,保险公司需要给付防贫保险救助金,0-16周岁,给付20000元/人16-65周岁,给付30000元/人。

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