冬季治水痘的合理用药
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按时用药加上护理得当，孩子水痘大部分消退，结痂的皮疹也都可以看到，水痘算是基本控制住了。
1冬季治水痘的合理用药
经呼吸道和接触传染的水痘，在冬天里极易发病。其症状主要是皮肤瘙痒、高热、食欲不振等，但临床中却发现，有些家长因错误用药、护理不当，往往使患儿出现中耳炎、脑炎、皮肤感染等后遗症。因此，为减轻患儿痛苦，现将一些对付水痘的用药经验与大家分享。
水痘初现：喝点抗病毒冲剂
一天，一位朋友领着4岁的儿子来找我。孩子额头、手心有些发热，前胸和后背有5个红色斑丘疹，其中两个皮疹出现水滴样小水疱。查体结果是，嗓子稍微有点红，其他正常，看样子像水痘。我只给孩子开了点抗病毒冲剂，以达到清热解毒、退热的效果，如果孩子痒就局部搽一下炉甘石洗剂。
水痘多伴高热：不要用阿司匹林
过了几天，孩子的水痘明显增多，还出现高热，最高达到38℃，再次到医院找到我。经血常规检查是病毒感染，没有合并细菌感染。孩子发烧超过38。5℃，可以吃点布洛芬，但不要用阿司匹林退热，以免加重肝肾负担，引起副作用。另外，每天在水痘处涂抹炉甘石洗剂2～3次，如痒得厉害，可以随时涂抹。如有溃破可涂点红霉素软膏，防止感染。
情况趋于稳定：不能用药促发疹子
按时用药加上护理得当，孩子水痘大部分消退，结痂的皮疹也都可以看到，水痘算是基本控制住了。孩子的奶奶来看孙子时，却提出吃药促使疹子多发点，原因是水痘出得越多越好，疾病就不会复发了。其实这是错误的，吃发疹的药物很可能导致全身水痘密集，使病情加重。
2水痘如何治疗用药?
一般护理：本病传染性很强，发现患儿应立即隔离，起码至痘疹全部结痂。发热患儿应卧床休息，给予易消化食物和充足水分。病儿皮肤应注意清洁，由于皮肤瘙痒，防止抓伤，应剪短指甲，带手套。
药物治疗
对症治疗：对有皮肤破损者，可外涂10%龙胆紫；皮肤搔痒者，可涂2%石碳酸液或炉甘石洗剂等；若疱疹破裂，可涂搽新霉素软膏。水痘应用阿司匹林者有增加瑞氏综合征的危险。
故一般不用水杨酸制剂，可选其它药物或物理降温。皮肤有继发感染，或合并肺炎、败血症者，可分别选用磺胺或抗生素等。若合并脑炎者，可按乙型脑为治疗。
肾上腺素皮质激素：一般水痘不可应用。如水痘合并严重并发症，在应用有效抗生素的前提下，可用3-5天。
若因原有疾病已用激素而后感染水痘时，如用激素时间很短，可停用，或尽快减至生理量。
抗病毒药物：
三氮唑核苷：即病毒唑（virazole,Ribavirin）口服，肌注或静滴，7-10mg/kg/次，每6小时1次，共7-10日。在1-2日内疱疹可变干，症状好转。
无环乌苷（Acyclovir）：250mg/M2.d分3次口服或静滴，共5-7日，在治疗3日后症状可改善。
阿糖腺苷：10mg/kg.d稀释于葡萄糖中静脉滴注，对某些患儿有效。
局部外治：若痘疹穿破流水，可用松花粉撒患处。痘疹溃破，可用青黛膏（青黛60g，煅石膏、滑石各120g，黄柏30g，冰片、黄连各15g。研细末，和匀，用麻油调搽）。
3治疗水痘的用药有哪些
无合并症的水痘不需特殊处理，仅需对症治疗：如剪短病儿指甲，戴连指手套，以防抓伤；勤换内衣，消毒水洗浴，减少继发感染；局部成全身使用止痒镇静剂；因有报道使用水杨酸制剂后Reye综合征发生率增加，故可用其他退热剂替代。
水痘肺炎或免疫功能受损者患水痘时可给无环鸟苷：静脉注射，每次500mg/m2，8小时1次，1小时内滴入，可预防肺炎或其他内脏侵犯；口服每次20mg/kg，每日4次，共5天；在潜伏期服用可减轻病情。继发细菌感染时给抗生素治疗。
4出水痘别乱用药
婴幼儿最易出水痘
专家介绍，水痘由水痘带状疱疹病毒引起，多发于冬季，是常见的急性传染病，传染性极强，主要通过飞沫和接触传播，此外，如果接触水痘病毒污染的衣服、玩具、用具等，也会被传染。
常先发烧再出疹子
专家指出，水痘发病初期会出现微热、全身不适。而且水痘患儿一般是先发烧一天，有厌食、哭闹、烦躁不安或咳嗽等症状。发热的同时或一两日后，头皮、躯干、四肢皮肤出现皮疹，并迅速发展为斑疹、丘疹、疱疹或结痂。而且皮疹呈向心性分布，并很快形成圆形或椭圆形水疱，水疱极易破裂。
出水痘别乱用药
专家还提醒家长，孩子出水痘后不必过于恐慌，因为水痘虽然是全身疱疹，但一般3到5天后水疱渐渐干燥然后结痂，两周以内结痂会完全脱落、痊愈，很少会留痕迹。对于水痘患儿关键是对症治疗，使用抗病毒感染药物来预防感染。为避免孩子抓挠后留疤，可在幼儿的手上套上布袋。如果孩子将疱疹抓破，可以涂抹紫药水。
另外，千万不要给患儿使用“肤轻松”、“强的松”等含激素的软膏，因为水痘患儿往往免疫力低，不宜使用激素。
感冒患儿留神皮疹
专家提醒家长，要预防水痘，除了接种水痘疫苗外，关键是培养孩子良好的卫生习惯，让孩子勤洗手，居室要经常开窗通风，尽量别让孩子到人多的地方。
另外，水痘的早期症状和感冒很相似，因此如果孩子出现感冒症状，最好按时给孩子服用治感冒的药。一旦发现孩子有出水痘的迹象，要尽快带孩子到医院就诊。
5儿童水痘用药有哪些禁忌
3岁的韦韦出水痘了，医生说不用太担心，过7～10天就会慢慢好了。但是韦韦突然开始发烧，韦韦妈赶紧给医生打电话，医生却说不用吃退烧药。
水痘是由带状疱疹病毒引起的一种疾病，主要通过呼吸道传播，传染性很强，秋季以散发居多。但由于该病多发于学龄前儿童，因此应引起家长重视。孩子患病后要注意隔离，至少要休息7天，等水痘结痂或完全脱落后才能去学校或幼儿园，避免传染给周围的孩子。水痘一般多发于孩子头部、脸部、胸部和四肢部位，患儿发病时家长要加强护理，剪短患儿指甲并保持清洁，避免孩子因瘙痒而挠破皮肤，引起感染。患儿如果瘙痒感剧烈，可以局部涂抹炉甘石洗剂，出现继发性细菌感染时可以涂抹四环素软膏或者红霉素软膏。
孩子出水痘后，可以服用柴胡口服液、柴黄颗粒、板蓝根冲剂等具有清热解毒效果的中成药，发烧在39℃以下的孩子，尽量不用退烧药。如果发烧超过39℃，可以让孩子服用泰诺林或美林糖浆。
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