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治疗白内障的方法都有哪些

2023-06-10 分类:百科

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白内障是老年人最常见的一种眼病,其引起原因有很多,那么,治疗白内障的方法都是有哪些呢?

1治疗白内障的方法都有哪些

治疗白内障的方法一:药物治疗

白内障药物治疗没有确切的效果,目前国内外都处于探索研究阶段,一些早期白内障,用药以后病情可能会减慢发展,视力也稍有提高,但这不一定是药物治疗的结果,因为白内障的早期进展至成熟是一个较漫长的过程,它有可能自然停止在某一发展阶段而不至于严重影响视力,一些中期白内障患者,用药后视力和晶状体混浊程度都未改善,近成熟期的白内障,药物治疗更无实际意义了。

治疗白内障的方法二:手术治疗

(1)白内障超声乳化术:为近年来国内外开展的新型白内障手术,此手术目前主要集中在我国比较先进的大中城市开展,使用超声波将晶状体核粉碎使其呈乳糜状,然后连同皮质一起吸出,术毕保留晶状体后囊膜,可同时植入房型人工晶状体,老年性白内障发展到视力低于0.3,晶状体混浊在未成熟期,中心核部比较软,适合做超声乳化手术,其优点是切口小,组织损伤少,手术时间短,视力恢复快。

(2)白内障囊内摘除术:是将混浊的晶状体完整地从眼内取出的一种手术,囊内摘除术需要较大的手术切口。因手术时晶状体囊一并被摘除,故不能同时植入后房型人工晶状体。

(3)白内障囊外摘除术:与老式的囊外摘除术不同,它需在手术显微镜下操作,切口较囊内摘出术小,将混浊的晶状体核排出,吸出皮质,但留下晶状体后囊,后囊膜被保留,可同时植入后房型人工晶状体,术后可立即恢复视力功能。因此,白内障囊外摘出已成为目前白内障的常规手术方式。

2白内障治疗的方法

前囊膜光切术:利用Nd:YAG激光在术前做前囊膜光切,代替术中截囊,不但可以缩短白内障摘除术的时间,减少手术难度,而且可以减小术后后囊发生不透明的潜在因素。尤其在晶体半脱位、晶体悬韧带软弱等情况下,可以避免对悬韧带产生压力,防止手术失败。

后囊膜光切术:主要适用于白内障囊外摘除及人工晶体植入术后,后囊膜混浊引起视力减退,以代替后囊膜切开手术,重新恢复视力。

后发障光切术:后发障是指白内障摘除术后或眼外伤后,晶体后囊混浊与残留的皮质形成的不透明膜。此类后发障由于厚度不一、张力较小,常需较多击射才能切开,所以不良反应较大。

另外,现已用新型激光器(如铒激光)来代替超声波,在小切口白内障囊外摘除术中,进行晶体核的乳化,由于对角膜内皮没有明显损伤,故较超声波乳化为优。

白内障摘除合并人工晶体植入术后,虹膜粘在人工晶体或晶体襻上等,也可以用Nd:YAG激光进行松解。

3白内障早期症状 白内障治疗方法

一、白内障

白内障(Cataract)是发生在眼球里面晶状体上的一种疾病,任何晶状体的混浊都可称为白内障,但是当晶状体混浊较轻时,没有明显地影响视力而不被人发现或被忽略而没有列入白内障行列。根据调查,白内障是最常见的致盲和视力残疾的原因,人类约25%患有白内障。

白内障是全世界致盲和视力损伤的首要原因,多见于50岁以上老人,随着人口的增长和老龄化,白内障引起的视力损伤将越来越多。

白内障盲一般可致盲,视力还未明显受损之前就接受白内障手术,可以大幅度减少盲和低视力患者。

二、白内障病因

白内障是世界范围的眼病,也是致盲的主要原因之一。据世界卫生组织不完全统计,全世界盲人约有2700万至3500万,其中白内障盲人约1600万至2100万。我国有500万白内障病人,多少年来科学家都在研究白内障发病原因,至今还没完全弄明白,多数学者认为是多种因素综合作用的结果,如老年性白内障,致病主要因素为:

1、 氧化应激

2、 日光照射和紫外线辐射

3、 药物及毒素

4、 糖尿病

5、 家族遗传

6、 小分子物质、微量无素和离子代谢分布紊乱

7、 贫血和营养障碍等,这些因素导致白内障的过程都与晶体的氧化损伤有关。

三、白内障的症状表现

1、初发期:晶体周边部皮质呈楔形混浊,尖端自中心,一般视力正常。进展到瞳孔区时,视力逐渐下降, 可出现单眼复视,多视,眼前有黑影。

2、膨胀期(未成熟期):晶体皮质大部分呈变白色混浊,可见水裂现象,前房变浅。斜照法检查时出现称虹膜投影现象。视力明显下降。

3、成熟期:前房深度恢复正常,虹膜投影消失,视力指数/1米以下,包括光感、红绿色觉及光定位均正常。

4、过熟期:晶体皮质液化,钙化,晶核下沉,前房变深,虹膜有震颤。由于溶解的晶体皮质外溢,可引起免疫性葡萄膜炎或晶体溶解性青光眼。

四、白内障的治疗方法

1、药物治疗

各种各样的眼药水或者是口服中西药,它们的作用目前仍外于研究和探索阶段,因为现在国内外的任何一种药对阻止白内障发展的效果均不理想。也许对早期的白内障,长期持续用药可使发展减慢,或者视力还有所提高,但对中期的白内障药物似乎没有什么效果。不过白内障从早期到成熟会经过一个漫长的发展过程,能够延缓它的发展也是非常重要的。

2、手术治疗

白内障什么时候适宜手术是绝大多数病人所关心的。这个问题要根据晶状体混浊的程度,视力状况以及全身情况,更主要的是看病人的工作环境对视功能的需求来决定。如果病人需经常开车外出或者操作精密仪器,工作时对视力要求很高,或者病人对生活质量要求提高,则不用等待白内障的成熟(矫正视力在0.1-0.3)即可以手术,而对已退休的人或者是老年性白内障,则等白内障到了成熟阶段再做手术最为理想。手术时机的选择都是根据病人自身的需求来决定的。随着科技的进步,目前手术都是采用显微镜下现代囊外(超声乳化)摘除术同时植入人工晶体,没有特殊情况手术后都会获得较理想的视功能。

3、食疗

a、枸杞子20克,龙眼肉20枚,水煎煮连续服用有效。枸杞子富含胡萝卜素、维生素和钙、磷、铁等微量元素。龙眼肉富含维生素B2、维生素C和蛋白质。这些营养素均能益精养血、滋补明目。

b、黑芝麻炒熟研成粉,每次以1汤匙冲入牛奶或豆浆中服用,并可加入1汤匙蜂蜜。黑芝麻富含维生素E、铁和蛋白质,可延缓机体衰老,改善眼球代谢,能维护和增强造血系统、免疫系统的功能。

五、预防白内障

1、多喝水。体内缺水是导致晶体变浊的原因之一,要让自己养成多喝水的习惯。此外,还要预防腹泻、呕吐和大量出汗,以免脱水。

2、饮食防治:平时不吸烟,少饮酒,不食糖果甜食,少食高胆固醇的食物。多食富含营养、易于消化的食物。

3、心理保健:老年人得了白内障后,要注意控制情绪。早期白内障对视力影响不大,只要认真保养,正确对待,不应过分紧张。

4、行为习惯:起居生活要有规律,不要过于劳累。注意休息,保持充足的睡眠。外出时戴防护眼镜,避免强光刺激。避免过度受红外线、紫外线的照射。在使用眼睛一段时间后,要注意放松调节,以免眼疲劳。

5、运动防治:经常参加户外活动,如散步、慢跑等,以锻炼身体,增强体质,延缓衰老

6、外出要戴太阳镜 :太阳光中紫外线是形成老年性白内障的主要原因,特别是夏天或海边等地方瘦紫外线的伤害会更大。戴上太阳镜后,就可减少紫外线对眼睛造成的伤害。

4白内障的饮食治疗方法

白内障晶体由晶体囊、晶体上皮及蛋白含量丰富的晶体纤维组成。正常的晶体是透明的,无血管,其营养主要来自房水。当各种原因引起房水成分和晶体囊渗透性改变及代谢紊乱时,晶体蛋白变性、水肿、纤维之间出现水裂,空泡,上皮细胞增生,此时晶体由透明变为混浊。不论晶体混浊的部位,程度以及是否影响视力,均可称做白内障。但在流行病学调查中,也有将视力下降至0。7以下的晶体混浊才归入白内障的。

白内障病人的食物选择:

(1)多吃些富含天然维生素C的新鲜蔬菜和水果,如芹菜、白菜、青菜、番茄、草莓、柑桔、鲜枣等。

(2)要多吃粮食、绿色蔬菜和生菜、胡萝卜与西红柿,特别是多吃柑桔类水果、葡萄、柠檬、香蕉、杏子。还要经常吃些含钙食物。

(3)要避免饮酒、抽烟,少吃动物脂肪和糖。

白内障的饮食治疗法:

(一)、柠檬茶:柠檬切片,糖渍,每日冲茶泡饮,以助天然维生素的吸收。

(二)、西红柿:每日一个,或多食绿色蔬菜,以供应充足的维生素C。

(三)、银耳明目汤:水发银耳,枸杞,鸡肝,茉莉花,料酒、姜汁、食盐、味精、水淀粉、清汤各适量。鸡肝洗净切片,加水淀粉、姜汁、料酒、食盐拌匀待用;银耳洗净,撕成小片,用水浸泡待用。茉莉花择去花蒂洗净;枸杞洗净;锅内加清汤,入料酒、姜汁、食盐和味精,随即下入银耳、鸡肝、枸杞烧沸,打去浮沫,待鸡肝刚熟,装入碗内,将茉莉花撒入碗内即成。此汤具有补肝益肾、明日美颜的功效,还适用于肝肾阴虚所致视物模糊、两眼昏花、面色憔悴等症。

(四)、猕猴桃赤豆饮:猕猴桃,山楂,赤小豆,白糖。前三味放入沙锅内,加水,煎熬成浓汁后去渣,加白糖煮沸片刻,趁热加人黄酒,冷却贮瓶备饮。此汤重在利用日常饮水之机补充维生素C。

5白内障中医治疗方法是什么

白内障中医治疗方法如下:

辨证选方

1.肝肾阴虚

治法:滋补肝肾。

方药:杞菊地黄丸(《医级》)加减。枸杞子10g,菊花10g,熟地15g,山萸肉10g,泽泻10g,茯苓10g,菟丝子10g,当归10g,白芍10g,楮实子10g。阴虚有热,加知母、黄柏以滋阴清热;腰膝痠软,加杜仲、桑寄生以益精补肾,强壮腰膝。

2.脾肾阳虚

治法:温补脾肾。

方药:明目大补汤(《审视瑶函》)加减,生熟地各15g,白术9g,茯苓15g,党参9g,白芍9g,甘草6g,当归9g,黄芪15g,制附子6g,肉桂6g。脾虚湿停,大便溏薄,去当归,加薏苡仁、扁豆健脾渗湿;四未发凉,改肉桂为桂枝,并加细辛以辛温通阳;完谷不化,纳差者,加焦三仙以开胃化食。

3.气血不足

治法:益气补血。

方药:益气聪明汤(《东垣试效方》)加减。黄芪15g,党参9g,葛根15g,蔓荆子9g,炙甘草6g,当归9g,拘杞子15g。心虚惊悸,头晕少寐,加五味子、远志、茯神以养心宁神;若纳滞无味,加枳壳、焦三仙以利气和胃。

4.肝热上扰

治法:清热平肝。

方药:石决明散加减。石决明12g,草决明12g,赤芍12g,青葙子12g,木贼12g,荆芥12g,麦冬12g,栀子9g,羌活9g,大黄6g。肝火不盛或脾胃不实者,酌去大黄、栀子;无外邪者,去荆芥,羌活;头痛目涩,生眵流泪,加蔓荆予、菊花、白芷以祛风止泪,清利头目;急躁易怒加柴胡、制香附以疏肝理气。

5.阴虚挟湿热

治法:滋阴清热,宽中利湿。

方药:甘露饮(《阎氏小儿方论》)加减。生熟地各15g,麦冬9g,枳壳9g,甘草6g,茵陈15g,枇杷叶9g,石斛9g,黄芩9g。若湿热重,酌去生熟地,加茯苓、厚朴、黄连等健脾清热利湿;若阴虚重,加拘杞子、菟丝予以滋阴补肾。

其他疗法

1.点药疗法:中药经提炼加工制成眼药水,据临床观察疗效较好,具有广阔的发展前景。

(1)昆布眼药水:由昆布醇提取,配成0.1%剂量,同时配合三维眼药水(由维生素B10.02g,B20.002g、C0.1g加蒸馏水100ml)滴眼,治疗本症100例199只眼,在3个月的疗程中,视力改善的达62.3%。

(2)麝珠明目散:由麝香、冰片、珍珠及多种软坚散结药物的复方制剂,由福州卢锐明眼药厂生产。

(3)珍珠明目滴眼液:由珍珠、冰片精制而成,用以治疗本症250只眼,通过3个月的治疗,显效60眼,有效115眼,总有效率70%。

中成药

1.复明片:口服每次5片,每日3次。本方滋补肝肾,益精明目。适用于肝肾阴虚之内障患者。

2.障眼明片:口服每次4片,每日3次,本方补益肝肾、健脾和中,升阳利窍、退翳明目,适用本病肝肾阴虚、脾胃虚弱证。

3.石斛夜光丸:口服每次1丸,每日2次。本方滋补肝肾,清热明目,用于本病肝肾两亏,阴虚火旺证。

4.明目地黄丸:口服每次6g,每日2次,本方滋阴清热,平肝明目,用于本病阴虚肝热,风火上攻证。

针灸疗法:可针灸并用,选用补法。选穴:光明、太阳、睛明、攒竹、丝竹空、承位、三阴交,每次4~6穴。著肝肾亏虚加太冲、肾俞、百会、太溪、神阙以滋补肝肾;若脾胃虚弱加脾俞、胃俞、足三里、合谷以补益脾胃、益气养血;若肝热上扰,加胆俞、风池、阳白以清肝泻热;若阴虚湿热加脾俞、三焦俞、膀胱俞、太溪、阴陵泉以养阴清热除湿。

电离子导入法:采用直流感应电,将珍珠明目滴眼液导入眼内。由于珍珠明目液内阴阳离子均存在,所以每次导人时,正负极交替使用,电流强度0.5~1.5mA,时间30分钟,隔日1次,以5次为1疗程。

小编提醒:您了解了白内障的中医治疗方法后,希望您及时到医院治疗,早日康复。

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