为何那么多肾炎患者会“无症状”

TIPS：本文共有 3669 个字，阅读大概需要 8 分钟。

慢性肾小球肾炎（慢性肾炎）患者长时间的“无症状”是与很多因素有关的。

1为何那么多肾炎患者会“无症状”？

1.慢性肾炎的隐匿性很强，每个肾脏都是由100多万个肾单位组成，而每个肾单位都有很强的工作能力，一个肾小球可以代替3～4个肾小球的工作量，所以当肾小球损伤，损坏数量达到一半以上时，症状才会表现出来。并且，肾单位是不可再生的，一旦损害，数量会越来越少，在临床症状还未表现出来时，肾功能已不知不觉地恶化发展，直到患者有症状再来就诊时已有相当长的时间了，此时的病情往往已经进展到了严重的阶段。

2.患者对肾脏疾病知识的不了解。很多患者在得甚少，而肾脏疾病所表现出来的症状往往不是十分特异（程度不等的腰酸、乏力、水肿等），容易忽略。还有些人对这些症状不以为然，觉得是劳累所致，休息一段时间就会没事的。不管是不经意的忽视，还是对疾病的满不在乎，潜移默化中病情都在慢慢的发展恶化，所以当患者出现了比较明显或经一般的休息不能缓解的严重症状才来就诊，往往疾病已有了相当的程度。

3.早期的诊断缺乏敏感指标。目前检查肾功能的各项方法都存在一定的局限性，尤其是针对早期肾病的诊断，无创的检查不够敏感，有创的检查因存在一定的风险。患者往往不愿接受。

2隐匿性肾小球肾炎的食疗方

现介绍几种简单、有效的食疗方法以供广大病友选用：

芡实白果煨猪肾

配方及制法：芡实30克，白果(去壳)10个，猪肾1个。将猪肾剖开，除去筋膜，洗净，与上述两种药物同时放入瓦煲内，加适量清水，煮熟后加食盐调味，喝汤吃猪肾。

功效：芡实性平味甘，能健脾止泻、补肾涩精;白果性平味甘，能健脾止泻;猪肾性平味咸，有补肾的作用。综观全方，具有健脾、固肾涩精的作用。但白果中含有氢氰酸，生吃或熟食过多均易引起中毒，不能多吃。

适应证和禁忌证：适用于以蛋白尿为主的隐匿性肾炎患者，肾功能不全的病人不可经常食用。此外，猪肾含有大量的嘌呤类物质，有高尿酸血症或痛风者不可以服用。

三七炖鸡

配方及制法：母鸡肉500克，三七4克。将鸡肉洗净，三七磨成粉。大火将水烧开，加入鸡肉煮3～5分钟，然后将鸡肉取出，移到炖盅内，于小火上炖至鸡肉熟透。加入三七粉及适量的葱、食盐、味精调味后即可食用。

功效：母鸡性温味甘，能温中补脾、补肾益精;三七性温味甘，能止血化瘀、消肿定痛，是一种优良的止血药。现代药理研究表明，三七有缩短血液凝固时间及使血管收缩的作用。本方具有补脾肾、益气血、止血消瘀的作用。

适应证和禁忌证：本方适用于血尿为主的隐匿性肾炎。如果感冒发烧或血虚无瘀者不宜服用。

大蒜煨鲤鱼

配方及制法：鲤鱼一条(重约400克左右)，去腮和内脏，洗净。取大蒜10克，和鲤鱼一起放入瓦煲内，加适量清水。大火煮沸后，慢火煮1小时，加适量食盐调味，喝汤吃鱼肉。鲤鱼也可以用鲫鱼代替。

功效：鲤鱼性平味甘，能补虚健脾，含丰富的蛋白质和维生素，是营养价值颇高的优良食品。大蒜煮熟后，性温味甘，能温胃健脾，助消化。大蒜煨鲤鱼具有补虚健脾、暖胃、助消化的作用，同时还可以补充优质蛋白质，促进食欲。

适应证和禁忌证：隐匿性肾炎蛋白尿虽然不严重，但长期丧失蛋白质的量也是相当可观的。本方能促进食欲，提供优质蛋白，非常适用。按照中医理论，蛋白尿的形成与脾肾不固、精微下泻有关，本方能补虚健脾，所以能治疗蛋白尿。但急性肾炎、以血尿为主的隐匿性肾炎、肾功能不全的人以及有外感发热症状的人不宜食用。

应注意此法不可代替药物治疗!!最好咨询医生后选择服用!

3隐匿性肾小球肾炎需要治疗吗?

隐匿性肾小球肾炎需要治疗吗?建议患者从发病原因以及症状和体征上分析。

首先从隐匿性肾小球肾炎的发布原因上看：导致隐匿性肾炎发生的原因可能有多种，包括链球菌和其他细菌、病毒、原虫等感染。肾脏病理改变可显示广泛不同的病理类型，包括微小病变型、系膜增殖性肾炎(包括IgA肾病)、局灶节段性增殖性肾炎，有时类似消散期链球菌感染后肾炎，少数案例可呈较严重的肾小球病变。此外，遗传性肾炎也可以无症状性血尿和/或蛋白尿起病，因此需做肾活体组织检查才能明确病因。

隐匿性肾小球肾炎或隐匿性肾炎，如同其它临床型肾炎一样为一种综合征，而非一个独立的疾病，患此种肾炎的病人，在临床上无明显症状，但表现为持续性轻度蛋白尿，(定性：微~艹;定量：小于0.2克/24小时，一般不超过1.5克/24小时)。或复发可持续性血尿，病程长短不一，长者可迁延数十年，肾功能保持良好，因一直认为本病是一种预后良好的肾炎，隐匿性肾炎常表现为非肾病的蛋白尿，又称无症状的蛋白尿或单独的蛋白尿，患此种肾炎的病人，仅有轻度蛋白尿的表现，小便沉渣检查无异常，也无全身表现，这样的病情可发生于基膜性肾病，局限性肾小球硬化症，弥漫性增生性肾炎伴局灶性新月体形成等肾炎的一部分病人。

其次从隐匿性肾小球肾炎的症状和体征来看：

1、隐匿性肾炎单纯性血尿

以血尿为突出表现，而无其他异常，血压正常、肾功能正常的原发笥上球疾病，故称之为“单纯性血尿”或“无症状性血尿”或“隐匿性肾炎血尿型”。多见于青少年。患者无明显的临床症状、体征，偶于体检时发现镜下肾小球源性血尿，可持续性或反复发作性。部分患者可伴有间发性肉眼血尿，常在剧烈运动或上呼吸道感染后出。

2、隐匿性肾炎无症状性蛋白尿

多见于青年，尿蛋白<1g/24h，尿沉渣基本正常，无水肿、高血压等临床太，肾功能正常。引起无症状性蛋白的肾小球病变的病理类型主要有轻度系膜增生性肾炎、轻微病变、局灶性肾炎，膜性肾病和局灶节段笥肾小球硬化的早期作轻型有时可呈无症状性蛋白尿。

3、隐匿性肾炎无症状性血尿和蛋白尿

血尿伴蛋白尿常常是肾小球疾病的典型表现，病情及预后一般较单纯性血尿为稍重。无症状性血尿和蛋白尿见于多种病类型的原发性肾小球疾病，如系膜增生性肾小球肾炎、IgA肾病、轻微病变、局灶性肾炎、轻型毛细血管内增生性肾炎、轻型毛细血管增殖性肾炎和局灶性节段性肾小球硬化等。这种无症状的血尿和蛋白尿可能是疾病某一阶的表现，特别是疾病的早期。当疾病恶化或发展时，可逐步出现肾小肾炎的其分临床表现。

4怎么诊治隐匿性肾小球肾炎方法

【概述】

隐匿性肾小球肾炎又称隐匿性肾小球疾病，以往称无症状性蛋白尿和（或）血尿；以轻、中度蛋白尿和（或）血尿、病程迁延为特点，多不伴有水肿、高血压及肾功能损害的一种疾病。

【诊断】

一、病史及症状

大部分病人无临床症状，仅在体检时发现尿检异常，少数可有肉眼血尿，但无水肿、高血压。可能有腰部酸困，在劳累或感染后加重，经治疗后即可减轻。

二、体检发现

查体多无阳性体征。

三、辅助检查

24小时尿蛋白足量多在2g以下，以白蛋白为主。绝大多数镜下血尿，红细胞呈多形性、多样性。肾功能正常，类风湿因子及抗核抗体阴性，补体正常。同位素肾、肾脏B超及静脉肾盂造影正常。

四、鉴别诊断

应与功能性或体位性蛋白尿，IgA肾病，泌尿系统结核、肾肿瘤等相鉴别。

【治疗措施】

一、平时应避免感冒及过度劳累，反复感冒者宜用转移因子、胸腺肽或做扁桃体摘除。蛋白质摄入量不宜过高，禁用肾毒性药物。如有反复感染病灶应予以去除。

二、可应用雷公藤多甙或小剂量ACEI，长期服用维生素C 1。0g/d。

三、中药六味地黄丸、知柏地黄丸、冬虫夏草制剂等有一定疗效。

5隐匿性肾小球肾炎怎么分型

隐匿性肾小球肾炎是一种给人们的身体健康带来严重危害的肾病科疾病，对患者十分不利。那常见的隐匿性肾小球肾炎的分型有哪些呢？下面就请专家为大家讲讲常见的隐匿性肾小球肾炎的分型。

一般，常见的隐匿性肾小球肾炎的分型有：

1、无症状性血尿

小便中只有血尿，无蛋白尿，尿中红细胞多数为变形红细胞。一般为镜下血尿，呈持续性或反复发作性。部分患者在剧烈运动后、高热等情况时可出现一过性肉眼血尿，并于短时间内消失。有时反常规正常。多见于儿童和青年人。实验室检查血常规、血沉、血小板、出凝血时间、肝肾功能均正常。病理改变主要为IgA肾病，其他病理类型有非IgA系膜增生性肾小球肾炎、局灶性肾小球肾炎、薄基底膜肾病。这是常见的隐匿性肾小球肾炎的分型。

2、无症状性蛋白尿

这种隐匿性肾小球肾炎的分型多见于青年男性，呈持续性蛋白尿，尿蛋白定量通常在2g/d以下，以白蛋白为主。尿沉渣正常，无水肿、高血压等临床表现，肾功能及其他生化检查均正常。病理检查可无任何病变，也可能出现不同类型的肾小球疾病，如膜性肾病、系膜增生性肾炎、微小病变性肾病、局灶节段性肾小球硬化，甚至是某些IgA肾病的早期。

3、无症状性血尿和蛋白尿

临床表现为血尿伴有蛋白尿，常见于进展性肾小球疾病，可见于多种原发性肾小球疾病，也是常见的隐匿性肾小球肾炎的分型。如肾小球轻微病变、轻度系膜增生性肾炎、局灶增生性肾炎、IgA肾病等，甚至可出现在膜性肾病的早期。临床上无高血压、水肿、肾功能减退的表现，容易被误诊、漏诊。

以上就是关于常见的隐匿性肾小球肾炎的分型的介绍，希望对大家有所帮助。一旦患上隐匿性肾小球肾炎一定要及时去医院接受治疗，以免延误病情。

如果觉得《为何那么多肾炎患者会“无症状”》对你有帮助，请点赞、收藏，并留下你的观点哦！