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关于水痘有什么临床特点

2023-06-10 分类:百科

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水痘是一种常见的肌肤问题。那么你知道日常生活中,关于水痘有什么临床特点呢?

1关于水痘有什么临床特点

水痘是由水痘带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病。主要发生在婴幼儿,以发热及成批出现周身性红色斑丘疹、疱疹、痂疹为特征。

水痘传染性强。患者为主要传染源,出疹前1~2天至出疹后5天都有传染性。儿童与带状疱疹患者接触亦可发生水痘,因二者病因同一。传播途径主要是呼吸道飞沫或直接接触传染。也可接触污染的用物间接待染。

本病以冬春季发病为主,主要为2~10岁的儿童发病。人群普遍易感,但一次发病可终身免疫。

(一)传染源 水痘患者为主要传染源,自水痘出疹前1~2天至皮疹干燥结痂时,均有传染性。易感儿童接触带状疱疹患者,也可发生水痘,但少见。

(二)传播途径 主要通过飞沫和直接接触传播。在近距离、短时间内也可通过健康人间接传播。

(三)易感人群 普遍易感。但学龄前儿童发病最多。6个月以内的婴儿由于获得母体抗体,发病较少,妊娠期间患水痘可感染胎儿。病后获得持久免疫,但可发生带状疱疹。

(四)流行特征 全年均可发生,冬春季多见。本病传染性很强,易感者接触患者后约90%发病,故幼儿园、小学等幼儿集体机构易引起流行。

2宝宝如何应对水痘方法

宝宝身上出现皮疹,最初为红色的斑丘疹,你会发现宝宝有点蔫蔫的,量量体温,有的宝宝高烧,有的宝宝有几分热度,也有的宝宝并不发热。

及早发现

宝宝身上的皮疹发出后数小时就会转为水疱,疱壁薄,起初像水滴,一碰就破,开始“水滴”的颜色清,随后其中的液体会变混浊。

如果水疱继发感染,会流脓。自己会破溃(瘪)后成为痂疹。

由于皮疹成批出现,在宝宝的身上可以同时看到斑丘疹、疱疹和痂疹。皮疹大多分布在躯干,头面部和四肢也可见到。

疾病特点

水痘是具有自限性的良性传染病,一般得病后没有后遗症,如果皮肤没有并发严重细菌感染,也不会产生疤痕。水痘的发病时间为10天~2周,病情轻的宝宝,1周即可痊愈。?由于水痘有10天~3周的潜伏期,而从潜伏末期-发病-疱疹-结痂这段时间均是传染期,它又是通过空气和密切接触传染的,因此水痘很容易传染,患病宝宝必须隔离到疱疹全部结痂、消退为止。

抵抗力差的宝宝得病后往往会症状较重,有些患儿会有并发症如脑炎和心肌炎等,而小年龄宝宝可能会并发肺炎。

生过水痘后可持久免疫。

护理要点

如果无继发感染,生水痘的宝宝应在家里卧床休息,多喝水。

体温高于38。5摄氏度应使用退热药。

勤换内衣,保持皮肤干爽清洁。

剪短指甲,以免宝宝因瘙痒抓挠而感染。

水疱破溃处可涂消炎软膏。

如果宝宝痒得厉害,可服用抗过敏药。

可用针对疱疹病毒的抗病毒药——阿昔洛韦,也可在水疱处涂阿昔洛韦软膏。

若有继发感染,应及时就诊,在医生的指导下使用抗菌素。

如果宝宝出现头痛、呕吐、嗜睡、胸闷、心跳加快、咳嗽等症状,应及时带宝宝上医院就诊,以免贻误病情。

爱心提醒

水痘病毒会长期潜伏在人体内,由于它与带状疱疹是一个病毒,一旦抵抗力下降,就会引发带状疱疹,老年人特别容易发生。如果宝宝由老人带,一旦不注意卫生,会传染给宝宝,宝宝就会得水痘。因此带宝宝的老人,若发现患了带状疱疹,应立即与宝宝隔离。

3春季宝宝怎么应对水痘方法

水痘是有水痘病毒引起的一种急性传染病,春季是水痘的高发季节。而2-10岁的儿童的发病率更是高达90%~95%。那么,得了水痘的宝宝,家长要如何正确护理吗?

水痘是冬春季节的高发季节,传染病很强。发热、倦怠、食欲不振等都是常见症状,家长要注意甄别。

什么是水痘?

水痘是一种发病急、传染性很强的传染病,其病原体是水痘———带状疱疹病毒,存在于患者的血液、疱疹的浆液和口腔分泌物中。近年来,无论儿童还是成人,水痘发病均有上升趋势,但绝大多数病例是2—10岁的儿童,发病率为90%—95%。

水痘发病症状:

水痘的潜伏期为12—21天,大多为14—15天。水痘起病较急,往往先见皮疹,可同时伴有发热、倦怠、食欲减退等全身症状, 1—2天后才出现皮疹。皮疹常首先发于头皮或躯干受压部位,呈向心性分布,头面、躯干皮疹密集,而四肢皮疹稀疏散在。起初为红色小丘疹,数小时后变成绿豆大小的水疱,不很整圆,四周绕有红晕。水疱初呈清澈的水珠状,壁薄易破,伴有瘙痒。经2—3天而干燥结痂,以后痂脱而愈,不留瘢痕。在发病3—5天内,皮疹陆续分批发生,故同时可见丘疹、水疱、结痂等不同时期的皮损,病程约2—3周。口腔、眼结膜、咽部、外阴等黏膜部位可同时见到小红色斑疹、淡黄色疱疹及溃疡。

水痘的传染源:

病人是唯一的传染源,与之接触的儿童约90%发病。水痘主要由空气飞沫经呼吸道传播,也可间接传播,如接触被病毒污染的尘土、衣服、被褥、玩具等可能被传染。也就是说,如果健康的儿童与患水痘的儿童经常一起玩耍、说话、密切接触都可感染而发病。所以一旦患了水痘,应注意隔离,在完全治好以前不应去幼儿园或上学。即使是与水痘患者接触过的小孩,也应隔离观察2—3周。

水痘的治疗:

目前对水痘没有特殊的治疗方法。治疗主要是进行抗病毒和退烧,防止继发性感染。

1、对于3岁以下的儿童,首选的抗病毒药物是阿昔洛韦,它可以防止水痘播散,每次5-l0mg/kg静脉滴注,每8h用1次,用7-10天。若皮疹发生后24小时内进行治疗,能减轻症状和缩短病程。

2、宝宝的体温超过38℃度可以给他使用退热剂。

3、防止继发性感染。疱疹破裂后可涂以3%阿昔洛韦眼膏或5%阿昔洛韦霜膏剂,也可涂以1%- 2%的龙胆紫。如疱疹破后已有继发性感染,局部亦可涂以龙胆紫或抗生素软膏,严重时,特别是有全身症状时可应用抗生素。

4、家庭护理·隔离。对可疑或确诊为水痘的患者应进行隔离。其中上学或入托的小儿,一般可在家中隔离,家中如有其他未患过的水痘的小孩,应另择居住处或不与患者同住一房间。隔离应持续到全部疱疹干燥结痂时为止。

5、定时开窗。空气流通也有杀灭空气中病毒的作用。但房间通风时要注意防止患儿受凉。房间尽可能让阳光照射,打开玻璃窗(玻璃可阻挡杀灭病毒的紫外线)。

6、对接触水痘疱疹液的衣服、被褥、毛巾、敷料、玩具、餐具,根据情况分别采取洗、晒、烫、煮、烧消毒,且不与健康人共用。同时还要勤换衣被,保持皮肤清洁。

7、避免宝宝用手抓破痘疹。特别是注意不要抓破面部的痘疹,以免疱疹被抓破化脓感染,若病变损伤较深,有可能留下疤痕。为了防止这一情况发生,要把孩子的指甲剪短,保持双手的清洁。可缝制一副毛边向外的手套,或者用纱布包裹他的手部。如果疱疹破了,可涂1%的紫药水,如有化脓可涂抗生素软膏。

8、接种水痘疫苗,预防水痘感染。现在认为,没出过水痘的人,包括成人和1岁以上的小朋友,都可以接种水痘疫苗。对于12岁以下的儿童,水痘疫苗只要接种一次就可产生免疫力,达到预防水痘的预期效果;12岁以上者则须接种两次,两次间隔约为2个月。

4准妈妈应对水痘的方法

水痘多见于儿童,但孕妇也有可能患上此病。所以,孕妇也要注意预防水痘,因为如果孕妇被水痘找上门来,对胎儿的健康极为不利。

水痘(Varicella,Chicken-pox)由水痘-带状疱疹病毒(Varicellaherpds,zostervirus,VZV)所引起的急性呼吸道传染病。水痘是原发性感染,多见于儿童,临床上以轻微和全身症状和皮肤、粘膜分批出现迅速发展的斑疹、丘疹、疱疹与结痂为特征。

专家提醒,不但孩子要提防水痘,孕妇也要注意预防水痘,因为如果孕妇被水痘找上门来,对胎儿的健康极为不利。

孕妇感染水痘后可能会把疾病传给胎儿,使胎儿患上先天性水痘,甚至还会导致胎儿畸形。因此提醒孕妇应该注意加倍预防水痘,要尽量避免与水痘患者接触。

如果孕妇在孕期患上水痘,特别是在怀孕四五个月时,水痘-带状疱疹病毒可通过胎盘使胎儿发生先天性水痘综合征,这个比例大约在7%到9%左右。

这会导致未来的宝宝出现体重减轻、肌肉和神经萎缩、指趾畸形、皮肤瘢痕变、白内障及弱智等问题,而且大多在一两年内死亡。如果是在妊娠后期感染水痘-带状疱疹病毒,胎儿可能会发生水痘,虽然出生时已无明显症状,但有直接发生带状疱疹的危险性。

需要警惕的是,如果孕妇是在临产前四五天或产后2天内发生水痘-带状疱疹病毒感染,婴儿因得不到母体的保护性抗体,容易在产后5到10天发病,且易转变成播散型水痘,病死率高达25%-30%。因此孕妇要尽量避免与水痘-带状疱疹病毒患者接触。

5临床上有哪些检查水痘的方法

典型水痘根据水痘接触史和典型皮疹特征,不难做出临床诊断。必要时可选作实验室检查明确诊断。

编辑本段辅助检查

(一)血象白细胞总数正常或减少,淋巴细胞增高。

(二)病毒学检查

1.电子显微镜检查取新鲜疱疹内液体直接在电镜下观察疱疹病毒颗粒。

2病毒分离在起病3日内,取疱疹内液体接种人胚羊膜组织,病毒分离阳性率较高。

(三)免疫学检查常用的为补体结合试验。水痘患者于出疹后1~4日血清中即出现补体结合抗体,2~6周达高峰,6~12个月后逐渐下降。

(四)分子生物学检查 PCR方法检测VZV DNA,为敏感和快速的早期诊断手段。

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