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如何确诊得了水痘呢

2023-06-10 分类:百科

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水痘是由水痘带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病。传染率很高。主要发生在婴幼儿,以发热及成批出现周身性红色斑丘疹、疱疹、痂疹为特征。如何才能知道自己是否得了水痘呢?

1如何确诊得了水痘呢?

1、白细胞计数正常或稍低,淋巴细胞相对增高。

2、发热与皮疹(斑丘疹、疱疹)同时发生,或无发热即出疹。皮疹向心性分布,以躯干、头、腰处多见。皮疹分批出现,斑丘疹→水疱疹→结痂,不同形态皮疹同时存在,痂盖脱落后不留疤痕。

3、病前2~3 周有与水痘或带状疱疹患者密切接触史。

必要时可选作下列实验室检查:

1、取新鲜疱疹内液体作电镜检查可见到疱疹病毒颗粒能快速和天花病毒相鉴别

2、在起病3天内取疱疹内液体接种人胚羊膜组织病毒分离阳性率较高

3、血清学检查常用的为补体结合试验水痘病人于出诊后1~4天血清中即出现补体结合抗体2~6周达高峰6~12个月后逐渐下降亦可用间接荧光抗体法检测④PCR方法检测鼻咽部分泌物VZV DNA为敏感和快速的早期诊断手段。

4、血象白细胞总数正常或稍增高。

5、疱疹刮片或组织活检,刮取新鲜疱疹基底物用瑞氏或姬姆萨染色检查多核巨细胞,用酸性染色检查核内包涵体。

6、病毒分离 在起病3天内取疱疹液做细胞培养,其病毒分离阳性率高 ,后用免疫荧光,酶联免疫吸咐试验及放射免疫等方法鉴定。也可取新鲜疱疹内液直接做电镜检查。

2水痘和疱疹是艾滋病早期症状吗

水痘和带状疱疹是艾滋病早期症状吗?

水痘和带状疱疹都是艾滋病感染的一种并发症状,到艾滋病感染的中后期,水痘(带状疱疹)的症状是比较常见的。

水痘和带状疱疹病原菌通过呼吸道进入人体,经过血行传播,在皮肤上出现水痘,但是大多数人感染艾滋病后不出现水痘,是为隐性感染,成为带病毒者。此种病毒为嗜神经性,在侵入皮肤感觉神经末梢后可沿着神经移动到脊髓后根的神经节中,并潜伏在该处,当宿主的细胞免疫功能低下时,如患感冒、发热、系统性红斑狼疮以及恶性肿瘤,艾滋病时,病毒又被激活,致使神经节发炎,再次激活的病毒可以沿着周围神经纤维再移动到皮肤发生疱疹。

艾滋病人如何预防感染水痘(带状疱疹)病毒?

1、HIV感染的儿童及成人中对VZV易感者(即从未患过水痘或带状疱疹或血清VZV呈阴性者),应避免接触水痘或带状疱疹患者。易感的HIV感染者的家人,特别是儿童,假使他们从未患过水痘并且HIV血清阴性时,则需接种VZV疫苗,以避免把VZV传染给易感的HIV感染者。

2、为了预防水痘,对VZV易感的HIV感染的儿童及成人,必须在其与水痘或带状疱疹患者有近距离接触后的96小时之内,给以水痘-带状疱疹免疫球蛋白(VZIG)。关于在HIV感染的儿童及成人中对易感者采用阿昔洛韦?acyclovir预防水痘的做法缺乏试验资料。对于带状疱疹尚无有效的预防措施。

3、对于无症状、无免疫抑制的HIV感染的儿童,应当在≥12~15个月龄时,接种减毒水痘活疫苗,而对其他HIV感染的儿童不能进行此类接种,否则有可能引起播散型病毒感染。

4、VZV易感的HIV感染的孕妇应在暴露于VZV后的96个小时之内接受VZIG。假如孕妇已采用口服阿昔洛韦预防,应予VZV血清学检测,如果其血清VZV为阳性,则应及时停用该药。

水痘和带状疱疹并不能说明就是艾滋病引起的,但是如果有高危性行为需要注意及时的排查艾滋病,到相关部门做一下艾滋病抗体检测,医院、疾控或者购买艾滋病试纸自测。水痘和带状疱疹都不能用来判断艾滋病。

3皮疹症状 艾滋病皮疹怎么办

艾滋病皮疹症状

艾滋病初期皮疹症状一般出现于感染HIV病毒的两到三周,但并不是每个人都是这样,有些人不会有艾滋病初期皮疹症状状。艾滋病皮疹不会长时间存在,通常会在一两个星期内消失。而且窗口期有症状的人艾滋病初期皮疹症状一般都很轻微,皮疹不会特别痒,甚至不容易发觉。

艾滋病皮疹的处理方式有哪些?

1、不要抓破。特别是有水疱和丘疹的部位,只要有一点损伤就有感染的危险。患者夜间常无意识的去抓它,所以要把指甲剪短,小孩子要给他带上手套睡觉;

2、衣着方面,特别是衬衣和贴身衣服,不要有刺激性的。一般要质地柔软的棉布做的衣服最好,不要穿化纤和毛织品;

3、大便要通畅。有便秘时,可服轻泻药或灌肠。

4、要仔细观察有无全身性症状极其发疹类型。

5、不要吃带刺激性和油腻的食品。

6、保持皮肤和粘膜的清洁。

4艾滋病皮疹图片 脸部皮疹

艾滋病皮疹图片 脸部皮疹

艾滋病皮疹图片 脸部皮疹

5水痘

读者若是年轻人,翻开杂志见到“水痘”就会觉得陌生,你可能仅因为脸上几个淡淡的小疤,问起父母才知道是当年出水痘时抓破后留下的“纪念品”。若你已带过孩子,对水痘就会很熟悉。这是为什么呢?这说明两个问题,一是水痘好发年龄多数在4岁之前,未到记事年龄就已出了,当然记不住。二是水痘是一种传染性极强的小儿传染病,凡未出水痘儿与患儿一旦接触,90%~95%会发病,绝大多数人在幼年罹患水痘,为人父母者都对孩子出痘的情景记忆犹新,故上年纪的人对水痘比较熟悉。话说回来?水痘到底是怎么回事呢?

水痘是轻型传染病

水痘是由一种疱疹病毒引起的。这种病毒在儿童引起水痘,而在成人表现为带状疱疹,故被称为水痘—带状疱疹病毒。病毒可以通过呼吸道或孩子手和身体之间相互接触而传播。孩子接触到这种病毒后经过1~3周就会发病。水痘可以说是一种相当典型的出疹性传染病。祖国医学的前辈们在几百年前已作了典型的记述。如明代张介宾在《景岳全书》中叙述水痘的症状:“水痘发热一日偶而二日即出,先十数点,一日后其顶上有水泡,二日三日又出渐多,四日浑身作痒,疮头皆破,略为发热即收,七、八日乃痊。”这已清楚说明水痘出疹并非一下子出齐而是逐渐增多,不是一粒一粒增多而是一批一批出,在3~4日出齐。水痘出疹的另一些特点是:1.以低热偶尔高热起病,当日或隔日皮肤即可见疹;2.皮疹密集在躯干,头部、四肢、面部较为稀疏,此所谓向心性分布;3.由于水痘是成批出的,故可以在同一处皮肤上既见到典型的周围绕以红晕的疱疹、疱疹谢了后的结痂,又可见刚刚萌出的红斑或红斑丘疹。此种现象被戏称为“四代同堂”。初出的水痘瘙痒难忍,待到结痂脱落,便烟消云散,多不留痕迹。如果因痒抓破水泡,继发感染化脓,有时会留下浅浅的痘痕。

并发症却不能轻视

水痘由于发热不高甚或不发热,病情较轻,病程只有1周左右,故被认为是轻型传染病。但遇到并发症就会带来麻烦。这些麻烦包括水痘脑炎、多发性神经根炎、肺炎和继发化脓感染酿成败血症等。有时也会引起肾炎、心肌炎和暂时性血小板减少等。这些并发症虽说少见,但像得了水痘脑炎还会有15%留下后遗症,故不可掉以轻心。在一些患免疫功能降低疾病的患儿,诸如久病体弱、白血病、肿瘤化疗和使用肾上腺皮质激素等患儿,水痘会引起极其严重的全身性出血性水痘,故预防水痘依然是医学界义不容辞的任务。值得庆幸的是,今天预防水痘已有可靠的方法了。

预防比治疗重要

水痘是一种自愈性疾病,就像上面张介宾老先生所说的“七、八日乃痊”。轻症、无并发症者多不需要特别治疗,重点是护理:注意皮肤清洁,常洗患儿的手,剪短指甲,慎防抓破疱疹而引起感染化脓。疱疹一旦溃破化脓,局部可用抗生素,多处化脓可口服抗生素。重症水痘必须请医生治疗,目前对这类疱疹病毒最为有效的药物是阿昔洛韦或称无环鸟苷。国外医生警告患儿家属,水痘发热切忌服用阿司匹林,否则会引起可怕的瑞氏综合征。国内虽未有此类病例报告,但也应注意尽量不用,好在现在非阿司匹林退热剂不乏其药。

水痘预防显然较为重要。且不提上面所说的免疫功能低下儿和服激素儿的预防,因这些患儿预防比较复杂,须由医生处理,要说的是大众化预防。至关重要的预防措施是隔离患儿,集体机构儿童应在家中休息。未出水痘的易感儿应避免与患儿和出带状疱疹的成人接触。大规模流行季节(常见于冬春季)不带婴幼儿,尤其体质虚弱儿去人群拥挤的公共场所。可喜的是目前已有水痘疫苗可以预防。但因属进口,价格昂贵,主要用于上述免疫能力低下儿和服激素儿。当一个集体如幼儿园、小学发生水痘流行,为控制继续蔓延,对未出水痘易感儿也可用疫苗预防。因为水痘出过后能得到终生免疫,故已出过者不必再注射疫苗。生后6个月内婴儿由于从母体带来的抗体尚多,也不必注射疫苗。

近日读《健康报》,欣悉国产水痘疫苗已通过鉴定即将投放市场,看来大规模预防水痘即将成为可能,我国儿童将可远离水痘并发症的威胁,确值得高兴。

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