保护肾脏 肾炎患者可以做什么

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肾炎是一种常见的肾脏疾病，患病初期表现为困倦乏力、肾功能异常、尿少等症状，严重者还会出现充血性心力衰竭症状。所以肾炎患者更应该要知道如何来保护好肾脏？

1保护肾脏 肾炎患者可以做什么

肾炎的病因

1、流感病毒、麻疹病毒都是常见的致病病毒。若感染病毒，患者数日后就会发病，发病前期症状不明显，只会出现尿少、腰部疼痛症状。随着病情发展，症状越来越明显，会出现血尿、蛋白尿、高血压症状。

2、葡萄球菌、链球菌都是常见的致病病菌。若肾脏受损，病菌乘机入侵且大量繁殖，诱发肾小球肾炎的机率很高。

3、肺炎双球菌、急性链球菌也是常见的致病菌。潜伏期短，发病急，诱发的疾病多为增值性肾炎或者局灶型肾炎。临床症状为尿液减少，尿液潴留在体内。

除此之外，药物过敏、代谢性疾病、自身免疫性疾病都是诱发肾炎的病因。日常生活中，经常暴饮暴食、饥饱无常、饮食不洁、食用辛辣刺激性食物、肥腻食物，日久会形成病灶，诱发疾病。

保护肾脏 我们可以做什么？

1、伤害肾脏不要做的事。

长期服用以及是大剂量吃消炎镇痛药物，例如去痛片、消炎痛、扑热息痛、阿司匹林等，容易引起肾损害。肾损害可表现为：乏力、口干舌燥、食欲不振、尿频、尿急、尿痛，甚至出现血尿和无菌性脓尿，并伴有关节痛等症状。

2、饮食没有规律。

现在聚餐机会会有很多，有时候就会吃下很多“美味”，摄入的食物最终都会产生废物--尿酸及尿素氮等。这些废物大多经过肾脏排出，饮食无度无疑会增加肾脏的负担。

3、长期的憋尿。

因为有时候工作忙就会憋尿。其实，尿液在人体的膀胱里太长时间就会繁殖细菌，细菌会经输尿管逆行到肾，导致尿路感染和肾盂肾炎。这类感染一旦反复发作，能引发慢性感染，不易治愈。患者不仅会出现腰酸背痛、尿频尿急等症状，还可能发展成为急性尿毒症。4、饮水过少。如果长时间不喝水，尿量就会减少，尿液中携带的废物和毒素的浓度就会增加。临床常见的肾结石、肾积水等都和长时间不喝水密切相关。充分喝水可稀释尿液，保护肾脏，有利于充分排出废物和毒素。

5、过度喝饮料。

软饮料和运动饮料的过度摄取会间接损伤肾。人体内的酸碱度为7.2，这些饮料普遍为高度酸性，饮用后体内酸碱度明显改变。肾脏是调节人体内酸碱度的主要器官，长期过度摄取软饮料及运动饮料，会给肾脏带来负担，增加肾脏损伤的概率。

6、吃过于松软的面包。

面包和糕点中有一种食品添加剂溴酸钾，它能赋予烤制食品所必需的面筋强度及弹性，吃起来口感松软，但过量食用会损害人的中枢神经、血液及肾脏。国际癌症研究机构已将其列为致癌物质。

7、酒后喝浓茶。

有的人认为酒后喝浓茶能解酒，其实这非但无效，还会伤肾。茶叶中的茶碱可以较快地影响肾脏而发挥利尿作用，此时酒精尚未来得及再分解便从肾脏排出，使肾脏受到大量乙醇的刺激，从而损伤肾功能。

2慢性肾衰竭患者保护肾脏措施

核心提示：现在慢性肾衰竭的患者是越来越多了，如果不能好好保护自己的肾脏，可能会有更严重的后果，那么对于慢性肾衰竭患者如何保护肾脏，这是很多患者都很关注的问题。

对于慢性肾衰竭患者如何保护肾脏，凤凰中医的肾病专家指出，对于患者朋友来应该从以下几个方面做起。

一、患者应该积极的治疗原发性疾病

对于患者朋友应该积极的努力的治疗原发性疾病，因为原发性疾病是造成肾衰竭的主要原因。例如糖尿病肾病早期积极地强化胰岛素治疗，可减慢残余肾功能下降。狼疮性肾炎，经过激素冲击治疗肾功能亦有恢复的可能，甚至有较长时间脱离透析的报道。紫癜肾炎应积极寻找过敏原，防范再次致敏加重肾损害。

二、应该去除肾脏的梗阻因素

患者朋友应该注意去除肾脏的梗塞因素，特别是慢性肾衰竭老年男性患者应注意治疗前列腺肥大、肾和输尿管结石患者应尽早去除结石。

三、尽量的避免伤肾药物和毒物对肾脏的损害

很多的药物对人体是有伤害的，特别是人体的肾脏，所以对于患者来讲，在食用药物的时候应该特别的注意。比如氨基糖甙类抗生素，抗结核药中的利福平，抗肿瘤药物阿霉素、氟尿嘧啶，大剂量的解热镇痛剂如：感冒通、速冲，造影剂、甘露醇，中药中的关木通和广防己。

四、患者应该防范低血压的出现

在透析中清除水量不宜太多，一般以体重的5-7%为宜，以防止出现低血压。因为有效血容量不足，可使肾脏进一步缺血，加重肾脏损害。因此要求慢性肾衰竭患者透析间隔控制饮水。

五、避免高蛋白饮食、高嘌呤饮食

高蛋白饮食具有加重肾负担的影响。肾衰非透析期应以低蛋白饮食为宜。但透析的患者由于小分子营养成分会经滤过膜有所丢失，故不建议低蛋白饮食，应在医师指导下给以适当的较高蛋白质饮食，以防止营养不良。

慢性肾衰竭患者如何保护肾脏，通过上述的介绍之后，大家应该有了一定的了解了吧，那么慢性肾衰竭患者应该加强肾衰竭的治疗工作，做好肾衰竭的护理措施，早日实现肾衰竭的康复工作。

3糖尿病的肾脏保护

糖尿病肾病是糖尿病常见的并发症,是糖尿病全身性微血管病变表现之一,临床特征为蛋白尿,渐进性肾功能损害,高血压,水肿,晚期出现严重肾功能衰竭,是糖尿病患者的主要死亡原因之一。随着我国人口人均寿命延长,生活习惯、饮食结构的改变,糖尿病的患病率呈直线上升趋势,糖尿病肾病也在增加,及早保护好肾脏必须做到以下7步曲。

1. 控制血糖达标

既然发现患了糖尿病,就必须治疗,治疗必须达标。因为2型糖尿病早期症状不明显,如出现症状而就医时,患者已经或多或少地已经出现了并发症,这对患者治疗和预后均是不利。所以,我们主张控制达标,不达标等于没有治。中华医学会糖尿病学分会主任委员杨文英教授近日指出,严格控制血糖是降低糖尿病及其并发症风险的关键,而目前中国2型糖尿病患者血糖控制率达标不到30%,这是一个非常严峻的现象。不稳定的血糖水平或偏高的血糖仍对心、脑、肾、眼等人体最重要器官进行着慢性损害,促使并发症的发生,尤其是引起肾脏的早期隐匿性不可逆性损害,我们必须重视治疗,治必达标。

2、 控制血压到正常水平

大凡糖尿病患者多伴发高血压,双重性地加重了肾脏负担,所以,糖尿病肾病患者更应该注重血压的控制。降低血糖,减少肾小球,减轻肾小球内压是保护肾小球膜的主要方式,由于血糖的不稳定性引起肾素——血管紧张素——醛固酮系统的分泌,增加了肾脏的负荷；另一方面,从球管平衡理论来说也加重肾脏负荷,所以,对于伴有高血压者我们一定要降压至140/90mmHg以下,医学科学家进行了长期观察与研究证实,当血压控制在140/90mmHg以下时,心脑血管疾病的发病率才最低。有糖尿病的高血压患者,血压还应该控制得更低一些,血压应＜130/85mmHg。高血压肾功能损害的患者,血压应该控制在 125～130/75～80毫米汞柱以下,才能延缓肾功能损害的发展。高血压虽不是糖尿病肾病的发病因素,但高血压可加速糖尿病肾病的进展和恶化,抗高血压治疗在糖尿病肾病早期能减少尿蛋白和延缓GFR的下降,2型糖尿病患者,收缩压》140mmHg者肾功能的下降速度为每年13.5,收缩压 《140mmHg者则为1。无论是1型糖尿病,还是2型糖尿病,在降压方面首选ACEI制剂,ACEI能减少糖尿病肾病患者尿蛋白的排泄,延缓其肾功能损害的速度。其次是钙离子拮抗,它对糖脂代谢无不良影响,推荐使用长效制剂或短效控释剂,与ACEI类联合应用为较佳方案。

3、 减少钠盐摄入

2型糖尿病患者大多伴有超重、肥胖,食量大,咸味重,摄盐较多。钠主要是通过肾脏泌泄,约有80的重新吸收,肾小球和肾小管对钠离子的泌出和排泄均是通过上皮细胞以钠—钾、钠—H的信使传导机制交换的,第二信使的活跃带动机体内各种细胞代谢调节机制,增加机体负荷,促进了细胞衰老调亡速度。摄入钠盐量高会促使肾脏血管发生病理性改变,加重肾脏的负担,影响肾脏功能。专家们发现,高盐摄量可加速肾脏病人肾功能的减退。因此,肾脏病患者一定要控制钠盐的摄入量。另外,摄入钠盐过多的人多发生高血压,高血压也加重肾负担这是不争的事实,但是肾脏病患者摄盐过低也不利于机体,也反馈性地影响肾素-血管紧张素系统、肾小管的调节、神经内分泌、血管内皮细胞功能及旁分泌因子等多重因素。

4怎样全面保护肾脏？

肾脏位于后腹腔，左、右各一个，重约一百一十至一百五十公克，肾脏担负了许多的功能，包括：排除废物、调节体内水份、电解质、酸碱平衡（如果血液容量过多，而心脏负荷过重时，肾脏可以排泄多一点的水及电解质，以减轻负担），荷尔蒙的生成（如分泌肾素以调节血压，分泌红血球生成素以刺激骨髓），活化维生素Ｄ（以促进肠吸收钙）等等，种种生命现象的维持皆倚靠肾脏多方位及多样性的功能，所以该如何好好维护及照顾您的肾脏，则是本文接下来要讨论的主题。

她以临床上常见的肾脏疾病发生的原因，提出应注意事项如下，一、勿乱服药物：最常见对肾脏造成创伤及导致机能丧失的药物为各类的止痛药、某些抗生素及显影剂等等，在糖尿病患者、老年人、轻微肾机能衰退者，则最容易受到具肾毒性药物的侵害，而导致肾脏发生可逆性或不可逆性的损伤，国人普遍有自行服用成药的习惯，在此真诚的建议，有身体不适时仍应以医师的处方服药，不要自行购买成药服用，再者，对于止痛药的长期大量使用，须经医师处方，如此可减少不必要的并发症发生，并可延缓肾机能恶化，另外，坊间有部份中药材曾引起服用者发生急、慢性肾衰竭的病例，国外也曾有此类的病例报告表，故在选用中药药材时，不得不小心，以确保自身的安全。

二、抵抗力差时应避免经常进出公共场所：人体抵抗力差时，体内毒素升高，压抑免疫系统中的一些白血球功能，就容易感染病菌，急性肾丝球肾炎常续发于上呼吸道感染后，特别是链球菌感染，学龄前的小孩最容易得此病，但九成以上均会康复，预后良好，成人得此病的话，约有半数会变成慢性，所以在易感染期时应尽量休息，恢复体内免疫系统的战斗功能。

三、预防及控制高血压：高血压是现代文明病之一，高血压引起的肾脏病在临床上亦占百分之十五左右，若本身已有高血压的情形，应定期追踪血压变化，遵照医师处方服用降压药。饮食方面应严格控制盐份的摄取，通常一公克的盐可增加一百西西的体液量，体液量升高会使血压更增高，而血压又和肾脏息息相关，高血压使肾脏血管长期受到高压而硬化，于是对肾脏功能便会有所损坏，是故在肾脏的保健上，血压的控制亦是重要的一环。

四、适当补充水份：生长于热带亚热带地区，少喝水、尿排泄少的人，经常泌尿道发炎、高尿酸血症、或有某些新陈代谢疾病（如高血钙症、副甲状腺机能亢进、类肉瘤、库欣氏症候群、慢性小肠疾患者）的人均易发生肾结石，肾结石可能会引发阻塞性肾水肿，进而肾机能衰退。而在台湾患肾结石的人多于输尿管及膀胱结石，百分之八十五的结石成份为草酸钙，要如何防止结石？就是要多喝水，每日八大杯，让每日的尿量超过二千西西，并且配合少食用巧克力、草莓、核仁、菠菜、冰茶、即溶咖啡、多补充维生素Ｂ6，以减少尿中草酸钙的生成。

五、注意排尿的型态：尿液的型态是肾脏机能的指针之一，体内的多数废物皆经由肾脏过滤后由尿中排出，应常常观察本身尿液的颜色，则可早期发现早期治疗，例如泡沫状尿液是蛋白尿的表现，白色混浊尿液是尿道发炎及大量磷酸盐排出的表现，排尿灼热、频尿均可确定是尿道感染，夜尿症亦是肾机能不全的早期症状。

六、定期健康检查：肾脏肿瘤好发于四十岁至七十岁间的男性，多囊肾及遗传性肾脏病者均有家族患肾脏病的病史，高血压、糖尿病及幼时得到肾脏炎者，皆是慢性肾衰竭潜存病因的危险群，故本身有此类疾病时，更应定期检测肾功能做为参考指针，以早期发现早期治疗。

七、饮食宜清淡：随着经济的蓬勃发展，人们生活的品质愈见提高，食物的供给不再匮乏，相继而起的是文明富裕后，所带来的一连串因过度营养或高度油脂食品造成的疾病，例如：痛风、糖尿病、高血压等，上述三种疾病皆会对肾脏造成不同程度的损伤，而造成此三项疾病的相关因素即是饮食的型态，要保健您的肾脏，建议勿过量食用高蛋白质食品，蛋白质经摄入消化吸收后所产生的废物即是氨，即是肾功能血液检测中的ＢＵＮ（血中尿素氨），摄取过量的蛋白质食物即是对肾脏加重负担，徒使肾脏做更多的工作，不要迷信坊间对高蛋白食品的夸大功能广告，过多的蛋白质只会造成您的肾脏的负担。

再者，建议减低食物中油脂的比例，过多的油脂易造成高血压及血管硬化等疾病，相同的亦对肾脏具有杀伤力，许多相关研究中亦有指出，蛋白质摄取量的限制、高血脂的控制等，皆是有效的预防肾脏疾病恶化的方法。

52010年世界肾脏日 保护肾脏

卫生部副部长马晓伟、中华医学会会长钟南山院士、中华医学会肾脏病学分会主任委员陈香美院士等领导、专家一同出席活动。呼吁积极控制糖尿病肾病的同时，在全国推广《血液净化操作标准规程》和开展透析登记，以规范血液净化治疗，保障医疗质量和安全，提高尿毒症患者的血液透析和腹膜透析治疗率。

慢性肾脏病（CKD）已经成为全球性公共健康问题。2009年应用CKD流行病学合作研究（CKD-EPI）公式对美国营养调查数据库资料的再分析结果显示，美国人群CKD患病率11.5%； 2009年报告的日本20岁以上人群CKD患病率为13%；2008年北京市流行病学调查结果：20岁以上人群CKD患病率13%；推算我国慢性肾脏病患者超过1亿人。CKD不断进展将导致终末期肾脏疾病（尿毒症）发生，国外资料显示普通人群中尿毒症的患病率为0.2%～0.4%；目前日本人口1亿3000万，正在血液净化治疗的患者约30万；因此预计我国尿毒症患者大概100～200万。而按照北京市和上海市等地的透析登记数据，我国目前接受血液净化治疗的患者仅仅10～15万。 CKD消耗卫生资源巨大，美国CKD患者虽只占医疗人群的6％，但其治疗费用却占美国医疗总预算的24％。在我国血液透析的年均医疗费用约10万元；腹膜透析的年均医疗费用仍高达8万元左右。由于血液净化（包括血液透析和腹膜透析）的高额医疗费用，导致尿毒症患者经济条件难以承受治疗费用，超过80%的尿毒症患者因不能接受血液净化治疗而死亡。因此，有效防治慢性肾脏病，减少尿毒症的发生；降低血液净化治疗费用，提高尿毒症患者血液净化治疗的救治率；规范血液净化治疗，保障医疗质量和安全；非常重要，迫在眉睫！

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