西医治疗酒渣鼻有绝招
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对于病情严重的、一种或几种口服抗菌素治疗无效的酒糟鼻病人，有时可能需要口服异维甲酸治疗。由于该药潜在的严重的副作用（包括致畸性），这些病人应该由皮肤科专家进行治疗。
1西医治疗酒渣鼻有绝招
目前认为酒糟鼻主要与毛囊形螨感染有关。此外，由“美国国家红斑痤疮协会”最近进行的一项研究显示，酒糟鼻的主要诱发因素还包括：日晒、情绪紧张、酷热天气、风吹、身体锻炼、酒精、热水浴、寒冷天气、辛味食物、潮湿、室内闷热、护肤产品和热饮料等。
酒糟鼻的局部治疗
轻度的酒糟鼻患者可以单独使用局部药物控制，对于稍微复杂的病例，开始时可以同时使用口服和局部药物治疗，病情缓解以后，病人经常可以停止口服药物而单独使用局部药物。病情偶尔发作的情况下再重新使用口服药物。
1、磺胺醋酰钠
磺胺醋酰钠也被用于酒糟鼻的局部治疗。但是，这类药物应该避免用于对磺胺类抗菌素过敏的病人。目前，有几种不同类型的磺胺醋酰钠洗剂。
2、氯洁霉素（克林霉素、氯林克霉素）
局部氯洁霉素制剂虽然没有被(美国)食品及药物管理局批准用于治疗酒糟鼻，但它的水质凝胶剂和洗剂治疗红斑痤疮有效，并且易于被病人耐受。
3、杜鹃花酸（壬二酸）
人们熟知的用于治疗寻常痤疮（俗称“青春痘”、“暗疮”、“酒刺”）的杜鹃化酸也可以用来治疗酒糟鼻。在一次丘疹脓疱性酒糟鼻病人中进行的随机对比研究中，科学家比较了20%杜鹃化酸局部用膏剂和0.75%甲硝基羟乙唑膏剂的功效。经过15周的治疗，两种药物取得了同样的疗效，都明显减少了病人脸上的丘疹和脓疮。
2酒糟鼻 也需要治疗用药
硝基羟乙唑(灭滴灵)
甲硝基羟乙唑是最常被研究用于治疗酒糟鼻的局部用药，目前有膏剂、胶凝剂和洗剂可供选择使用。
甲硝基羟乙唑是一种具有抗菌作用的异吡唑。该药能够改善酒糟鼻症状的确切机制尚不清楚，可能与它的抗炎和免疫抑制功能有关。它对于丘疹和脓疮的治疗也有效，可以减少擦烂红斑。但是，它通常没有抗毛细管扩张作用。使用甲硝基羟乙唑很容易被病人接受，因为它使用方便，副作用轻微。仅有超过2%的病人报告使用以后有刺痛、干燥、痒和烧灼感。
磺胺醋酰钠
磺胺醋酰钠也被用于酒糟鼻的局部治疗。但是，这类药物应该避免用于对磺胺类抗菌素过敏的病人。目前，有几种不同类型的磺胺醋酰钠洗剂。
氯洁霉素(克林霉素、氯林克霉素)
局部氯洁霉素制剂虽然没有被(美国)食品及药物管理局批准用于治疗酒糟鼻，但它的水质凝胶剂和洗剂治疗红斑痤疮有效，并且易于被病人耐受。
杜鹃花酸(壬二酸)
人们熟知的用于治疗寻常痤疮(俗称“青春痘”、“暗疮”、“酒刺”)的杜鹃化酸也可以用来治疗酒糟鼻。在一次丘疹脓疱性酒糟鼻病人中进行的随机对比研究中，科学家比较了20%杜鹃化酸局部用膏剂和0.75%甲硝基羟乙唑膏剂的功效。经过15周的治疗，两种药物取得了同样的疗效，都明显减少了病人脸上的丘疹和脓疮。
3皮肤病治疗用药须知
皮肤病用药常识
都得从低浓度起，还有那些含染色的外用药，使用于面部皮肤病的外用药，例如高锰酸钾溶液、雷佛奴尔溶液等，还有那些腐蚀剂，例如水杨酸火棉膏、石碳酸溶液、三氯醋酸溶液等，都不能使用于面部皮肤病。
一、影响皮肤吸收的病理因素。
1、皮肤损伤：皮肤由于机械、物理、化学、创伤等损伤。不同水平地损伤了角质层的屏障作用，破坏了皮肤结构，致使吸收的途径关闭，对药物的吸收明显增加。
2、炎症：皮肤发生炎症时血流加快。使表皮与深层组织间的药物浓度差别加大，经表皮到真皮的药物很快被移去，促使药物更易透入。
3、皮肤水合程度：皮肤的角质层可被水合。跟水分结合后使细胞体积膨大，角质层肿胀疏松。这是因为角质细胞膜实际上是一层半透性渗透膜，当含水量增加时，膜孔直径增大，组织紧密性降低，形成孔隙，使药物的渗透吸收增加。皮肤的水合程度决定了皮肤的柔软性，水合水平好使皮，皮肤柔嫩程度条件下的角质层含水量要由15%-50%增加药物的吸收，提高疗效。
二、影响皮肤吸收的物理因素。
角质层内水分降到10%以下时则角质层吸收水分能力明显增加。但当外界湿度升高时，湿度：外界湿度低。由于角质层内外水分的浓度差减少而影响了皮肤对水分的吸收，因此随之对其他物质的吸收能力也相应降低。
三、影响皮肤吸收的药剂因素。
1、药物浓度：一般规律为药物浓度越高。但也有少数药物浓度过高使角蛋白凝固，经过皮肤吸收愈多，反而影响药物的吸收。例如酚在低浓度时皮肤吸收良好，而在高浓度时吸收不良并损伤皮肤。
2、药物剂型：剂型对药物吸收有明显的影响。粉剂、水剂很难被吸收。软膏或硬膏剂可促进药物的吸收。有机溶媒（乙醇、乙醚、丙酮等）可增加一些脂溶性和水溶性药物的吸收，霜剂中药物可被少量吸收，另外水溶性药物则在水包油型乳剂（水层在外层）中易经皮吸收；而油溶性药物则在油包水型乳剂（油层在外层）中易于经过皮肤吸收。
4酒糟鼻饮食治疗方法
中医认为酒糟鼻多因饮食不节，肺胃积热上蒸，复感风邪，邪热瘀结于鼻所致。患者应及时治疗胃肠疾病，妥善处理局部和身体其他部位病灶。饮食上应避免进食促使面部皮肤发红的食物，如辣椒、芥末、生葱、生蒜、酒、咖啡等刺激性食物，少吃油腻性食物，如动物油、肥肉、油炸食品、糕点等，以减少皮脂的分泌。多吃些富含维他命B6、维他命B2及维他命A的食物和新鲜水果、蔬菜。也可服用能杀死蠕形螨虫的灭滴灵药片，每次0．2克，每日3次，连用2—4周，病情严重者可到医院进行手术治疗。
酒糟鼻患者还可借助以下饮食疗法，治疗酒糟鼻： 山楂粥
干山楂30克，粳米60克，混合煮成粥，每日食用1次，连吃7日。此食疗法尤其适宜于患者鼻赘期。
鲜枇杷叶粉末
用新鲜的枇杷叶(将叶背绒毛去掉)、栀子仁研成粉末，每次吃6克，每日3次。能清热、解毒、凉血。适用于酒糟鼻、毛囊虫皮炎。
马齿苋薏仁银花粥
用马齿苋、薏仁各30克，银花15克，用3碗水煎银花至2碗时去渣，与马齿苋、薏仁混合煮粥，每日食用1次，连续食用有良好疗效。此食疗法适用于酒糟鼻丘疹期。
腌三皮
用西瓜皮200克，刮去腊质外皮，洗净；用冬瓜皮300克，刮去绒毛外皮，洗净；黄瓜400克，去瓜瓤，洗净；将以上三皮混合煮熟，待冷却后，切成条块，放置于容器中，用盐、味精适量，腌清12小时后即可食用。连续食用有较好疗效。此食疗法具有清热利肺的作用，适用于酒糟鼻。
酒糟鼻的内服药方：
1、取银花9克、知母15克、生石膏30克放入锅内，再加入500毫升水，一齐煎煮，取药汁30毫升与粳米60克同煮成粥，每晚睡前食用。
2、用适量使君子放入铁锅内用文火炒至稍有香气后，待其凉下来，然后放入麻油中浸泡1周即成。患者每晚睡前用温开水服使君子仁3—5枚，一周为一疗程。
3、取枇杷叶(去毛、焙干)研末，用茶调至3—6克，每天服用3次，可有效治疗肺热，尤其对酒糟鼻有效。
5酒糟鼻的饮食治疗
目前认为酒糟鼻主要与毛囊形螨感染有关。此外，由“美国国家红斑痤疮协会”最近进行的一项研究显示，酒糟鼻的主要诱发因素还包括：日晒、情绪紧张、酷热天气、风吹、身体锻炼、酒精、热水浴、寒冷天气、辛味食物、潮湿、室内闷热、护肤产品和热饮料等。
酒糟鼻患者应注意的饮食问题
首先要知道酒糟鼻是无法治愈的，但却可以通过治疗加以控制。治疗中很关键的一点是要设法避免诱发红斑痤疮的症状出现，平时患者通过改善饮食、起居问题，也有很大帮助，主要方面包括以下几点：
饮食清淡，多吃水果蔬菜，禁食刺激性食物及饮料，矫正便秘。
应该尽量减少日晒，戴有宽沿的帽子，使用至少含有15太阳保护因子的遮光剂。
应该避免接触有刺激性的物质，还要使用无皂清洁剂，避免使用收敛剂和磨蚀剂。
应该连续做2周的酒糟鼻诱发物日记，记下可能促使病情发作或加重的原因，以便以后确定和避免接触这些诱发物。
酒糟鼻的局部治疗
轻度的酒糟鼻患者可以单独使用局部药物控制，对于稍微复杂的病例，开始时可以同时使用口服和局部药物治疗，病情缓解以后，病人经常可以停止口服药物而单独使用局部药物。病情偶尔发作的情况下再重新使用口服药物。
甲硝基羟乙唑（灭滴灵）
甲硝基羟乙唑是最常被研究用于治疗酒糟鼻的局部用药，目前有膏剂、胶凝剂和洗剂可供选择使用。
甲硝基羟乙唑是一种具有抗菌作用的异吡唑。该药能够改善酒糟鼻症状的确切机制尚不清楚，可能与它的抗炎和免疫抑制功能有关。它对于丘疹和脓疮的治疗也有效，可以减少擦烂红斑。但是，它通常没有抗毛细管扩张作用。使用甲硝基羟乙唑很容易被病人接受，因为它使用方便，副作用轻微。仅有超过2%的病人报告使用以后有刺痛、干燥、痒和烧灼感。
磺胺醋酰钠
磺胺醋酰钠也被用于酒糟鼻的局部治疗。但是，这类药物应该避免用于对磺胺类抗菌素过敏的病人。目前，有几种不同类型的磺胺醋酰钠洗剂。
氯洁霉素（克林霉素、氯林克霉素）
局部氯洁霉素制剂虽然没有被（美国）食品及药物管理局批准用于治疗酒糟鼻，但它的水质凝胶剂和洗剂治疗红斑痤疮有效，并且易于被病人耐受。
杜鹃花酸（壬二酸）
人们熟知的用于治疗寻常痤疮（俗称“青春痘”、“暗疮”、“酒刺”）的杜鹃化酸也可以用来治疗酒糟鼻。在一次丘疹脓疱性酒糟鼻病人中进行的随机对比研究中，科学家比较了20%杜鹃化酸局部用膏剂和0.75%甲硝基羟乙唑膏剂的功效。经过15周的治疗，两种药物取得了同样的疗效，都明显减少了病人脸上的丘疹和脓疮。
酒糟鼻的全身治疗
比较严重的酒糟鼻需要全身治疗。全身治疗通常是以口服抗菌素开始，如四环素（250-500毫克，每日2次）、强力霉素（50-100毫克，每日2次），或者二甲胺四环素（50-100毫克，每日2次）。
全身治疗的同时，附属性的局部治疗也经常同时开始。当病情得到控制以后，病人可以停止全身抗菌素治疗，而仅继续保持局部治疗。口服抗菌素也应该用于发生在眼部痤疮病人的治疗。
对于病情严重的、一种或几种口服抗菌素治疗无效的酒糟鼻病人，有时可能需要口服异维甲酸治疗。由于该药潜在的严重的副作用（包括致畸性），这些病人应该由皮肤科专家进行治疗。
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