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定期检查预防肾病是非常必要的

2023-06-10 分类:百科

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近几年肾病的发病率呈上升趋势,因此身边的朋友们要注意定期检查以排除肾病的发生。

1定期检查预防肾病是非常必要的

朋友们要定期筛查预防肾病!近20 余年来,慢性肾脏病(CKD)患病率高、防治率低,病因谱发生显著变化(糖尿病、高血压病在病因中的地位迅速上升),已成为慢性非传染病防治中的突出问题之一。

流行病学调查统计的结果表明,肾脏病(尤其是慢性肾病)是一种患病率很高的世界性的常见病,防治情势十分严峻,这是公共卫生学专家和临床医学专家最近十多年来才认识到的现实问题。在发达国家中(如美国和荷兰),普通人群中约有6.5%~10%患有不同程度的肾脏疾病。在美国,成人慢性肾脏病病人数已经超过2000 万(占11%);同时,另有超过2000 万的成人已成为慢性肾病的高危人群;医院每年收治肾脏病病人高达100 多万,而得了肾脏病未去就医的人数要比收治的病人数还要大得多。据此推算,我国慢性肾病病人数可能为一亿左右。流行病学调查的初步结果显示,北京市石景山地区40岁以上人群慢性肾病的患病率约为10%,

由于大多数CKD 病人早期往往没有症状或症状较轻,因此常被人们称为“沉默的杀手”。由于多数患者及家属对“沉默的杀手”缺乏警惕,往往在已经患病的情况下仍然误以为“没症状就是没病”,不知道应该定期检查治疗。在多数国家和地区(包括发达国家),大多数CKD 患者没有得到早期诊断和及时治疗;即使在发达国家,也有大约20%- 30%的CKD 患者等到首次到医院就诊时,往往发现肾病已经发展至不可逆转的严重阶段。有些医生筛查CKD 的意识比较淡薄,对高血压、糖尿病等患者,只知道开方给药,而不知道或未能及时地给患者进行相应的化验检查(尿液常规、尿微量白蛋白、肾功能等),因而容易把CKD 遗漏。许多有组织的常规体检或“单位体检”,常常不做尿常规、肾功能化验,也是CKD漏诊的原因之一。

朋友们要定期筛查预防肾病!要想做到早期检查,关键就是要坚持每年定期筛查。即使没有症状,一般成人也需每年筛查一次尿常规、肾功能等。如果已有高血压、糖尿病等,则应每年定期检查尿常规、肾功能等项目两次或两次以上(根据病情)。如果已经有某些症状,则应当及时去医院做较全面的检查,以尽早确。

2高血压肾病如何检查

鉴别诊断

应除外各种继发高血压,尤其是慢性肾炎高血压型。恶性肾小动脉硬化症应与急进性肾炎、系统性血管炎等病相鉴别。

体检发现

一般血压持续性增高(20.0/13Kpa,150/100mmHg以上);有的眼睑和/或下肢浮肿、心界扩大等;多数动脉硬化性视网膜病变,当眼底有条纹状、火焰状出血和棉絮状的软性渗出,支持恶性肾小动脉硬化症诊断。伴有高血压脑病者可有相应的神经系统定位体征。

检查检验

1、尿微量白蛋白测定 :因为高血压对肾损害早期是因肾毛细血管内压力增加所致 ,因此尿中微量白蛋白可增高。

2、尿沉渣红细胞计数 :用常规的尿检方法检测尿液往往无镜下血尿 ,但尿沉渣镜检可发现尿中红细胞增多 ,且以畸形红细胞为主。

3、血、尿 β2微球蛋白测定 :测定血、尿 β2微球蛋白 ,目前已被公认为测定肾小球滤过率和肾小管重吸收功能的敏感指标 ,高血压患者的尿中 β2微球蛋白排出可增加 ,血压控制后可减少。在肾功能有轻度损害时 ,血中β2微球蛋白即可升高。

4、尿NAG测定 :肾小管和尿路上皮细胞含NAG ,未经治疗的高血压患者尿中NAG排出增加 ,血压控制后可减少。

辅助检查

1、多为轻中度蛋白尿,24小时定量多在1.5~2.0g;镜检有形成分(红细胞、白细胞、透明管型)少,可有血尿;早期血尿酸升高,尿NAG酶、β2-MG增高,尿浓缩-稀释功能障碍; Ccr多缓慢下降,血尿素氮、肌酐升高。肾小管功能损害多先于肾小球功能损害。

2、影像学检查肾脏多无变化,发展致肾功能衰竭时可出现肾脏不同程度缩小;核素检查早期即出现肾功损害;心电图常提示左心室高电压;胸部X线或超声心动图常提示主动脉硬化、左心室肥厚或扩大。

3、临床诊断困难者在早期应作肾活检。

3肾病患者怎么预防肾衰竭方法

本文介绍了防止慢性肾脏疾病发展成肾衰竭的一些日常保健措施,对于患者朋友来讲,应该做好日常的肾衰竭保健工作,做好合理的肾病饮食。

大多数肾衰竭是由于慢性肾脏病发展到后期引起的肾功能衰竭。对于肾病患者来讲,只有在这些做好慢性肾脏疾病的治疗保健工作,才能真正的做好肾衰竭的预防工作。下面我们来具体介绍下预防措施。

一、慢性肾脏病人,应尽力避免感冒,以防引发肾衰竭。

感冒属全身性疾病,能使免疫功能下降,常继发感染。据报道,因感冒而使近40%的肾炎症状加重,而肾炎是肾囊肿的第一位的原发性疾病。故在日常生活中应十分重视预防感冒。

二、慢性肾脏病人,应该注意劳逸结合重休息。

实践表明,过渡的劳累,很容易引发肾衰竭。肾病专家指出,人劳累后,体内代谢产物增多,增加肾脏工作量,对肾病患者是不利的,可使病情加重。故劳逸结合,避免过劳,适当休息有利肾脏功能康复。

三、慢性肾脏病人,不要随便乱用药

一般药物都会或多或少的对肾脏有伤害的作用,特别是对于慢性肾脏病人来讲,滥用药物,很容易导致肾衰竭诶的发生。所以对于患者朋友来讲在用药时应谨慎。

四、慢性肾脏病人,调整饮食助营养

慢性肾病病人一般都伴有营养不良,因而在饮食上应调整好,以鸡蛋、牛奶、瘦肉、新鲜蔬菜等食物为宜,并避免吃“发物”的食物,如狗肉、虾、螃蟹等,同时应忌烟禁酒。

4肾病应该做哪些检查

1.及时正确地收集尿标本送检:尿常规化验是方便、灵敏、准确的诊断与病情及疗效判断的指标,必须重视。

2.对浮肿及急性肾炎患者要准确地记录每日24小时的出入量。浮肿患者应每周测体重一次,对腹水患者应增加每周测体重一次,对腹水患者应增加每周测腹围一次。

3.对高血压的患者应定时测血压。

4.合并严重的胸水、腹水、尿毒症性心包炎及心力衰竭的患者,常会出现胸闷、憋气,不能平卧的症状,应及时调整患者的卧位。

5.补液时应精确计算每小时及每分钟输入量,严格控制滴速,防止心衰和肺水肿。

6.对使用利尿剂的患者,应密切注意用药后的反应,警惕电解质紊乱的发生。

7.对浮肿患者做肌肉注射时宜深部注射,拔针后用棉球压迫针孔约2-3分钟,以防药液溢出。

8.具体问题对症处理,观察肾功能早期损害表现,并注意采取保护肾功能措施,防止疾病发展、恶化。

5正常人如何预防肾病

一般人如何保护肾脏?了解了以下的8条小常识,并加以实施还您健康肾脏,美好生活。

1.一般人应该保证基本肾功能检查,其特点是快捷、方便、费用少是“保肾”、爱肾的第一步。

2.控制高血压可避免肾脏损害,也是保护肾脏的必要措施。

3.妇女怀孕前需要做肾功能检查,保护肾脏,可避免尿毒症发生。

4.日常生活中多喝水不憋尿,同时暴饮暴食有害肾脏健康,要想有一个健康的肾脏,应该避免这些生活陋习。

5.如果出现喉部扁桃腺发生火链球菌感染时必须根治,“吃抗生素要彻底,不可中途而废”,否则链球菌容勿感染肾脏,造成肾病。

6.万一得了肾脏病一定要到肾病治疗的专科医院,看专科医师,自己乱吃草药偏方只有加速病情的恶化而起不到治疗的效果。

7.一般人保护肾脏应避免因未经医师处方,乱服成药,尤其是止痛剂残害肾脏,未经医师处方严禁使用,以免造成肾脏功能障碍。

8.严格控制糖尿病,可减少发生尿毒症之机率。糖尿病肾病严重影响了糖尿病患者的生活质量并减损寿命。所以,糖尿病肾病患者应该比其他糖尿病人获取更丰富的糖尿病防治知识,因为是否有肾病是决定糖尿病预后的最关键的单独因素。如早期进行积极的干预,糖尿病肾病是有可能避免发展至肾衰竭。

综上所述就是一般人保护肾脏的基本常识,把握要点,持之以恒,远离肾病困扰。

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