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医保统筹加全额自费是什么意思

2023-07-05 分类:百科

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医保统筹加全额自费的意思如下:

      根据医疗保险医疗费用报销规定:

      患者发生的医疗总费用=统筹费用(指医保报销的额度)+自费费用组成。

      统筹费用是按医疗目录范围和额度进行每项审核报销

      自费费用主要包括:起付费(俗称门槛费)、自费诊疗项目和药品费用、医保部分报销药品(乙类)中按比例需要自费承担的金额。

医保统筹加全额自费是什么意思

医保统筹:是医保统筹报销的费用,个人自付是个人应当自付的金额。

全额自费:指的是医保费用中非医保报销需要个人全自费的项目金额。其中个人承担的费用就是个人自付金额。

医保统筹加全额自费是什么意思

医保统筹支付是统筹地区所有用人单位为职员缴纳的医保保费中,划入了统筹账户的部分。其主要可以用于报销参保人所发生的住院医疗费用、特殊门诊医疗费用等。

一般来说,医保统筹基金是属于全体参保人员的,实行专项储存、专款专用,任何单位和个人都不能挪用。和医保统筹账户对应的则是医保个人账户,个人账户的钱主要来源于医保保费中职员个人缴纳的部分,主要可以用于支付看普通门诊的钱、在定点医疗机构买药等

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