了解一些直肠息肉的治疗方法

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直肠息肉，是指发生在直肠粘膜上的新生物，多因粪便慢性刺激而引起，为常见的良性肿瘤。单发性居多，多发性的占少数。息肉是人体组织上多余的肿块，约占消化道良性肿瘤的50～70%。

1了解一些直肠息肉的治疗方法

直肠息肉是一种直肠核膜增生的赘生物，是临床上常见的出血性疾患。治疗直肠息肉的方法有很多种，下列就给你介绍一种注射疗法治直肠息肉。

患者看病时，常诉大便有脓血或粘液，排便后可见带蒂的紫色圆珠状物脱出肛门外，这就是直肠息肉的表现。

直肠息肉大多数是带蒂的圆形或椭圆的肿物，可突入肠腔上下移动。其蒂的大部分是肠粘膜由于肠蠕动或粪便牵拉延长所致。而不应把肌肉、脂肪里的肌瘤引起粘膜表面隆起的也叫做息肉，避免误把肿瘤当作息肉。

直肠息肉注射疗法

适应症

儿童型无蒂息肉、乳头状息肉、腺瘤型息肉、增生性息肉等配合切除术或套扎术、结扎术。

禁忌症

直肠癌、家族性息肉、消化道息肉综合征、炎性息肉。

2如何区分直肠癌和直肠息肉

腺瘤性息肉，尤其是多发性的和直径大于1厘米的腺瘤性息肉癌变危险性大，被成为大肠癌的癌前病变，必须摘除干净;腺瘤在我国的发病率分别为50岁内30%，60岁40—50%，70岁则高达50—60%。即便已经根治了腺瘤性息肉的患者，也要定期复查，以观察是否复发。

结肠息肉应该如何预防和治疗

发生直肠息肉的病因：

1、遗传因素：一般认为，息肉形成与基因突变和遗传因素有密切关系，从目前研究情况表明，突变基因可以由父母遗传给后代子女，在遗传机会上男女是均等的，没有性别差异。

2、粪便、异物刺激和机械性损伤：粪便粗渣和异物长期刺激肠粘膜上皮，以及其它原因造成直肠粘膜损伤，使细胞出现异常增生，形成息肉。

3、饮食因素：饮食因素与直肠息肉的形成有一定的关系，特别是细菌和胆酸相互作用，可能是腺瘤性息肉形成的基础。

4、炎症刺激：直肠粘膜长期被炎症刺激，可引起肠粘膜的息肉生成，这是由于肠粘膜的炎症充血水肿，糜烂溃疡愈合之后，导致疤痕逐渐收缩，形成息肉状，又由于慢性炎症刺激，致腺体阻塞，粘液储留而发病。

3直肠息肉

直肠息肉其临床表现多无症状，多数在体检时发现。若息肉较大，经常受到粪便摩擦，可使其粘膜糜烂，粪内有血液和粘液。常见症状为血色鲜红，血量不多，混有粘液，血多在粪便表面，若出血量大，或出血日久，可引起消瘦、贫血，息肉较大时，也可出现里急后重、便秘、肛门流出较多分泌物等症状，该病多可发生癌变，因此，在检查发现有该病时， 一定要作病理组织活检， 以明确其性质。

如何区分直肠息肉是良性还是恶性？

区分直肠息肉的性质，是手术治疗方案选择，以及患者预后好坏的重要保证。

①脆性：在检查时，以窥器或器械触及时极易出血者，多为恶性息肉。反之则为良性。

②溃疡：息肉一般情况下无溃疡，当恶变时，即可形成溃疡，特别是带蒂的息肉一般不会引起溃疡，一旦发生溃疡， 则表明其有恶性改变。

③活动性：坚实牢固、无蒂的息肉易恶变；而带蒂具有活动性的则恶变相对较低。

④外形：有分叶的息肉易恶变，光滑圆润的则少。

⑤基底：息肉基底大，头小者极易恶变。

⑥类型：有蒂的多是管状腺瘤，相对癌变率较低。

⑦大小：息肉增大或息肉较大的易恶变，息肉无明显增大的，则较少恶变。

发现直肠息肉后，应注意哪些方面的问题？

在生活中，有人都知道自己患有直肠息肉，但并不太在意。而实际上， 掉以轻心，往往就会出现许多使人悔恨终生的不良后果。因此， 重视该病的治疗， 有助于防止该病的恶变。

①直肠息肉多不单发：经常见到直肠息肉病例， 往往直肠有息肉时，结肠也有息肉， 且以直肠和乙状结肠结合部居多。因此，对发现有直肠息肉者， 要进一步作纤维结肠镜检查， 对整个结肠作一个全面的检查，以确定息肉的范围及位置。

②活体组织检查：利用纤维结肠镜检查肠道时，要对每处的可疑点，进行活体组织取样，以便进一步诊断其病变的性质。

③及时彻底的治疗：检查息肉的良恶性，只是对手术方法及其手术范围具有相关意义，而对患者自身，不管自己的息肉是否为良性，则都要严肃对待， 要早发现， 早治疗。

④要定期复查：由于其息肉性质的不同，复发情况以及恶变率的高低均有差别，因此，要定期复查，以便及早了解术后的情况。

4结直肠癌症是肠息肉引起的

直肠是息肉常见的所在，更由于易于发现和处理，因而受人重视。据专家介绍，直肠息肉是一种直肠核膜增生的赘生物，是临床上常见的出血性疾患。近年来认为结、直肠癌起自息肉，及早切除息肉能降低癌的发生，因此息肉作为癌前病变，更受到重视。

直肠息肉病因病机

现代医学对其真正的病因，至今尚未明确，可能与下列因素有关：

1 饮食因素：

饮食因素与直肠息肉的形成有一定关系，特别是细菌和胆酸相互作用，可能是腺瘤性息肉形成的基础。

2.遗传因素：胎儿在胚胎期，上皮细胞即有易感性。这种特性使上皮细胞在生长发育期快速生长而成息肉。

3.慢性刺激：由于饮食习惯改变，粪便性质发生变化而产生的特殊刺激;或因痢疾、溃疡性结肠炎、血吸虫病、蛲虫病等肠道疾病的刺激;以及慢性便秘，粪便干结等，均可刺激直肠粘膜而发病。

直肠息肉诊断

从病理上来看，其内容不一，有的是良性肿瘤，有的是炎症增生的后果。

低位带蒂息肉，排便时脱出，肉眼观察即可诊断，但不能除外多发性息肉及息肉病。如有无痛性便血，经指诊及窥肛触到活动性柔软肿物或看到息肉，亦可诊断。经上述检查如末发现疾病，即应行乙状结肠、纤维结肠镜检查或气钡灌肠造影，可确定其位置、数目、大小、性状和范围。同时取材送病理检查，确定有无癌变，以便选定治疗方法。

诊断依据

1.直肠指诊或肠镜发现息肉。

2.血便或排便时有息肉脱出肛外。

5怎样判断是否患了直肠息肉

要如何才知道自己是否有直肠息肉呢？其实很简单。

第一，我们先看看是否有便血，这是它的重要表现之一，要是出现鲜血在粪便表面而不与其混合，这就是典型的便血。

第二，发现排便时有带蒂息肉脱出肛门外。这两种情况是最容易感觉到的。第三，我们可以用指头检查一下，这叫做直肠指检。若是直肠中、下段息肉，指检可触及柔软、光滑、活动的结节。

另外，息肉合并溃疡感染时，会有黏液血便和里急后重感，也就是所谓的想拉却拉不出来。

除了这些方法，一般建议读者到医院做直肠镜检，这是因为医院的检查才是最权威的，而且在直肠镜里我们能够区分是何种息肉。腺瘤性息肉呈圆形，表面黏膜淡红且有光泽。绒毛乳头状腺瘤为分叶状，是形似菜花、软如海绵的大息肉。炎性息肉蒂长色红。增生性息肉多呈丘状隆起结节。

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