肛瘘的几种检查方法
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肛瘘是肛肠科常见疾病，肛瘘的检查方法有哪些呢？肛瘘有几种检查方法？
1肛瘘的几种检查方法
掌握肛瘘正确的检查方法对治疗有极其重要的作用，在这里介绍一下肛瘘的几种检查方法，以供参考。
①探针检查：用探针从瘘外口伸入瘘管，食指伸入肛管，多数探针可在齿线处的内口穿出。对瘘道弯曲者，探针多不能顺利穿过，切忌用力过猛，使探针穿破瘘管壁，造成新的感染。
②肛窦钩检查：以窥器伸入肛门，可见有红肿炎症的肛窦，内口多在此处。用肛窦钩反复检查肛窦，不难找到内口。探时忌用暴力，以免穿破正常肛窦，造成新的感染内口。
③美蓝标记：将一块适中的纱布放置于肛门内，而后将5%的亚甲蓝水溶液由外口注入瘘管，然后轻轻将纱布拉出，观察内口的位置。尔后，用窥器扩开肛门，在齿状线附近，着色最显著处，以肛窦钩或探针探查，多数可发现内口。
④其他：如X线检查、肛管压力测定等检查方法，较少用，有条件者也可采用。
2肛瘘的检查方法
肛瘘是指肛门周围的肉芽肿性管道，由内口、瘘管、外口三部分组成。内口常位于直肠下部或肛管，多为一个；外口在肛周皮肤上，可为一个或多个，经久不愈或间歇性反复发作，是常见的直肠肛管疾病之一，任何年龄都可发病，多见于青壮年男性。
检查时在肛周皮肤上可见到单个或多个外口，呈红色乳头状隆起，挤压时有脓液或脓血性分泌物排出。外口的数目及与肛门的位置关系对诊断肛瘘很有帮助：外口数目越多，距离肛缘越远。肛瘘越复杂。在肛门中间划一横线．若外口在线后方，瘘管常是弯型，且内口常在肛管后正中处；若外口在线前方，凄臂常是直型，内口常在附近的肛窦上。外口在肛绦附近，一般为括约叫可瘘；距离肛缘较远，则为经括约肌痿。若痿管位置较低，自外口向肛门方向可触及条索样瘘管。确定内口位置对明确肛瘘诊断非常重要—直肠指检时在内口处有轻度压痛，有时扪到硬结样内口及索样瘘管。
肛门镜下有时可发现内口，自外口探查肛瘘时有造成假性通道的可能．宜用软质探针：以上方法不能肯定内口时，还可自外口注入美蓝溶液1—2ml，观察填入肛管及直肠下端的白湿纱市条的染色部位，以判断内口位置；碘油瘘管造影是临床常规检查方法，对于复杂、多次手术的、病因不明的肛瘘患者．应作钡灌肠或结肠镜检查，以排除Crohn病、溃疡性结肠炎等疾病的存在。
3肛瘘科学的检查方法
在肛瘘的手术治疗中内口的处理是关键，所以在肛瘘检查中找到内口就显的很重要，加之肛瘘的复杂性，内口很难被找到，所以肛瘘的检查需要一种科学的方法对其进行检查，下面让专家来介绍肛瘘的检查方法：
肛肠专家指出：对于肛瘘的检查方法除了以上介绍的常规方法之外，大致可分为如下两类：传统检查方法和电子肛肠镜检查。
肛瘘的最佳检查方法——传统检查方法
①肛瘘的最佳检查方法之肛窦钩检查：以窥器伸入肛门，可见有红肿炎症的肛窦，内口多在此处。用肛窦钩反复检查肛窦，不难找到内口。探时忌用暴力，以免穿破正常肛窦，造成新的感染内口。
②肛瘘的最佳检查方法之探针检查：用探针从瘘外口伸入瘘管，食指伸入肛管，多数探针可在齿线处的内口穿出。对瘘道弯曲者，探针多不能顺利穿过，切忌用力过猛，使探针穿破瘘管壁，造成新的感染。
③肛瘘的最佳检查方法之美蓝标记：将一块适中的纱布放置于肛门内，而后将5%的亚甲蓝水溶液由外口注入瘘管，然后轻轻将纱布拉出，观察内口的位置。而后，用窥器扩开肛门，在齿状线附近，着色最显着处，以肛窦钩或探针探查，多数可发现内口，但仍存在误差。
从以上介绍，读者可能已经发现，单靠传统检查方法想要正确地寻找到瘘管的走向、瘘管的内口存在一定困难。因此，肛肠专家指出：电子肛肠镜，可保证肛瘘内口的精确诊断。
4诊断肛瘘的两种检查方法
肛瘘是肛门直肠周围脓肿的后遗症。而肛门直肠周围脓肿95%是因肛门腺感染引起，调查结果大致引起的原因有，直肠肛门损伤等。
肛瘘是一种反复发作的，困扰很多患者的疾病。得了肛瘘怎么办?治疗肛瘘首先是要进行准确的肛瘘诊断。肛瘘的诊断并不困难，但要正确地寻找到瘘管的走向、瘘管的内口却是不太容易的。因此，掌握肛瘘的正确的检查方法非常重要。
肛瘘检查具体归纳为以下两种：
1、直肠指诊：在内口处有轻度压痛，少数可扪到硬结探针检查，只在治疗中应用一般不能作为诊断用，防止穿破瘘管壁造成假内口，X线造影自外口注入30%～40%碘油照相可见瘘管分布，多用于高位肛瘘及蹄铁形肛瘘。
2、影像学检查：对临床疑有肛管直肠脓肿或瘘管17例6例临床上疑有脓肿，肛管超声AUS检查也有脓肿表现;另外82%(9/11)AUS查出有瘘管，而临床常规检查未能发现，Lunniss(1994)对比了AUS及磁共振成像检查，认为前者对括约肌间瘘有时有确诊价值，而无法确诊括约肌外瘘及经括约肌瘘，而后者对复杂性高位肛瘘蹄铁型肛瘘及临床难以确诊的疑难病例有绝对的优越性和准确率。
5肛瘘检查方法有什么呢
肛瘘又称“肛门直肠瘘”，大部分肛瘘由肛门直肠脓肿破溃或切开排脓后形成。脓肿逐渐缩小，但肠内容物仍不断进入脓腔，在愈合缩小的过程中，常形成迂曲的腔道，引流不畅不易愈合，日久后腔道周围有许多疤痕组织，形成慢性感染性管道。
肛瘘检查方法有那些呢？
①探针检查：用探针从瘘外口伸入瘘管，食指伸入肛管，多数探针可在齿线处的内口穿出。对瘘道弯曲者，探针多不能顺利穿过，切忌用力过猛，使探针穿破瘘管壁，造成新的感染。
②肛窦钩检查：以窥器伸入肛门，可见有红肿炎症的肛窦，内口多在此处。用肛窦钩反复检查肛窦，不难找到内口。探时忌用暴力，以免穿破正常肛窦，造成新的感染内口。
③将一块适中的纱布放置于肛门内，而后将5%的亚甲蓝水溶液由外口注入瘘管，然后轻轻将纱布拉出，观察内口的位置。尔后，用窥器扩开肛门，在齿状线附近，着色最显著处，以肛窦钩或探针探查，多数可发现内口。
④其他：如X线检查、肛管压力测定等检查方法，较少用，有条件者也可采用。
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