肾炎的危害巨大你不得不看
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肾小球肾炎，简称肾炎，是肾脏病中最常见和严重的一个类型。很多疾病可以引起肾炎，不同病因引起者，治疗不同。但共同点是此病可能危害会很大,如不注意可能会发展成尿毒症.
1肾炎的危害巨大你不得不看
肾炎危害大需早诊早治
在我国，肾炎是尿毒症的主要原因，70%的尿毒症由肾炎引起。那么，怎样才能有效防治肾炎，阻止其发展为尿毒症呢？关键是早期明确病因，准确判断病情，积极有效治疗，长期规律随访。
一般而言，肾炎好发于青、中年，男性多于女性。最早出现的临床表现因人而异，以水肿、血尿及高血压最常见。
水肿一般不重，常出现于眼睑和下肢，下肢水肿按压后凹陷（可凹性水肿）。但是，水肿也会出现于其它疾病如心脏病等，如何鉴别？关键是做尿常规化验。
血尿分为肉眼血尿及镜下血尿两种，镜下血尿只有进行尿常规化验才能发现。没有高血压家族史的青、中年人出现高血压也要检查肾脏，看是否由慢性肾炎引起。原发性高血压与肾性高血压鉴别也要依靠尿常规化验。非肾炎患者尿常规正常。
及早就诊抓住最佳时机
有时患者直至出现肾功能不全、乃至肾衰竭才被发现患有慢性肾炎。此时患者常有夜尿多，这必须与神经衰弱、前列腺肥大所致夜间排尿次数多鉴别，除测量昼夜尿量外，尿常规化验对鉴别也极有帮助。
有的患者在出现头晕、心慌、气短等肾性贫血症状，或厌食、恶心、皮肤瘙痒等肾衰竭症状时才就诊，这时不但尿常规化验异常，而且肾功能也已受损（血清肌酐升高等），并伴有贫血。显然，这时才发现慢性肾炎已经太晚。
慢性肾炎是一个慢性进展性疾病，最终常进入终末肾衰竭。但是，疾病的进展速度因人而异，它既取决于肾炎病理类型，又取决于治疗和保养。患者应积极配合治疗并重视自身保养。
若发现太晚，治疗和保养的重要时机已丧失，只能待疾病发展至终末肾衰竭后，依靠肾脏替代治疗如血液透析、腹膜透析或肾移植来存活。这些治疗花费昂贵，会给患者、家属造成很大经济负担。因此早期诊断、早期治疗对慢性肾炎很重要！
再次介绍如何早期发现肾炎
由于人体肾脏具有强大的代偿能力，发生肾炎以后，可能肾脏已经遭受损伤但人们却毫无察觉。一定要对肾炎的早期症状有一定的了解，及早发现并有效治疗，这已经成为肾炎患者治疗的关键。
除了隐匿性肾炎之外，其余各类肾炎的早期症状都有一个共同的特点，那就是面部水肿。
水肿是肾炎的首发症状之一，一般是从面部开始，然后蔓延到下肢。有时眼睑、手脚都会有肿胀感。
再就是少尿，有时候与水肿同时出现。有些会出现血尿，这种情况一般壮年男性多发。
急性肾炎患者在病前可能会有感染作为征兆。慢性肾炎多数无急性肾炎病史或链球菌感染史，病因不好确定。
请大家在日常生活中注意自己身体变化，若有上述异常及时检查。
2肾病离尿毒症有多远
杨先生因患痛风到医院检查，发现有慢性肾病，症状主要是呕吐、脚痛、脚肿、贫血，肌酐、尿素氮都高出正常值。他一进入诊室就问我：“医生，我会不会得尿毒症?”
杨先生目前的病情属于慢性肾功能不全，很可能是由于痛风性肾病所致。在治疗上主要以控制病情、延缓肾功能衰竭、避免发展为尿毒症为目标。
纠正危险因素
杨先生的当务之急，是寻找有无促使肾功能恶化的危险因素，如高血压、血脂异常、尿路梗阻、高钙血症、高磷血症、高凝状态、酸碱失调及水电解质紊乱等，若有，应及时纠正或控制。平时注意避免感冒、感染、过度劳累、过度紧张、腹泻及血容量减少(高烧、腹泻、呕吐、中暑、大面积烧伤、大出血等容易造成血容量减少)，有严重感染者及时用有效药物控制感染，尽量不用肾毒性药物。
排出毒素，保护肾功能
此外，杨先生可在医生指导下采取以下治疗措施。
饮食治疗 肾脏疾病进展至慢性肾衰时，应采用低蛋白饮食治疗(蛋白摄入量一般限制为每天每千克体重0.6～0.8克)。有条件者加用氨基酸及α—酮酸治疗，同时应给予足够的热能，一般为每天每千克体重30千卡。
降低毒素水平 可选用促进毒素排出的尿毒清颗粒、析清片、海龟肾喜胶囊，或用吸附毒素的活性炭，每日2克，分3～4次服。辨证服用含大黄的扶正祛浊中药，也能促进毒素排出。还可采用中药灌肠法：大黄30克，附子15克，煅龙骨、煅牡蛎、蒲公英、槐花、大黄炭各30克。将上述药物加适量水，煎2次，浓缩至150 毫升，置温后灌肠。每天1次，14天为1个疗程，可将有毒物质有效地排出体外。
延缓肾功能不全 应用前列腺素E、黄芪注射液、丹参注射液等治疗，均能延缓肾功能不全的进展，保护残余肾功能，改善贫血。
3肾病患者妊娠 警惕尿毒症
最近，鼓楼医院连续接诊两例因怀孕导致孕妇尿毒症的病例。专家提醒，怀孕期间会加重孕妇肾负担，肾病患者妊娠需谨慎。
昨天，一位早期肾功能不全孕妇在冒险生子后第二天，被确诊为尿毒症而不得不和孩子分开，住院接受治疗。这是鼓楼医院肾脏科近期发现的第二例在分娩后发生尿毒症的病例。另一例患者在怀孕前就患有慢性肾炎，怀孕后一直没有正规孕检，直到怀孕7个月左右出现全身浮肿、恶心呕吐、浑身无力等症状时才到医院检查。当时，该孕妇的慢性肾炎已发展至肾功能衰竭，提前娩出胎儿后，这位妈妈也不得不接受透析治疗。
鼓楼医院肾脏科何劲松主任医师介绍，怀孕会加重孕妇肾脏的负担，对于患有肾病综合征、慢性肾炎等肾病的女性来说，母体肾脏功能的下降会对胎儿发育造成严重影响，可能导致胎儿发育迟缓，也可能出现流产、死胎、死产等现象。同时对孕妇自身肾脏也可能造成不可逆的损害。
一般来说，如果慢性肾病患者在孕前血液中的肌酐>265.2微摩尔/升或尿素氮>10.71微摩尔/升(肌酐和尿素氮都是衡量肾脏功能的指标)，那么此时的肾脏疾病已经发展到慢性肾功能不全的第二期，应禁止怀孕。即使怀孕也要及时终止妊娠。另外，若孕前肾功能正常，怀孕期间查出患有肾病，也应及时终止妊娠，否则极有可能导致尿毒症。
4肾炎早发现 远离尿毒症
正常人在睡眠不足的情况下，清晨起床后也会出现眼睑水肿，起来活动后就会消退。这样的日常生活经验很容易使患者及其家属警惕性降低，笔者对此深有感触。以前我起床后有时也出现眼睑水肿，但一般都是在工作或学习紧张睡眠不足的情况下发生的，而在睡眠充足时，很少出现这种情况，所以也没有放在心上。
“慢性肾炎作为一种疾病，应该有明显的症状和体征表现”的确，任何疾病都是有症状和体征表现的，例如肝炎有恶心、皮肤巩膜变黄；肺炎有咳嗽、脓痰。
“‘慢性’都是从‘急性’转化而来的”这个观点是错误的
慢性肾小球肾炎是一组多病因，由各种细菌、病毒或原虫等感染，通过免疫机制、炎症介质因子及非免疫机制等引起的肾小球疾病，多数患者与链球菌感染并无明确关系，据统计仅15%～20%的患者是从急性肾小球肾炎(以下简称急性肾炎)转化而来。
因此，大家查出这种病时都很疑惑，什么时候得的这个病啊？没得过急性肾炎啊？在这里，许多人把急性肾炎和慢性肾炎混淆了。简单来说，它们之间是有联系的，但不是一对一的联系，即不是每个急性肾炎的病人都会转为慢性肾炎，也不是每个慢性肾炎的患者都有急性肾炎这个过程。应该引起人们重视的是，慢性肾炎的病因是很复杂的，很多患者起病隐匿，可以没有急性过程。
慢性肾炎有什么表现呢？
常见的四种表现是水肿、高血压、蛋白尿、血尿。但实际上，有时候这些症状和体征的表现非常轻微，或者说人们不容易发现而联想到自己已经患上肾炎这种疾病。首先说水肿，肾炎的水肿一般是眼睑水肿，以清晨起床后最为常见。
这种情况在后来治疗的过程中询问许多病友，他们当中许多人也有相似的体会。另一个症状是高血压。的确，有一部分慢性肾炎患者是以高血压为表现的，但由于发病年龄集中在青壮年，心脏和血管条件都很好，代偿能力很强，许多人都是在偶然间发现自己血压高的，而更多人特别是年轻人，没有头晕、心悸的感觉，是不会特意去量血压的，因此血压高了也不知道。另外，还有一部分患者血压高的表现是在疾病的晚期由于肾脏功能失代偿才表现出来。
对于另外两个体征血尿、蛋白尿来说，这些名词更容易让人误解，血尿是不是就是小便中带血呢?蛋白尿是不是就是小便中有蛋白呢?这样说对也不对。说对是因为实际上是这样的，说不对是现实中人们对于这两种异常状态的了解很少，一般人们以为血尿就是小便中可以看到血，而蛋白尿是什么状态就更模糊了。其实通常人们认为的血尿是肉眼血尿，一般出现肉眼血尿的情况大都不是由于慢性肾炎引起，而是泌尿系统的其他疾病，而慢性肾炎的血尿大都是镜下血尿，是需要化验才能够知道的。
蛋白尿对于我们这些经历过疾病的人来说，是再熟悉不过了，一般就是小便非常浑浊，会有些较大的泡沫，而且较长时间不会消失。但现实生活中，很少有人特别留意自己的小便，特别对于很多生活习惯非常好的人来说，一小解完就把小便冲掉，不会留下观察是否浑浊或有没有泡沫。有一部分慢性肾炎患者的症状和体征是非常轻微和隐匿的，它们几乎不影响患者的日常生活和工作，但实际上，病情却在发展。
“年轻人怎么会患慢性肾炎”在治疗疾病的过程中，很多人都说，怎么这么年轻会得这种病?其实，尿毒症这个疾病的发病人群就集中在青壮年，如果回顾病史，可能许多人在一开始患上慢性肾炎时的年纪非常轻，由于很多人一检查就到了尿毒症期，无法明确知道到底何时患上慢性肾炎这个疾病的，因此也没有非常准确的统计资料提示我们慢性肾炎的具体发病年龄段。但是，要提醒大家注意的是，慢性肾炎在任何年龄都可以发生，而大多数病人发病年龄非常轻，从发病到发展成尿毒症，如果不治疗可能只要几年到十几年。
5肾炎不注意有可能导致尿毒症
肾炎在众多肾脏疾病中属于症状比较轻的一种，一些人对其满不在乎，认为到药店买点抗生素吃了就能好，这是一个极大的误区。肾炎是一种可发展性的疾病，不及时治疗，后果相当严重，急性肾炎若任其发展可转为慢性，慢性肾炎再发展那就是尿毒症了。因此，大家一定不要轻视肾炎的治疗。
很多肾炎病人对自己的疾病情况不清楚，乱用抗生素，殊不知是药三分毒。最常见的情况，就是病人药不对症，结果导致病情进一步恶化发展。还有一些肾炎病人治病无目标，用药没恒心，耽误了时间，使本来能治好的病，最终成为不治之症。有些肾炎病人则心理上承受着较大的压力，天天沉浸在这种心态之中。在接受治疗时，总是怀疑医生的治疗方案，不配合医生治疗。殊不知，任何一个专家对疾病的诊治都有一个认识的过程，而疗效的发挥也有一个从量变到质变的阶段，频繁更换医生其实是诊治疾病之大忌。
以上这些情况，大家都应避免，应该正确对待肾炎的治疗，不要因自己的无知，而给自身造成不可逆的伤害。肾炎病人在肾炎的治疗过程中，首先应该做的是树立良好的心态，既不要不重视自己的疾病，又不能有过大的精神负担，在医生的正确引导下进行正确的治疗，自己的身体才可能一天天的好起来，控制好疾病。
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