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直肠息肉有哪些临床症状

2023-06-10 分类:百科

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直肠息肉是一种或藏经洞肛肠疾病。那么你知道日常生活中,对于直肠息肉有哪些临床症状呢?

1直肠息肉有哪些临床症状

肠息肉,又称直肠腺瘤,有单发性和多发性之分。单发性直肠息肉多见于2到8岁儿童,极少发生恶变;多发性好发于青壮年,有明显家族遗传性,病变范围广,易发生恶变。此病的主要症状是大便表面带血,临床表现有以下几方面:

1、便血:为鲜血、被盖于粪便表面而不与其混合。直肠下端的带蒂息肉排便时可脱出肛门外。

2、直肠指检:直肠中、下段的息肉,指检可触及柔软、光滑、活动的结节。

3、直肠镜检:腺瘤性息肉呈圆形,表面粘膜淡红且有光泽。绒毛乳头状腺瘤为分叶状,形似菜花,软如海绵的大息肉。炎性息肉蒂长色红。增生性息肉多呈丘状隆起结节。

4、若发现多个息肉时,作乙状结肠镜或纤维镜检,排除多发息肉及结肠息肉病。直肠息肉常长于直肠下端后壁(约占70%),单发者为90%,多数带蒂,蒂长2-5cm为等,可移动。无蒂息肉约点10%,一般较少。息肉一般是圆形或卵圆形,小如米粒,大如核桃或鸡蛋,质脆,表面光滑,色粉红,因粪便的长期摩擦多有溃烂出血。70%直肠指诊可触及质软如豆粒大小的圆形肿物,能活动,无压痛。位置较高或较小的息肉,直肠指诊不易发现,需做直肠镜或乙状结肠镜检查。乳头状息肉常为单发,少数为多发,基层宽、无蒂或短蒂,表面有细长绒毛样突起,易恶变。凡是无蒂、基层宽广的息肉,应视为癌前病变,要及早做病理切片检查。

医院专家提醒大家:

1、如若发现以上症状,请您及时到医院治疗,以防引起其他病变。

2、养成并保持定时去医院检查的良好习惯,时时刻刻为自己的健康着想。

2直肠息肉的诊断方法

1.便后出血,多为鲜红色,常染于大便表面,不与粪便相混,有时在圆柱形的粪块上有一条状凹陷。

2.凡儿童有便血,而大便次数及性质正常,应首先考虑直肠息肉。

3.直肠下段带蒂的息肉,可在排便时脱出肛门外,便后又缩回肛门内。

4.大部分息肉在肛门指诊时可触及柔软包块,活动度大。

5,息肉多在直肠镜检时即可发现,高位的需通过乙状结肠镜检才能观察到。

6.直肠指检及其镜检不能发现的息肉,需检查结肠更高部位,行钡气双重对比造影检查,息肉均表现为圆形或卵圆形的充盈缺损或环形影象。

3直肠息肉的临床症状是什么

直肠息肉是肠道常见的疾病,很多患者都会将直肠息肉与痔疮的症状相混淆。介绍,直肠息肉的主要症状为便血、脱垂、肠道刺激症状。

(1)便血:无痛性便血是直肠息肉的主要临床表现。息肉的便血出血量较少,如果由于排粪时挤压而使息肉脱落,和息肉体积大位置较低,可发生较多量的便血。便血特点为带血,而不发生滴血。

(2)脱垂:息肉较大或数量较多时,由于重力关系牵拉肠粘膜,使其逐渐与肌层分离而向下脱垂。病人排便动作牵拉及肠蠕动刺激,可使蒂基周围的粘膜层松弛,可并发直肠脱垂。

(3)肠道刺激症状:当肠蠕动牵拉息肉时,可出现肠道刺激症状,如腹部不适、腹痛、腹泻、脓血便、里急后重等。

4直肠息肉临床上有哪些症状

直肠息肉的临床表现多无症状,多数在体检时发现。若息肉较大,经常受到粪便摩擦,可使其粘膜糜烂,粪内有血液和粘液。常见症状为血色鲜红,血量不多,混有粘液,血多在粪便表面,若出血量大,或出血日久,可引起消瘦、贫血,息肉较大时,也可出现里急后重、便秘、肛门流出较多分泌物等症状,该病多可发生癌变,因此,在检查发现有该病时, 一定要作病理组织活检, 以明确其性质。

专家提醒您:发现直肠息肉后,应该注意以下几点。

①直肠息肉多不单发:经常见到直肠息肉病例, 往往直肠有息肉时,结肠也有息肉, 且以直肠和乙状结肠结合部居多。因此,对发现有直肠息肉者, 要进一步作纤维结肠镜检查, 对整个结肠作一个全面的检查,以确定息肉的范围及位置。

②活体组织检查:利用纤维结肠镜检查肠道时,要对每处的可疑点,进行活体组织取样,以便进一步诊断其病变的性质。

③及时彻底的治疗:检查息肉的良恶性,只是对手术方法及其手术范围具有相关意义,而对患者自身,不管自己的息肉是否为良性,则都要严肃对待, 要早发现, 早治疗。

④要定期复查:由于其息肉性质的不同,复发情况以及恶变率的高低均有差别,因此,要定期复查,以便及早了解术后的情况。

从临床上发现,有一些患者明知道自己患了直肠息肉,但是并不太在意,实际上,这种对自己身体健康不注意的患者,往往在以后会出现使患者悔恨终生的不良后果。所以应该重视疾病的治疗。

5临床常用治疗直肠息肉的方法

一般直肠腺瘤性息肉常常见于中老年人,只有一些比较少见的息肉病,才在中青年发病。儿童也可以有直肠息肉。临床常用治疗直肠息肉的方法主要有以下几种。

临床常用治疗直肠息肉的方法

1、电灼切除 息肉位置较高,无法自肛门切除者,通过直肠镜、乙状结肠镜或纤维结肠镜显露息肉,有蒂息肉用圈套器套住蒂部电灼切除。广基息肉电灼不安全。

2、经肛门切除 适用于直肠下段息肉。在骶麻下进行,扩张肛门后,用组织钳将息肉拉出,对带蒂的良性息肉,结扎蒂部,切除息肉;对广基息肉,应切除包括息肉四周的部分黏膜,缝合创面;若属绒毛状腺瘤,切线距肉眼所见腺瘤缘不少于1cm。

3、肛门镜下显微手术切除 适用于直肠上段的腺瘤和早期直肠癌的局部切除术。麻醉后,经肛插入显微手术用肛门镜,通过电视屏幕,放大手术野,镜下切除息肉。与电灼切除相比较,优点是切除后创面可以缝合,避免了术后出血、穿孔等并发症??

4、开腹手术 适用于内镜下难以彻底切除、位置较高的癌变息肉,或直径大于2cm的广基息肉。开腹作局部切除时,若发现腺瘤已癌变,应按直肠癌手术原则处理。家族性息肉病迟早将发展为癌,必须接受根治性手术,应根据直肠息肉的分布决定是否保留直肠;可行直肠切除或直肠黏膜剥除,经直肠肌鞘行回肠J形贮袋肛管吻合术等。

5、其他 炎性息肉以治疗原发肠病为主;增生性息肉,症状不明显,不需特殊治疗。

温馨提示:幼年性息肉,有自愈倾向,一般不发生恶变;腺瘤癌变率较低,仅约1%;家族性腺瘤性息肉则具有很高的癌变倾向,绒毛状腺瘤癌变率约40%,早期发现,积极根治,愈后较好。

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