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IgA肾炎有哪些表现

2023-06-10 分类:百科

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IgA肾炎发病一般不是特别明显,但还是有理可查的,如尿变色、小便泡沫多、夜尿、水肿和腰痛等症状。所以,我们要细心观察自己身体的一些小变化,做到及时发现及时治疗。

1IgA肾炎有哪些表现

IgA肾炎发病前征兆

1.尿变色:尿呈浓茶色、洗肉水样、酱油色或浑浊如淘米水时,立即就诊。

2.小便泡沫多,长久不消失:说明尿液中排泄的蛋白质较多。

3.尿量过多或过少:正常人尿量平均为每天1500毫升左右,每天4-8次。如果没有发热、大量出汗、大量饮水等,小便量出现骤减或陡然增多时,就要到医院检查了,看看是不是肾脏病变。

4.夜尿:正常人在60岁以内,一般不应该有经常夜尿,如果年轻人夜尿增加,很可能是肾脏功能不良的早期表现。

5.水肿:早晨起床后眼皮或脸部水肿,午后消退,劳累后加重,休息后减轻。严重水肿会出现在双脚踝内侧、双下肢、腰骶部等。

6.腰痛:无明确原因的腰背酸痛,应检查肾脏、脊椎及腰背部肌肉等。

7.男性可能有功能性障碍方面的表现(遗精、滑精、不孕)。

IgA肾炎有哪些表现及如何诊断?

本病须经肾活检证实方可诊断。但在肾小球系膜区中有较明显的IgA沉积的疾病很多,应注意鉴别。最常见应列入鉴别的有:过敏性紫癜和紫癜性肾炎、系统性红斑狼疮和肝源性肾小球硬化症等。此外还有强直性脊柱炎、类风湿关节炎、混合性结缔组织病和感染后关节炎等胶原病;谷蛋白肠病、溃疡性结肠炎和局限性肠炎等肠道疾病;疱疹样皮炎和银屑病等皮肤病;肺癌、喉癌、粘液腺癌、IgA丙球病、蕈样真菌病和非何杰金淋巴瘤等肿瘤病;周期性嗜中性粒细胞减少症、混合性冷球蛋白血症、免疫性血小板减少症和红细胞增多症等血液病;以及特发性肺含铁血黄素沉着症、结节病、后腹膜纤维化、淀粉样变性、重症肌无力、麻风、HIV感染和薄基底膜肾病等也应列入鉴别。

IgA肾炎应该做哪些检查?

镜下血尿者,尿红细胞以畸形者为主。约50%患者血清IgA增高,但与病情活动无关。血清IgA中λ轻链浓度增高。尿免疫球蛋白测定无特殊意义。血补体成分大多正常。某些补体成分或因子可能减少,主要见于有家族高发倾向病人中,但不具有诊断价值。约半数病人IgA-纤维连接蛋白聚集物测定值可有一过性增高,虽然有助于与其他肾病鉴别,但其与本病活动无关,故并无诊断价值。10%~15%病人可有IgA循环免疫复合物增高,32%病人有IgA类风湿因子水平增高。多项免疫学指标,包括病毒和食物抗原、抗体、T细胞亚群、HLA位点抗原等测定结果可有改变,但均无诊断价值。50%病人前臂掌侧皮肤活检中可见毛细血管内有IgA和C3等沉积。

IgA肾炎应该如何预防?

出现肉眼血尿时,勿乱投药,首先到医院经过检查,疑患 IgA肾病时,最好做肾活检确诊。阻遏抗原侵入,感染性抗原可通过医院手术清除感染源,尤其化脓病源,再配合中药调治及抗感染药物,常会起到事半功倍之效。

2前期肾炎的症状表现是什么

我们生活周围经常会见到不吃盐,身体明显出现肿胀的一类病人,其实他们都是肾炎的患者。很多人认为这是一类十分难以进行治疗的疾病,其实,只要能够及早的发现疾病并及时的进行治疗,对于疾病的康复是有很好的帮助作用的。因此了解前期肾炎的症状表现就是十分必要的了。

前期肾炎的症状表现主要有以下两点:

尿异常改变:尿常规常改变几乎是肾炎前期症状必有的现象。把慢性肾炎患者的尿液放到显微镜下观察,可以发现几乎所有的患者都有蛋白尿,尿蛋白的含量不等;在尿沉渣中可以见到程度不等的红细胞、白细胞、颗粒管型、透明管型。当急性发作时,可有明显的血尿,甚至出现肉眼血尿等症状。

水肿:是最可能引起人们注意的,大多数病人都会出现不同程度的水肿,从慢性肾炎早期症状中的眼眶周围、面部肿胀、双下肢踝部水肿,逐渐出现全身水肿症状。也有部分病人没有很明显的表现,因此往往容易被人们所忽视。

了解了前期肾炎的症状表现主要有上述两点,希望朋友们在生活中多加注意自己的身体状况,一旦发现不对的地方就及时的进行治疗,否则等到病情严重就给治疗增添了难度。一定要选择正规的医院进行治疗。

3IGA肾炎需不需要做肾刺穿呢?

IGA肾炎需不需要肾刺穿?IGA肾炎是肾小球系膜细胞增生,基质增多,伴广泛IgA沉积为特点的原发性肾小球疾病。

肾刺穿,简称肾穿,是肾脏病病理诊断的方法。指应用穿刺针刺入活体的肾组织,取出少量肾组织,进行病理学分析的一种方法。

IGA肾炎需不需要肾刺穿?

需要IGA肾病必须经肾活检证实才可诊断。

目前肾脏病的诊断方法基本上有3种,一是临床诊断,二是病理诊断,三是免疫病理诊断,后两种诊断常结合应用,必须依靠肾穿刺活检;根据病理类型不同,对激素治疗的反应性也不同,根据病理情况针对性的用药,可以取得更好的效果。

从以上回答可以知道,要明确是否为IGA肾病,以及病情的程度,肾穿手术是不可避免了。那么,肯定有患者担心,肾穿手术会不会对身体有什么影响,有什么副作用呢?

目前,我国对于做肾穿手术已有了很大提高,客观地讲,肾穿手术会是有微小的一点影响,但一般并无大碍,做肾穿手术也是为了病情、病理诊断的客观需要,只要找一个有经验的好医生这可以了。但是值得注意的上,虽然对于一般的肾病患者肾穿只是一个极小的手术,并不会有什么大影响,但是对于有以下情况的患者是不宜用肾穿手术的:

1、有出血倾向者,如肾功能衰竭有出血倾向、血液透析者等。

2、有血管因素者,如高龄重度动脉硬化、高血压、肾动脉瘤等。关

3、肾内有结核、脓肿或者邻近器官有感染。

4、患有肾肿瘤、多囊肾。

5、独立肾或者严重肾缩小者不宜进行。

6、特殊全身状况者,如妊娠期、过度肥胖、年迈体弱、精神异常或极不配合者、大量腹水者等。

4IGA肾炎 IGA肾炎适合吃哪些水果

IGA肾病是有多种病因引起的具有相同免疫病理学特征的慢性肾小球疾病。临床上约40%-45%的患者表现为肉眼或显微镜下血尿,35%-40%的患者表现为显微镜下血尿伴蛋白尿,其余表现为肾病综合症和肾功能衰竭。

IGA肾病是世界范围内一种常见的肾小球疾病,IGA肾病的流行在不同洲、不同国家或在一个国家不同地区的差异很大,如亚洲的日本、新加坡,IGA肾病肾病的发病率占原发性肾小球疾病的50%,而美国西部的印第安人低发区只占2%。一般而言,白人、黄种人明显高于黑人的发病率。我国IgA肾病的发病率占原发性肾小球疾病的26%-34%。男女之比大约是2:1。以血尿为主的IGA肾病目前尚无殊效的治疗。由于IGA肾病的病理类型及肾小球受损程度的差异较大。

因此,应严密观测患者肉眼血尿发作的频率、蛋白尿的程度、有无高血压及肾功能受损程度,而分别采取相应的防治措施。IGA肾病的发病率很高,希望大家能够做好防范工作,以免感染此病。已经患上的请积极配合医生治疗,以求早日康复。

iga肾病吃什么水果好?

原则上讲IgA肾病宜食新鲜、适量水果。但因患者的临床症状的差别对于一些水果,iga肾病是不宜食用的。

肾病伴有糖尿病的患者。推荐选用:每克水果中含糖量少于克的水果,包括青瓜、西瓜、橙子。此类水果每克可提供千卡的能量。

肾病伴有水肿、高血压的患者:应忌盐。因此对于含有钠盐多的水果,对于水肿患者不宜食用。如草莓,鲜桂圆,鲜荔枝为毫克,香蕉等

肾病伴有肾功能的损伤:不易吃含钾多的水果,多吃会加重肾功能的损伤。如:香蕉、蕃茄、硬柿、龙眼、香瓜、枣子、柳丁等。

5中医如何治疗IgA肾炎

IgA肾病是一组不伴有系统性疾病、肾活检免疫病理学检查在肾小球系膜区有以IgA为主的颗粒样沉积,临床上以血尿(镜下血尿)为主要表现的肾小球肾炎。IgAN是主要的肾小球疾病之一,也是导致终末期肾功能衰竭(尿毒症)的一个主要原因。西医对其治疗是减轻因IgA沉积引起的免疫炎症反应,因而至今仍无特异性有效的治疗药物。

目前,针对IgA肾病较前沿手段即为:微化中药配合西医对症治疗,大量的临床验证表明,中医药及中西医结合治疗效果远远优于单纯西药治疗,特别是在控制近期临床症状,提高生活质量,改善不良预后等方面尤为显着,虽然IgA肾病患者有4%血尿可自行缓解,但每年仍有1%—2%患者发展为慢性肾功能衰竭——尿毒症。因此,血尿的积极干预是有非常重要的意义。

在防治方面:

(一)预防感冒。感冒发热后,可使IgA肾病血尿症状加重。

(二)劳逸适度。按中医理论,IgA肾病是因先天不足或烦劳过度而致脏腑虚损,气血阴阳亏耗而引起发病,其病情本质是脏腑虚损,尤其是肾精肾阴不足,而过度劳累又可耗气伤津,使病情加重。因此必须劳逸适度,不能过于劳累(包括体力劳动和脑力劳动),以防加重病情。

(三)“饮勿醉、色勿迷”。此乃长寿天子乾隆皇帝的教示。限酒、远房帏减色欲以葆肾精。在预防肾病复发方面有积极的意义。

(四)慎用有损肾脏的药物。尽量不用庆大霉素等氨基糖甙类药物及四环素,保泰松、非那西丁、扑热息痛等药物。看病时提醒医生,自己有IgA肾病。

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