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不到退休年龄住院能享受医保吗

2023-07-03 分类:百科

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住院可以报销。国家政策规定,只要是购买了医保,不管有没有到退休年龄或者是否退休,住院都可以享受医保报销的,只不过未退休和己退休的报销比例不同而己。未退休人员报销比例在百分之七十到八十之间,一般已退休人员报销比例可达百分之八十至九十,具体都是有规定的。

不到退休年龄住院能享受医保吗

只要正常缴纳医保是可以报销的。

医保卡使用范围

一、门诊、急诊费用

1、在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,1800元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%。

2、70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%。

3、70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。

二、住院的费用

一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额目前是7万元。

1、住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关,如住的是三级医院,从起付标准到3万元的费用,职工支付15%,也就是报销85%

2、3万元到4万元的费用,职工支付10%,报销90%

3、超过4万元到最高支付限额部分的费用,则95%都可以报销,职工只要支付5%。

4、退休人员个人支付的比例是在职(就是上述的)职工的60%,但起付标准以下的,都由个人支付。

三、定点医院和定点零售药店

定点医院和定点零售药店报销范围:参保人员要到自己选择的4家个人就医的定点医疗机构(急诊除外),或是定点中医、专科(包括口腔医院、妇产医院、肿瘤,医院等)和11家A类医疗机构看病才能报销。

不到退休年龄住院能享受医保吗

一直在交医保,医保可以报销,交足20年后仍要每月去交,一月不交医保就暂仃不能使用,要到退休后才可享受终身,所以医保要到退休为止,如现在不去交,那从现在退休为止不能使用医保,不能报销医药费

医疗保退休前需正常缴费,才能保证享受医保待遇,如果不就不受医保待遇疗保险缴费满25年只是对办理退休手续人员而言,即在办理退休手续时,医疗保险缴费要达到25年,才能享受退休人员的医保待遇。

如果现在缴费已满25年,但还没有到达法定退休年龄应该继续缴费至退休,这样才能保证正常享受医疗保险待遇,达到以下条件则可办理医保退休手续,一是男交费年限满二十五年,女二十年包含96年以前的视同交费年限,二是退休前连续交费满十年的,两都同时满足。

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