山东2022新农合报销比例
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新农合报销比例标准在不同地区可能会有所不同,大致的报销比例标准如下:
门诊就医报销比例标准。(1)村卫生室就医报销比例为60%,每次就诊医疗费用限额为10元,医院医生临时补液处方药限额为50元。(2)在镇卫生院就医报销比例为40%,每次检查费、手术费限额为50元,处方药费限额为100元。(3)二级医院就医报销比例为30%,每次检查费、手术费限额为50元,处方药费限额为200元。(4)三级医院就医报销比例为20%,每次就医检查费、手术费限额为50元,处方药费限额为200元。住院报销比例标准(1)住院报销的范围一是辅助检查的检查费报销限额,包括心电图、X线透视、摄片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等。是200元二、手术费用(参照标准,超过1000元的按1000元报销)。三是60岁以上老人在镇医院住院。治疗费和护理费每天补偿10元,报销限额200元。(2)住院报销比例在镇卫生院住院报销比例为60%二级医院住院报销比例为40%三级医院住院报销比例为30%。大病报销标准(1)参加农村合作医疗保险的住院患者,一次性或年度累计可报告医疗费用超过5000元的,实行分段补偿。住院费用5001-10000元的,补偿65%住院费用10001-18000元的,补偿70%。(2)镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血液透析、肿瘤门诊放化疗每年补偿限额为10000元,也就是说新农合最高报销限额为10000元,较高的费用只能自己承担。以上报销比例标准仅供参考,具体明细标准以地方标准为准。
山东2022新农合报销比例
新农合报销比例
一、新农合门诊报销比例
1、村卫生室、卫生所报销比例60%
2、镇卫生院报销比例40%
3、二级医院报销比例30%
4、三级医院报销比例20%
5、镇级合作医疗门诊报销限额5000元/年。
二、新农合住院报销比例
1、新脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等辅助检查项目限额报销200元
2、手术费起付线1000元内按照国家标准报销,超过1000元按照1000元报销
3、60岁以上老年人住院治疗费及护理费每天可报销10元,限额200元
4、各级医院报销比例为:镇卫生院报销60%二级医院报销40%三级医院报销30%。
三、新农合大病报销比例
1、门诊统筹乡、村补助比例分别提高到65%、75%。
2、一级医疗机构住院费用在400元以下者,不设起付线
3、二级医疗机构补助比例提高到75%~80%
4、三级医疗机构补助比例提高到55%~60%。
5、省三级医疗机构补助比例提高到55%。
6、儿童先心病等8种大病新农合补助病种定额的70%,肺癌等12种大病,新农合补助病种定额力争达到70%。
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